氟碳人造血用于创伤、失血性休克救治(附12例报告)

氟碳乳剂(Fluorocarbor Emulsion简称FCE)亦称氟碳人造血液的研究是近几年世界各国极为重视的研究课题,并已开始用于临床。但有关FCE用于创伤、失血性休克急救处理的报告甚少,本文报告我所用FCE救治创伤、失血性休克的研究结果。     

氟碳人造血液的临床研究(附140例报告)

本文报告140例术中输注氟碳乳剂(FCE,亦称氟碳人造血液)的临床研究。140例中,男99例,女41例,年龄17～71岁。FCE 输注量为500～1000ml。结果表明输注过程中生命体征平稳,ECG未见明显改变,BP、PaO_2显著升高,动脉氧含量增加。65例(46.4%)输注 FCE 后未再输库血。输注FCE 后,可引起 WBC 及纤溶活性升高,血小板数、纤维蛋白原量、CH_(50)、FN 降低;3例有 SGPT 上升,但均为一过性的。输注 FCE500ml 后即刻血中氟碳浓度为8.06±3.31mg/ml 血液,氟碳的携氧量为0.96±0.37ml%。结果提示 FCE 具有良好的载氧和扩容功能,用于术中代替输血和对创伤失血性休克的抢救是安全有效的。     

Ⅱ号氟碳代血液对家兔失血性休克近期疗效的观察

家兔在15分钟内放血至血压为40mmHg,并保持此血压水平60分钟,然后将与放血量等量的Ⅱ号氟碳代血液迅速输入实验组动物,再用Ⅱ号氟碳代血液以每分钟4ml的速度进行等量换血,直至血细胞比积为4～6％。对照组动物再改用4％羟乙基淀粉。实验组动物平均活存时间较对照组为长(分别为16.12±3.08小时和9.70±11.4小时)。12小时活存率也较对照组高(85.7％和37.5％)。用Ⅱ号氟碳代血液的动物最终血压也比用羟乙基淀粉为高(67±8.9和58±14.8mmHg)。动脉PO_2实验组为459.2±59.2mmHg(对照组为247.3±122.2mmHg)。心电图检查表明对照组全部均有心肌缺氧,而实验组中仅个别有异常改变。实验表明,Ⅱ号氟碳代血液能改善动物的血流动力学状态,携带更多的氧以供机体的需要,基本上维持有氧代谢。二氧化碳的排泄甚好。Ⅱ号氟碳代血液的临床应用是很有希望的。     

Ⅱ号氟碳人造血的急性毒性实验研究

实验分别采用大鼠和小鼠对Ⅱ号氟碳人造血的急性毒性进行探讨。结果表明:Ⅱ号氟碳人造血大鼠LD_(50)大于35g/kg,相当于175ml/kg;小鼠的LD_(50)为36.08g/kg,几乎无毒。大量输注存在脏器蓄积病理改变。毒性的大小与人造血乳剂的粒子大小、保存和运输方式有关。     

343例输注氟碳人造血液的临床报告

本文报告343例氟碳人过血液输床研究以结果。输注量一般为500～1000ml。301例用于术中和急救时替代输血；10例用于缺血性脑血管病治疗；30例用于尸体肾灌流保存；用于重度CO中毒和乐果中毒急救各1例；均获成功。结果提示氟碳人造血液具有良好的载氧和扩充血容量的功能，用于创伤和失血性休克替代输血．治疗缺血性脑血管病，作为肾脏灌流保存和中毒急救是安全有效的。     

氟碳代血液100例临床研究结果

氟碳代血液是由全氟碳化合物组成的超细乳剂,具有载氧和扩充血容量的作用。现将我所1982年以来100例临床研究结果报告如下。 100例研究对象均为手术病人,用于术中代替输血。92例为择期手术,另8例为创伤失血性休克急症手术病人。术中输注量一般为500～1000ml,最快输注速度为25ml/min。结果表明输注氟碳代血液后生命体征平稳,心电图未     

氟碳代血液用于缺血性脑血管病的治疗

我所1983年以来开展了载氧氟碳代血液用于缺血性脑血管病的治疗,取得了较好的效果,现将研究结果报告如下: 研究方法     

Ⅱ号氟碳代血液静脉注入大鼠后的贮留和分布

本文用Ⅱ号氟碳代血液静脉注入大鼠后,测定不同时期各种组织的PFC化合物(全氟碳化合物)的贮留量。结果证明PFC化合物绝大部分进入肝、脾组织,少量的进入肺、肾,但随着时间的推移,PFC化合物的贮留量就逐渐减少,到8周时90％以上的全氟碳化合物已排除体外。 根据气相色谱扫描图谱,与标准比较,没有产生新的色谱峰,说明PFC乳剂在体内未发生变化,它不参与机体的代谢。它属于比较惰性的氟碳化合物。     

Ⅱ号氟碳代血液在神经外科领域的临床研究

本文报告40例神经外科病人试用Ⅱ号氟碳代血 液的临床研究。研究结果表明输注过程中生命体征平稳,PaO_2明显升高,具有扩容和抗休克的效应。对缺血性脑血管病输注后,神经体征明显改善。本组病例未出现过敏反应,除2例一过性转氨酶升高,血小板及免疫功能一过性下降外,其他肝肾功能及生化参数等均保持在正常范围内。经研究表明Ⅱ号氟碳代血液能代替或减少部分库血的输注,用于失血性休克的救治和缺血性脑血管病的治疗是有效的。     

Ⅱ号氟碳乳剂静脉注入大鼠后的贮留和分布

近年来,全氟碳化合物(PFC),作为人造血液的研究受到国内外的重视。但其主要问题之一是在体内长时期的存留。为此,希望获得一种制剂,既能输送氧和二氧化碳,又能从体内迅速排出。我们用Ⅱ号PFC乳剂静脉注入大鼠后,以气相色谱仪测定在各组织中PFC的分布和存留时间及排泄率。