糖尿病视网膜病变患者糖化血红蛋白及血管内皮生长因子的表达及临床意义

目的分析糖尿病视网膜病变(DR)患者糖化血红蛋白(HbAlc)及血管内皮生长因子(VEGF)的表达及临床意义。方法选取2018年3月至2019年12月本院收治且经内分泌科确诊的86例糖尿病患者作为研究对象,其中DR患者39例,无视网膜病变(NDR)者47例。另选取同一时期在本院接受体检的50例健康体检者作为对照组。比较三组研究对象HbAlc和VEGF表达水平,并分析HbAlc与VEGF诊断DR的敏感性和特异性。结果 DR组、NDR组患者HbAlc与VEGF水平均明显高于对照组,且DR组HbAlc与VEGF水平明显高于NDR组(P0.05)。HbAlc诊断DR的敏感性、特异性分别为79.49%、87.18%;VEGF诊断DR的敏感性、特异性分别为82.05%、84.62%;两种检测方法诊断DR的敏感性和特异性均无统计学差异(P0.05)。结论 DR患者HbAlc与VEGF水平呈高表达,对DR诊断敏感性和特异性均较高,可作为早期诊断DR的检测指标。     

经眉下切口眼轮匝肌悬吊术矫治上睑皮肤松弛

目的:探讨应用经眉下切口眼轮匝肌悬吊术矫治上睑皮肤松弛的手术效果。方法:2011年至2013年,对56例上睑皮肤松弛患者应用经眉下皮肤切口眼轮匝肌悬吊的方法进行手术矫正,部分联合眉脂肪垫固定及泪腺脱垂矫正。结果:所有病例术后均取得了满意效果,经随访3~6月,眉形眼形俱佳,效果满意。结论:经眉下切口眼轮匝肌悬吊术矫治上睑皮肤松弛,操作简便,疗效可靠,瘢痕隐蔽,且可改善眉部形态和视野,获得令人满意的美容效果。     

干眼症96例病因分析

目的:分析干眼症的发病原因,探讨干眼症的防治措施。方法:对96例干眼症患者的致病原因进行回顾性临床分析,以泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色结果为诊断标准。结果:干眼症患者96例中长期过量使用多种眼药者23例,长期配戴接触镜者9例,合并类风湿关节炎者9例,患口腔干燥症者4例,神经受损者4例,长期应用免疫抑制剂者2例,外伤及手术后14例,原因不明者31例。结论:症状是干眼症的临床依据,应结合实验室检查和全身系统情况综合分析。     

早期结膜联合角膜缘部移植术治疗重度眼部化学伤

重度眼部化学伤是眼科重症之一,在基层医院中较多。我院1996年1月～1998年8月住院患者中,所观察单眼重度眼部化学伤24例,其中行结膜联合角膜缘部移植术14例,行结膜移植术10例,并随访2～3mo,现报告如下。1　材料和方法1.1　一般资料　24例患者中,男17例,女7例,右眼14例,左眼10例。年龄9～50a,平均28.4a。24例患者中除2例儿童外,农民11例,工人10例,其他职业1例。致伤物为石灰、苛性钠、苛性钾、电石、硫酸、氨水等。其中石灰居致伤物首位,共9例。取材标准按Roper-Hall分度法[1],本组24例均为度。1.2　手术方法　先常规治疗,包括结膜下注射肝…     

肺癌转移至虹膜1例

１临床资料患者，男，４０ａ，因左眼视物模糊、眼红３ｍｏ，于１９９７年１０月３日来我院门诊就诊，拟诊为“左眼虹膜囊肿”，当时未予重视，因病灶迅速扩大，０．５ｍｏ后收治入院。眼部检查：左眼视力４．４，球结膜混合性充血，角膜透明，虹膜颞下方有一灰白肿物，约...     

