表面麻醉角膜牵引缝线小梁切除术

目的:探讨表面麻醉和角膜牵引缝线的方法在小梁切除术中的应用价值。方法术前10min内用0.5%爱尔卡因点眼表麻3次,5-0尼龙线于11～1点方位角膜做角膜板层牵引线,行小梁切除术。结果105例160眼成人青光眼患者行小梁切除术,单纯表面麻醉,效果良好顺利完成手术者155眼,占97%;疼痛明显,精神紧张不能配合手术5眼,占3%,改做球后麻醉。结论应用表面麻醉及角膜牵引缝线进行小梁切除术安全、可靠,无麻醉并发症,值得临床推广应用。     

全视网膜冷凝联合睫状体冷凝治疗新生血管性青光眼

目的评价全视网膜冷凝联合睫状体冷凝治疗新生血管性青光眼的效果。方法回顾分析50例行全视网膜冷凝联合睫状体冷凝治疗的新生血管性青光眼的病例。结果术后随访6月至12月38例眼压控制在1.60~2.70kPa有效率达85.6%,优于单纯睫状体冷冻术和单纯全视网膜冷凝术,主要并发症为角膜水肿、球结膜水肿、前房纤维素性渗出、低眼压等。结论全视网膜冷凝联合睫状体冷凝是治疗新生血管性青光眼比较有效的方法。     

角膜层间烧灼术治疗大泡性角膜病变

目的：探讨角膜层间烧灼术治疗大泡性角膜病变的疗效。方法大泡性角膜病变9例，其中白内障超声乳化术后发病5例，抗青光眼术后绝对期青光眼4例，均行角膜板层切开，于角膜实质层做层间烧灼术。结果术后1～2周病人眼部刺激症状消失，角膜大泡愈合，随访6个月～1年，无复发。结论此手术方法对大泡性角膜病变疗效肯定。     

胰腺损伤术后复杂性胰肠瘘1例

胰瘘、假性胰腺囊肿是胰腺损伤术后两大并发症,发生率约为14%和9%。我院收治1例胰腺损伤术后出现胰瘘、假性胰腺囊肿及两处肠内瘘患者,病情复杂。现报告如下:1临床资料患者男性,29岁,因车祸在当地医院以“脾破裂”行急诊剖腹探查术,术中发现脾脏及胰尾部破裂,行脾及胰尾切除。术后患者出现腹痛、发热、切口感染及腹腔引流液增多,考虑“胰瘘”而转至我院。入院后多次引流管造影示:胰瘘、假性胰腺囊肿,囊腔与两处空肠相通。给予积极保守治疗,禁食、胃肠减压、纠正贫血及低蛋白血症、全胃肠外营养、抗感染、充分双套管持续冲洗引流、应用生长抑…     

胃癌前哨淋巴结的体外测图及病理学研究

胃癌术中进行体内前哨淋巴结活检(SLNB)的研究已有报道。但胃癌前哨淋巴结(SLN)的体外测图迄今未见报道。我们用专利蓝对19例外科切除的新鲜胃癌标本进行淋巴显像(LM)，在体外定位和识别胃癌SLN，并对其作淋巴结微转移(LNMM)检测，以提高胃癌淋巴结病理分期的准确性，为胃癌患者的预后评估和制定术后辅助治疗方案提供可靠依据。     

无症状性心肌缺血的研究进展

1 引言 1974年Schang和Pepine通过分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的心电图,发现这些患者的日常生活心电图记录中,会出现短暂的ST段改变(发作时ST段可以显著下移超过2 mm),但这些患者并不出现相关的症状,因此,他们提出了无症状性心肌缺血(silent myocardial ischemia,SMI)这一概念.随着对SMI的认识,目前已知SMI不是一个偶发的事件,它可能发生在稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死和缺血性心肌病等病程中,且容易发生各类心脏事件,对病人的预后影响极大,但又常被忽视.本文就近年来对SMI研究的进展作一概述.     

广州市生殖健康家庭服务利用及其影响因素分析

目的:了解广东省广州市居民生殖健康家庭服务利用情况,并分析其影响因素.方法:2010年4月在广州市所辖的12个行政区(县)中抽取5个行政区,在每个行政区中抽取2个有代表性的社区.在抽取的10个社区,采取整群抽样的方法抽取出1 247名18 ～50周岁社区居民进行问卷调查.结果:调查对象年龄集中在20 ～44岁(82.7％),女性居多(74.3％),大部分居民的文化程度为初中/高中/中专(53.5％),婚姻状况以已婚为主(82.8％),广州市户籍人口794人(63.7％).仅36.1％的居民曾利用过生殖健康家庭服务,服务内容主要包括妇科疾病上门防治、建立家庭健康档案和计划生育术后上门随访等.通过构建logistic回归模型进行分析,结果发现调查对象为女性、婚姻状态为已婚、家里有5岁以下儿童、非广州市户籍人口的居民生殖健康家庭服务利用率较高.结论:进一步发展生殖健康家庭服务需要从改善生殖健康家庭服务利用率和更多关注年轻未婚人群的生殖健康家庭服务等方面进行努力.     

不同示踪法在胃癌前哨淋巴结检测中的应用比较

目的 探讨理想的胃癌前哨淋巴结(SLN)检测方法.方法 前瞻性分析2004年1月至2008年8月广州军区广州总医院确诊的59例胃癌患者的临床资料,按随机数字表法将患者分为染料法组(20例)、核素法组(20例)和联合法组(19例),分别或联合注射专利蓝和99Tcm进行SLN检测.采用t检验和x2检验分析SLM的检出情况及SLN判断胃癌区域淋巴结转移的准确率和假阴性率.结果 染料法组共检出SLN 38枚,平均1.9枚/例;核素法组共检出SLN 31枚,平均1.6枚/例;联合法组共检出SLN56枚,平均2.9枚/例.联合法组中同时被染料和核素标记的SLN为46枚,单独被染料和核素标记的SLN分别为6枚和4枚.3组SLN检测数目比较,差异有统计学意义(t=4.35,P<0.05).其中联合法组SLN的检出数目明显多于染料法组和核素法组(t=4.21,3.54,P<0.05).染料法组、核素法组和联合法组诊断胃癌淋巴结转移的准确率和假阴性率分别为95%(19/20)和5%(1/20)、90%(18/20)和10%(2/20)、100%(19/19)和0,其中联合法组的准确率最高(x2=163.01,P<0.05),假阴性率最低(x2=170.14,P<0.05).结论 联合染料和核素标记物示踪法是检测胃癌SLN的理想方法.     

高校教职工康检的心电图分析

目的 分析高校教职工健康体检者心电图异常的发生情况，为其预防保健提供依据.方法 对5283名体检者按年龄分组，拟定指标结合临床进行分析。结果 心电图异常发生率随年龄的增长而增长，心律失常在各类员工的发生率基本一致。结论 定期康检、心电图检测对预防保健工作具有重要意义。     

表面麻醉角膜牵引缝线小梁切除术

目的:探讨表面麻醉和角膜牵引缝线的方法在小梁切除术中的应用价值。方法术前10min内用0.5%爱尔卡因点眼表麻3次,5-0尼龙线于11～1点方位角膜做角膜板层牵引线,行小梁切除术。结果105例160眼成人青光眼患者行小梁切除术,单纯表面麻醉,效果良好顺利完成手术者155眼,占97%;疼痛明显,精神紧张不能配合手术5眼,占3%,改做球后麻醉。结论应用表面麻醉及角膜牵引缝线进行小梁切除术安全、可靠,无麻醉并发症,值得临床推广应用。