大鼠门静脉分支结扎后肝再生的实验研究

目的 采用手术方法结扎门静脉分支，观察对侧肝脏的再生状态。方法 健康Wistar雄性大鼠60只，随机均分成结扎组和假结扎组，在乙醚麻醉下行门静脉左支结扎和假结扎手术，分别在术后第1、2、3、7及14d用乙醚麻醉动物，心脏采血检测血清ALT值，取出肝脏后称重量；在光镜下观察肝组织的病理变化，并计数肝细胞核分裂指数；采用免疫组化的方法计数增殖细胞核抗原（PCNA）指数；在电镜下观察肝细胞超微结构变化。结果 ①血清ALT值结扎组与假结扎组比较在术后第1d升高（P〈0．01），但在第2d开始恢复正常；②肝脏重量两组间差异无统计学意义（P〉0．05）；③肝细胞核分裂指数结扎组与假结扎组比较，术后第1～3d明显升高，第2d达高峰，第3d有所下降，但仍高于假结扎组（P〈0．01），以后逐渐恢复正常；④PCNA阳性细胞计数结扎组与假结扎组比较，术后第1～3d明显增多，第2d达高峰，第3d有所减少，但仍高于假结扎组（P〈0．01），以后逐渐恢复正常。结论 ①大鼠门静脉左支结扎后，引起未结扎侧肝细胞的活跃再生，再生后的肝脏可恢复原来的重量；②大鼠75％肝叶的门静脉分支结扎不影响肝功能，是安全可行的；③大鼠门静脉分支结扎可以作为研究肝脏再生动物模型的方法。     

恙虫病24例临床分析

恙虫病是恙虫病立克次体所致的急性自然疫源性传染病。其临床表现以发热、焦痂（或）溃疡、淋巴结肿大及皮疹等为特征,表现多样、复杂,合并症较多,易造成误诊。我院近3年收治有20例恙虫病散发病例,其中误诊16例,误诊率达80%。为提高对本病的认识,就其误诊分析报告如下。     

肝动脉插管栓塞化疗的护理

肝动脉插管栓塞化疗为不能切除肝癌者非手术治疗的首先方法。经股动脉送肝动脉作超选择性肝动脉插管,经导管注入栓塞剂。1导管护理严格注意无菌操作原则,防止细菌沿导管向肝内逆行感染。防止导管堵塞,注药后以2~3ml(50u/ml)冲洗导管,防止导管被血块堵塞。2栓塞后综合征的护理肝     

损伤控制外科手术在急诊严重腹部创伤救治中的运用效果评价

目的 探讨损伤控制外科手术应用在急诊严重腹部创伤救治中的疗效。方法 选取2022年4月—2023年4月淄博市周村区人民医院收治的72例急诊严重腹部创伤患者为研究对象,依据奇偶分组法分为参照组和研究组,各36例。参照组采取常规手术方案,研究组采取损伤控制外科手术模式。比较两组患者的体征指标、应激反应指标、临床疗效等。结果 治疗后,研究组血氧饱和度、体温数据水平比参照组高,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,研究组去甲肾上腺素、皮质醇指标水平低于参照组,差异有统计学意义(P<均0.05)。研究组并发症发生率为2.78%,低于参照组的19.44%,差异有统计学意义(χ²=5.062,P<0.05)。结论应用损伤控制外科手术,对提高急诊严重腹部创伤救治成功率具有重要价值。此种手术模式还可减轻患者的应激反应,加快其体征恢复速度,从而确保手术顺利开展。