重睑成形术后过宽重睑的修复

目的 修复重睑成形术后重睑过宽而导致的外观缺陷及生理功能障碍.方法 自2005年3月至2007年10月,根据过宽重睑的形成原因及组织损伤程度,对37例重睑过宽患者采用相应的术式.设计新重睑线高度约6mm,适当去除原重睑线及新重脸线之间的皮肤;于提上睑提肌表面向上广泛剥离,解除重睑术后造成的粘连;彻底释放眶隔脂肪,并均匀平置于提上睑提肌及其腱膜表面.如眶隔脂肪量不足或已被去除,可选用额肌筋膜瓣代替.折叠缝合提上睑肌4～8mm后,缝合形成新重睑.结果 术后随访其中的29例患者3～12个月,其中19例患者重睑线自然流畅,双侧对称,视物清晰,睁眼沉重感消失,角膜暴露正常,3个月后睑闭合完全.其中1例患者因单侧发生血肿,使重睑线不流畅;3例患者上睑有瘢痕增生;1例患者轻度上睑下垂;5例患者上睑稍凹陷,经自体脂肪颗粒填充后得以矫正.结论 过宽重睑不仅影响外观,而且也影响上睑的生理功能.手术是修复其组织量不足和恢复正常生理解剖的途径,从而恢复正常的外观和生理功能.     

Johns Hopkins循证护理实践模式在改善OSAHS老年患者的睡眠质量的应用体会

目的探讨Johns Hopkins循证护理实践模式对改善OSAHS老年患者的睡眠质量的效果方法选取2017年3月~2019年10月我院收治的OSAHS老年患者83例,随机分为观察组42例和对照组43例。对照组予以常规护理,观察组采用Johns Hopkins循证护理实践模式进行干预。2周后,比较两组睡眠质量。结果干预后,两组主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、催眠障碍、催眠药物、日间功能及睡眠质量总评分较干预前显著下降,且观察组各项评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Johns Hopkins循证护理实践模式能显著改善OASHS老年患者的睡眠质量,并提高患者生活舒适度,护理效果较好。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的临床分析及护理

30例患者均给予卧床休息、吸氧、镇咳、解痉、抗感染等治疗,并根据气胸类型和肺压缩程度给予相应的一般护理和专科护理。结果所有患者均得到康复,临床治疗总有效率达100%,无1例患者发生病情进展性恶化以及严重的不良反应症状。正确诊断和全面护理是慢性阻塞性肺病并发自发性气胸治疗的关键。     

护理支持对康复期急性心肌梗塞患者的疗效影响

抽取92例处于病情康复期的急性心肌梗塞患者,将其分为对照组和观察组各46例。对照组实施常规护理,观察组实施全面的护理支持。结果观察组患者心肌梗塞症状治疗效果明显优于对照组;症状控制时间和住院治疗时间明显短于对照组;不良反应和并发症明显少于对照组;对护理服务满意度明显高于对照组。应用全面护理支持模式对处于病情康复期的急性心肌梗塞患者实施护理的临床效果显著。     

个体化用药指导对滥用硝酸甘油的预防效果

目的：分析个体化用药指导对滥用硝酸甘油的预防效果。方法：选取本院2020年1月—2022年1月收治的冠心病心绞痛患者92例，按照时间段分为两组，其中2020年1月—2021年1月收治的40例患者为参考组，2021年2月—2022年1月收治的52例患者为观察组。参考组通过常规用药指导，观察组在常规用药指导基础上进行个体化用药指导，比较两组服药依从性、用药知识掌握、生活质量以及硝酸甘油滥用情况。结果：干预后，观察组服药依从性、用药知识掌握、生活质量高于参考组（P<0.05）；观察组用药剂量不合理、用药频次不合理、擅自增减剂量发生率低于参考组（P<0.05）。结论：使用硝酸甘油治疗的冠心病患者治疗过程中开展个体化用药指导，可提高患者的治疗依从性，增加其对用药知识的掌握，提升生活质量，且可减少患者出现药物滥用的概率。     

安多泰(Endotine)在中下面面部除皱术中的应用

目的 为了提高除皱术的效果,延长效果持续时间,从理论与实践中尝试在小切口除皱的基础上,应用安多泰抓提面部深部软组织,使其解剖复位,以达到恢复面部年轻时的轮廓,从而达到年轻化的目的 .方法 颧部抓提颧脂肪垫,向后上方以45°角适度力量牵引固定于颞深筋膜上;颊部抓提SMAS,垂直方向以适度力量向上提拉,固定于颞深筋膜上;颈部抓提颈阔肌近中线区域,向后上方以适度力量牵引,固定于耳后乳突骨膜上.结果 本组共47例患者,62个部位,随访3～12个月,其中1例单侧悬吊带断裂,4例早期有不同程度的面瘫表现,余患者均对除皱效果满意.结论 安多泰是一种由可降解的生物材料制成的不同形状及功能的除皱辅助器械材料,可使面部的软组织解剖复位,增加局部软组织容量,同时也克服了传统除皱术中间接提紧软组织,作用区域提升不足的弊病,是一种值得尝试的临床技术.     

多发性骨髓瘤有氧糖酵解的研究进展

有氧糖酵解是肿瘤细胞重要的特征之一,即在氧气充足的条件下,细胞仍偏爱于糖酵解的方式为其供能。多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种恶性浆细胞病,预后差、易复发、当前不可治愈。葡萄糖转运蛋白、糖酵解关键酶(己糖激酶、磷酸果糖激酶、丙酮酸激酶)及乳酸生成关键酶(乳酸脱氢酶)在多发性骨髓瘤中的表达普遍升高,对骨髓瘤有氧糖酵解的这一细胞生物学的深入理解,将有可能为骨髓瘤的治疗提供新思路。     

口服氨甲环酸治疗黄褐斑的临床观察

目的尝试并评价口服氨甲环酸治疗黄褐斑的新方法。方法使用低剂量的氨甲环酸对256例黄褐斑患者行长时间口服。服药时间6～15个月，平均9．6个月。观察服药后的临床效果、疗效出现时间、复发情况及不良反应等。结果治疗后随访256例患者3～5个月，80．9％的患者出现了不同程度的色斑减退。65．0％的患者服药后2个月色斑开始减轻，35．0％的患者服药后1个月出现效果。服药6个月后基本治愈、明显消退和好转者分别为10.5％、18．8％和51．6％。停药后复发者21例（8．2％）。除11例（4．3％）患者出现轻度胃肠道反应、9例（3．5％）患者出现月经量减少以外，未发现其他明显的不良反应。结论低剂量长时间口服氨甲环酸是一种安全有效治疗黄褐斑的新方法。     

经口气管插管致VAP的护理干预

目的探讨经口气管插管致呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防措施。方法对实施机械通气的31例患者采取有效的气道管理,确保呼吸道通畅,减少VAP的发生。结果31例患者发生VAP13例,死亡4例,平均住院时间7d,其余均好转。结论严格的气道管理,可以有效降低VAP的发生率、提高护理质量,具有较高的推广和应用价值。     

解毒愈溃汤联合曲安奈德治疗糜烂型口腔扁平苔藓临床观察

目的 研究中药解毒愈溃汤联合西药曲安奈德治疗糜烂型口腔扁平苔藓的效果.方法 在黄河水利委员会黄河中心医院2015年5月—2021年5月诊治的糜烂型口腔扁平苔藓患者中选出120例为研究对象,以随机数字表法分组:对照组给予常规西药曲安奈德软膏局部涂抹和硫酸羟氯喹、西吡氯胺含片治疗,观察组患者在对照组的基础上给予自拟解毒愈溃...