不伴Ⅱb型多发性内分泌肿瘤综合征的咽喉部多发性黏膜神经瘤一例

不伴Ⅱb型多发性内分泌肿瘤综合征(multiple endocrine neoplazia Ⅱb，MENⅡb)的多发性黏膜神经瘤(multiple mucosal neuroma，MMN)甚为罕见，现有文献仅见5例报道，病变分别位于结膜、支气管、舌、直肠乙状结肠和喉部。我们收治1例不伴MENⅡb的咽喉部MMN，报道如下。     

肺泡细胞癌误诊肺间质纤维化1例

我院 2 0 0 2年收诊 1例肺泡细胞癌患者 ,患者持续咳喘、进行性呼吸困难 ,经CT及实验室检查 ,误诊为肺间质纤维化并发肺部感染。现报告如下。1　病历报告患者 ,男 ,5 5岁 ,从事焙烧工、打磨工等 ,累计接尘工龄 14年 ,因胸闷、咳喘半年加重 1个月 ,以“粉尘作业待查”收住院。既往无肝炎、结核等传染病病史 ,吸烟三十余年 ,2 0支 d。患者于入院半年前无明显诱因出现慢性干咳 ,夜间加重 ,伴胸闷、气喘、活动后加剧。入院前 1个月开始 ,患者咳喘加剧 ,进行性呼吸困难 ,经静滴青霉素注射液等药物 ,病情无缓解且逐渐加重 ,于 2 0 0 2年 5月 2 3…     

湿热痹颗粒镇痛抗炎作用的实验研究

目的 观察湿热痹颗粒的镇痛抗炎作用.方法 采用小鼠醋酸扭体实验来观察湿热痹颗粒的镇痛作用;采用小鼠毛细血管通透性实验及二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验观察湿热痹颗粒的抗炎作用;采用Mtb免疫SD大鼠诱导类风湿关节炎模型,通过定期测定大鼠外周血白细胞数、足爪肿胀度并评定炎症积分,观察湿热痹颗粒对模型大鼠关节炎症的抑制作用.结果 湿热痹颗粒高、低剂量组均能明显减少醋酸刺激所致的小鼠扭体反应次数(P<0.01);抑制醋酸所致的小鼠腹腔毛细血管通透性增高及二甲苯所引起的耳廓肿胀(P<0.05);显著减轻类风湿关节炎模型大鼠足爪肿胀程度、降低外周血白细胞数目及关节炎症积分(P<0.05或P<0.01).结论 湿热痹颗粒具有良好的镇痛抗炎作用,且以高剂量组为佳.     

肺癌支气管成形术围手术期的护理

支气管成形术在肺癌治疗上的应用，降低了全肺切除率，扩大了手术指征，提高了治疗率及术后生活质量。我院自1993年以来为7例肺癌病人实施此手术，收到满意效果。现将围手术期护理要点总结如下。1临床资料本组7例，其中男6例，女五例，年龄38～65岁。右肺上叶袖状切除加支气管成形术5例，左肺上叶油状切除支气管成形术1例，左肺下叶袖状切除并左主支气管与左肺上叶支气管成形术1例。病理诊断鳞癌5例、鳞腺癌2例。2护理要点支气管油状成形术后，由于吻合口充血水肿，严重影响呼吸道清除功能，易导致肺不张、肺部感染等并发症，故我们将一般的…     

天花粉蛋白对体外无血清培养的人早期绒毛细胞滋养层细胞hCG,孕…

本研究以体外无血清培养的人早期绒毛细胞滋养细胞和绒毛细胞培养的模型，测定了天花粉蛋白对滋养层细胞ｈＣＧ，孕酮分泌的影响，发现体外无血清培养的细胞滋养层细胞分泌的ｈＣＧ在天花粉蛋白浓度为０．１μｇ／ｍｌ即下降５０％，而后下降缓慢８μｇ／ｍｌ以上缓慢，至８μｇ／ｍｌ以上降到零，说明体外培养的细胞滋养层细胞中有两个群体，其中一个对天花粉蛋白敏感，另一个不敏感，尽管在形态上很难区别，孕酮的反应则不同，在细     

成人肾母细胞瘤的临床现状

肾母细胞瘤(nephroblastoma)，又称作Wilhms瘤、肾胚胎瘤，是婴幼儿常见的恶性肿瘤，而成人发病少见。成人肾母细胞瘤诊断困难，疗效差，生存率低，3年生存率仅有24％^[1]。原因可能是由于发病零散，症状不典型，以至研究不深入，许多病例发现时已属晚期；其次可能由于发病少，没有形成明确的诊疗方案。本文对成人肾母细胞瘤的诊断和治疗作进一步的探讨。     

经皮冠状动脉介入治疗左主干急性闭塞三例

【专家点评】已有许多临床资料证实择期经皮冠脉介入治疗(PCI)对心功能良好的左主干病变的有效性和安全性。然而,对急性心肌梗死合并左主干闭塞或严重狭窄伴TIMI1级血流患者行急诊PCI治疗,国内外仅有零星报道。在处理此类罕见病例时如何进行危险分层、制定干预策略是目前临床实践极具挑战性的问题。本文作者详细报道了3例类似病例及其临床效果。如文中所述,2例年龄大、有冠心病史、侧支好的病例急诊PCI均获成功;而另1例在开通梗死相关血管后很快死亡,其死亡原因及机制目前尚无合理解释。国外资料表明,这类患者的围术期死亡率高于50%,…     

M型超声探测腹主动脉弹性的初步分析

目的探讨M型超声测定腹主动脉弹性的可行性。方法 :本组 190例 ,男 80例 ,女 10 7例 ,平均年龄 6 3岁。利用B超在腹腔动脉上方的腹主动脉取样 ,M超测量腹主动脉弹性 (收缩期内经 -舒张期内径 ) ,并与正常对照组对照。结果 :腹主动脉上段波幅 1～ 3mm。将腹主动脉弹性好的诊断界值定为波幅 >1mm时 ,其敏感性为 6 8.2 % ,特异性为 74 .1% ,准确性 71.5 % ,阳性预告值 6 8.3%。阴性预告值 74 .1%。结论 :M型超声测定腹主动脉弹性简便易行 ,适应于体检时初筛动脉硬化患者及无法普及彩超的基层医院     

胆道手术失误六例分析

<正> 我科自1979年1月至1988年12月共发生胆道手术失误(?)例,现报道如下以资鉴戒。病例介绍一、胆总管回肠Roux-en-Y错吻合。患者女,59岁,因急性胆囊炎胆石症于1988年1月29日入院行剖腹探查、胆囊切除、胆总管空肠Roux-en-Y吻合术。术后发生腹膜炎,第6天出现中毒性休克。再次剖腹发现胆总管回肠错吻合,吻合口漏,化脓性胆汁性腹膜炎。切除Roux-en-Y吻合后,行回     

金华市献血员梅毒感染状况分析

近年来,梅毒在我国的发病率逐年上升 ,为了解金华市献血人群中梅毒感染现状,我们对2001年来我站第一次参加献血的人员进行梅毒感染的结果统计,其结果应引起关注.