22231例食品生产经营人员肠道带菌情况调查

为了加强饮食食品的卫生管理,防止因食品生产经营人员肠道带菌而引起的食物中毒和肠道传染病的发生或流行,我们于1987年2～12月对成都市食品生产经营人员进行了肠道带菌调查,现报告如下。 1 材料与方法标本来源以饮食食品生产经营人员集中体检时采集粪便为主。取样用肛拭法。检验方法按肠道带菌检验常规进行,样品接种SS琼脂平板和SF增菌液,并转种三糖     

膀胱粘膜尿道成形术治疗复杂性尿道下裂

目的对膀胱粘膜尿道成形术治疗复杂性尿道下裂的手术中适应证及手术方法进行讨论,以重新认识其应用价值。方法总结1996-2006年经多次手术失败的复杂性尿道下裂11例,平均尿道缺损4.5 cm,采用改进后的膀胱粘膜尿道成形术I期尿道成形。结果术后均获得满意的疗效,阴茎伸直满意,外形好,尿线粗,开口正常位置。1例术后尿道外口狭窄,经扩张治愈。手术一次成功率90.9%。结论对多次手术失败、阴茎疤痕严重、局部取材困难、尿道缺损过长的复杂尿道下裂的病例,采用膀胱粘膜尿道成形术I期尿道成形仍是目前合理、有效的手术方法。     

我国2007年临床营养论文统计分析

目的通过统计2007年我国作者发表的I临床营养科研论文,分析我国临床营养研究现状。方法检索2007年PubMed数据库和万方数据医药期刊全文数据库收录的临床营养研究文献,并对论文的作者分布、研究内容等进行统计分析。结果PubMed数据库检出我国作者2篇临床营养论文,万方数据医药期刊全文数据库检出702篇临床营养研究论文。论文的第一作者主要分布于除西藏的各省、直辖市和自治区。lI缶床营养研究内容的构成涉及营养状况评估、营养支持和营养护理等诸方面,研究领域几乎涉及临床各学科,其中以消化外科为主,营养支持的重点研究对象为围手术期。结论2007年我国发表的临床营养论文较多,但符合循证医学研究的论文较少。有必要按照循证医学的原则,进行多中心、大样本的临床营养研究,避免重复和减少偏倚。     

合江县1986─1989年酱油、酱及食醋卫生质量监测结果分析

合江县１９８６─１９８９年酱油、酱及食醋卫生质量监测结果分析朱江，周成富合江县卫生防疫站四川省卫生管理师部学院酿造食品是广大群众日常生活中常用的调味品，其卫生质量的优劣与人群健康密切相关。为了解我县酿造食品（酱油、酱、食醋）卫生质量状况，以便为我县酿...     

代谢综合征与胃癌患者术后短期疗效的关系研究

Objective To investigate the incidence of metabolic syndrome (MS) in patients with gastric cancer, and to explore the relationship between MS and the tumor site and the influence of MS on surgical procedure and short-term outcomes of patients with gastric cancer. Methods The clinical data of 639 patients with gastric cancer who were admitted to the Affiliated Hospital of Qingdao University from January 2006 to June 2008 were retrospectively analyzed. Patients with MS were in the MS group ( n= 64) and those without MS were in the control group ( n = 575 ). The surgical and postoperative complications were reviewed and the tumor site, intraoperative conditions and short-term outcomes between the two groups were analyzed. All data were analyzed using the chi-square test or t test. Results The incidence of MS in patients with gastric cancer was 10.0% (64/639).The incidence of MS in female patients was 14.4% (27/188), which was significantly higher than 8.2% (37/451)of male patients ( χ2= 6.265, P < 0.05). The operation time of the MS group was ( 185 ± 133 ) minutes, which was significantly longer than ( 168 ± 50) minutes of the control group ( t = 2. 126, P < 0. 05 ). The number of lymph nodes dissected in the MS group was 18 ± 11, which was significantly lower than 21 ± 11 of the control group ( t = 2. 125, P < 0.05 ). The postoperative period of fever of the MS group was (3.0 ± 1.4) days, which was significantly longer than (2.5 ± 1.4) days of the control group (t = 2. 433, P < 0.05 ). The incidence of postoperative complications of the MS group was 31.3% (20/64), which was significantly higher than 14.3% (82/575) of the control group ( χ2 = 12.291, P < 0.05 ). The length of hospital stay of the MS group was ( 19 ± 11 ) days,which was significantly longer than ( 16±11 ) days of the control group ( t = 2. 141, P< 0.05 ). The mortalities of MS group and control group were 0 and 0. 5% (3/575), respectively, with no significant difference ( χ2 = 0.000,P >0.05). Condusions A low prevalence of MS is found in patients with gastric cancer. However, patients with gastric cancer complicated with MS may present with prolonged surgical procedure, reduced amount of lymph nodes dissected and increased incidence of postoperative complications, hospital stay and costs. Perioperative management of patients with gastric cancer complicated with MS should be paid more attention.     