睑黄瘤的手术治疗

睑黄瘤好发于眼睑内眦部皮肤。呈对称性分布。是因脂质代谢异常沉积在眼睑所致。以中老年者多见^[1]。其发病率随年龄的增加而增高。多见于高脂血症患者，也可见于血脂正常者^[2]。自2003年9月至2007年6月，我们对18例患者采用单纯切除睑黄瘤或联合睑皮肤松弛矫正术。效果满意。     

人眼玻璃体内CXC配体16与2型糖尿病视网膜病变的关系

目的　探讨人眼玻璃体内ＣＸＣ配体１６（ＣＸＣｌｉｇａｎｄ１６,ＣＸＣＬ１６）与２型糖尿病视网膜病变（ｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ,ＤＲ）的关系。方法　选取２０１３年１月至２０１４年２月在安阳市眼科医院行玻璃体切割术的患者６０例６０眼为研究对象,根据疾病情况分为３组,对照组为无糖尿病的特发性黄斑前膜患者,ＮＤＲ组为合并２型糖尿病但无ＤＲ的特发性黄斑前膜患者,ＤＲ组为２型糖尿病合并ＤＲ及玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离患者,每组各２０例２０眼。所有患者均于玻璃体切割术中收集中央及周边皮质玻璃体,经酶联免疫吸附检测试剂盒定量测定各组不同部位玻璃体内ＣＸＣＬ１６的含量并进行对比。结果　对照组、ＮＤＲ组、ＤＲ组患者中央玻璃体内ＣＸＣＬ１６浓度分别为（２．５０±０．２３）μｇ?Ｌ－１、（４．１７±０.２６）μｇ?Ｌ－１和（４.２２±０．３５）μｇ?Ｌ－１,周边皮质玻璃体内的ＣＸＣＬ１６浓度分别为（４．４３±０．２１）μｇ?Ｌ－１、（６．３５±０．２４）μｇ?Ｌ－１和（６．７３±０．３４）μｇ?Ｌ－１,３组中央与周边皮质玻璃体中的ＣＸＣＬ１６浓度比较差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。ＮＤＲ组、ＤＲ组中央及周边皮质玻璃体内ＣＸＣＬ１６的浓度均高于对照组（均为Ｐ＜０．０５）,ＮＤＲ组周边皮质玻璃体ＣＸＣＬ１６浓度低于ＤＲ组（Ｐ＜０．０５）。结论　ＣＸＣＬ１６可能与ＤＲ的发生有关,并有可能参与了ＤＲ的进展。     

退行性下睑内翻的改良矫正术式

目的探讨矫正退行性下睑内翻的改良手术方法。方法对25例（32眼）,退行性（老年性）下睑内翻施行眼轮匝肌缩短、下移固定联合眼睑后层组织的部分切除的手术方式进行治疗。结果退行性下睑内翻32眼均得到良好矫正,术后随访3～6个月未见复发病例。结论本组施行的改良手术方式从多个方面解决了退行性下睑内翻的发病因素,矫正效果良好。     

眼睑前层后徙术矫正严重及复发性上睑倒睫

目的探讨眼睑前层后徙术矫治严重及复发性上睑倒睫的临床疗效。方法对26例（49眼）严重的上睑倒睫和20例（30眼）复发性上睑倒睫行睑缘灰线切开,并将眼睑前层后徙,联合或不联合部分睫毛切除或眼睑皮肤松弛矫正术。结果上睑倒睫矫治较满意,复发率低。结论眼睑前层后徙术治疗严重及复发性上睑倒睫效果良好,简便易行。     

青光眼白内障联合手术——隧道内小梁切除术

目的探讨青光眼白内障联合手术的最佳方式.方法对43例(51眼)青光眼合并白内障患者施行白内障超声乳化吸出联合隧道内小梁切除术.结果术后视力＜0.1者占3.92%,0.1～0.5者54.90%,0.6～0.9者占33.33%,≥1.0者占7.84%.眼压全部降至正常范围,平均眼压(14.55±6 mmHg).并发症主要是角膜水肿及虹膜炎,术后随访3～24月,3例视力下降,1例眼压增高.结论白内障超声乳化吸出及人工晶状体植入联合小梁切除术是目前治疗青光眼合并白内障的最佳方法,而隧道内小梁切除的手术方法具有特色.