代谢综合征对胃癌术后并发症短期结局影响的多因素分析

目的 探讨胃癌术后并发症的影响因素,评价代谢综合征及其相关因素对胃癌术后并发症的影响作用。方法 2006年1月至2008年6月青岛大学医学院附属医院普外科共行开腹手术治疗胃癌639例。统计其并发症发生情况及常见胃癌并发症影响因素。进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果 98例发生了不同的术后并发症,总体发生率为15.3%。包括手术时间、术前血红蛋白、术中出血量、体重指数(body mass index, BMI)、入院血糖、术后血糖、术前总胆红素、术前前白蛋白、术后超敏C反应蛋白、联合脏器切除、营养不良、体重减轻＞10%、代谢综合征（metabolic syndrome, MS）、糖尿病（diabetes mellitus, DM）、肥胖、高血压病、术者手术例数、肝硬化、肿瘤出血、TNM分期、年龄、浸润深度等22项因素与本组病人术后并发症的发生有关。其中联合脏器切除、营养不良、MS、肥胖、T4期、DM、手术时间、术中出血量、年龄、术前总胆红素、术者手术例数等11种因素被纳入回归方程。结论 联合脏器切除、营养不良、MS、肥胖、T4、DM、手术时间、术中出血量、年龄、术前总胆红素、医师手术例数等是影响本组胃癌病人术后并发症的主要危险因素;MS对胃癌术后并发症的影响较大,应加以重视。     

自制滴水双套管持续冲洗负压引流联合营养支持、生长抑素治疗结直肠癌术后吻合口瘘效果分析

探讨中使用自制滴水双套管持续冲洗负压引流联合生长抑素、营养支持治疗结直肠癌术后吻合口瘘的效果。选择2014年11月1日—2018年10月31日山东省淄博市中心医院胃肠外科收治的546例结直肠癌患者为研究对象,对术后出现吻合口瘘患者放置自制滴水双套管进行持续冲洗负压引流,并给予生长抑素、营养支持治疗。546例结直肠癌根治术后患者中共38例发生吻合口瘘,发生率为7.0%。经自制滴水双套管持续冲洗负压引流联合生长抑素、营养支持治疗后,患者均未再次手术,也未发生败血症、多器官功能衰竭、死亡等,全部治愈出院。吻合口瘘愈合时间为15~48 d,平均25.8 d。出院随访3个月均未出现肠梗阻、吻合口狭窄、腹盆腔脓肿等并发症。自制滴水双套管持续冲洗负压引流联合营养支持、生长抑素治疗结直肠癌术后吻合口瘘有良好疗效。     

某地区102起食物中毒的调查和分析

贯彻执行《食品卫生法》以来的１１年间,某地区共发生食物中毒１０２起,中毒者３３３７人,其中以细菌性食物中毒为主,起数占６１．７７％,人数占８１．９３％,常年发病多集中在夏秋季节,农村高于城市,特别是经济发展较快的铁路和公路沿线区域,发病比较多,动物性食品是引起中毒的主要食品,毒蕈和农药是中毒残废的重要原因,针对该地区食物中毒特别提出了相应的预防对策。     

肥胖对胃癌患者术后短期结局的影响

目的探讨肥胖对胃癌患者手术操作及术后短期结局的影响。方法将2006年1月至2008年6月青岛大学医学院附属医院经手术治疗的胃癌患者426例,按入院时人体质量指数（BMI）分为肥胖组（127例,BMI大于或等于25）与非肥胖组（299例,BMI小于25）,予以CT测量脐水平腹部皮下脂肪（SCF）厚度、腹部前后径（APD）和腹部横径（TD）,记录手术时间、术中出血量、术后发热天数、术后腹腔引流量、术后并发症发生率、住院死亡率和住院时间及住院费用．并进行统计学分析。结果胃癌患者中肥胖并发率为29．8％。肥胖组和非肥胖组SCF分别为（21．8±7．1）mm和（14．4±7．5）mm;APD分别为（223．2±24．6）mm和（181．8±23．5）mm,TD分别为（323．6±23．8）mm和（285．8±24．4）mm,差异均具有统计学意义（P=0．000）。肥胖组和非肥胖组的手术时间分别为（182．6±100．4）min和（157．1±46．2）min（P=0．007）;淋巴结清扫数目分别为（17．0±9.3）枚和（21．7±10．9）枚（P=0．000）;术后发热时间分别为（3．0±1．4）d和（2．4±1．4）d（P=0．000）：术后并发症发生率分别为22．8％和12．0％（P=0．005）;住院时间分别为（17．4±12．9）d和（15．0±9．0）d（P=0．029）。两组住院死亡率差异无统计学意义（P=0．702）。结论CT扫描可直观显示胃癌患者的腹部形态．有助于判断手术的难度。肥胖可使胃癌手术操作难度和术后并发症发生率增加．影响其术后短期结局。     

糖尿病对胃癌患者术后短期结局的影响

目的探讨糖尿病对胃癌患者术后短期结局的影响。方法选择2006年1月至2008年6月在青岛大学医学院附属医院行手术治疗的639例胃癌患者,其中糖尿病患者82例(糖尿病组),非糖尿病患者557例(非糖尿病组)。分析并比较两组患者的术式、术后恢复情况、术后并发症发生率、病死率以及住院时间、住院费用等。结果糖尿病组患者肥胖/超重的发生率显著高于非糖尿病组(47.6%与26.9%,P=0.000),且前者的体质量指数显著高于后者(P=0.000)。糖尿病组患者手术根治率显著低于非糖尿病组(P=0.041),但前者的淋巴结清扫数目显著少于后者(P=0.045)。两组患者的术式、手术时间及术中出血量无统计学意义(P值分别为0.217、0.308和0.714)。两组患者术后并发症发生率比较,差异有统计学意义(23.2%与14.2%,P=0.035);其中糖尿病组患者胃排空障碍及切口感染的发生率显著高于非糖尿病组(P值分别为0.005和0.008)。糖尿病组患者的病死率显著高于非糖尿病组(P=0.000)。糖尿病组患者总住院时间显著长于非糖尿病组(P=0.033),且前者住院费用显著高于后者(P=0.026)。结论糖尿病影响了胃癌患者的手术治疗及术后短期结局。