衰老对大鼠阴茎组织NO-cGMP通路及端粒酶活性的影响研究

目的探讨衰老对大鼠阴茎组织结构、NO(nitric oxide)-cGMP(cvclic Guanosine Monophosphate)通路及端粒酶活性的影响作用。方法本课题以不同月龄大鼠阴茎组织及培养的平滑肌细胞为研究对象,检测不同月龄大鼠阴茎组织中NO量、NOS(Nitric Oxide Synthase)活性、cGMP量、端粒酶活性及海绵体结构的变化,并比较大鼠、人阴茎组织及大鼠原代海绵体平滑肌细胞的端粒酶活性。结果(1)大鼠阴茎组织中NO量、NOS活性均先升高后降低,各月龄组间有显著差异。阴茎组织cGMP含量逐渐降低,各月龄组间差别显著；(2)随龄增加,平滑肌纤维逐渐减少,胶原纤维增多,粗大成团,窦状隙变少、变窄：(3)大鼠阴茎组织端粒酶活性以2月龄活性最高,随龄增加逐渐下降。人阴茎组织中无端粒酶活性。结论(1)衰老对大鼠阴茎组织结构、NO．cGMP通路及端粒酶活性有显著影响,提示衰老与ED关系密切；(2)大鼠阴茎组织有端粒酶活性,可作为研究细胞衰老与ED关系有关端粒酶的模型。     

经未显影的岩下窦途径栓塞海绵窦区硬脑膜动静脉瘘

目的探讨经未显影的岩下窦途径栓塞海绵窦区硬脑膜动静脉瘘(CSDAF)的治疗方法。方法回顾性分析7例CSDAF病人的临床资料,均经未显影的岩下窦插管,以微弹簧圈栓塞海绵窦和瘘口。结果5例插管成功并达到完全致密栓塞;2例导管虽插入海绵窦,但海绵窦分隔致导管位置与瘘口不相通,而改行面静脉-眼静脉途径插管行栓塞治疗。7例病人均治愈,随访5～20个月,均无复发。结论经岩下窦途径栓塞是CSDAF最常用的治疗方法,即使岩下窦未显影,也有相当部分病人可插管和治疗成功。     

两种不同入路手术治疗海绵窦区肿瘤

目的探讨海绵窦区肿瘤切除的手术入路,以提高手术全切率,降低残障率.方法对14例海绵窦内肿瘤行硬膜下入路切除5例,行硬膜外入路切除9例,比较两种入路的方法及疗效.结果行硬膜下入路者中全切除2例,大部切除3例;术后出现新的神经功能障碍4例.行硬膜外入路者中全切除5例,次全切除3例,大部切除1例;术后出现新的脑神经功能障碍3例,其中1例完全恢复.结论针对不同类型的肿瘤及生长特性,选择适当的手术入路和显微神经外科技术,可有效提高全切率,降低残障率.     

下呼吸道感染患者痰液分离菌及其耐药性

目的对呼吸科住院患者的痰液分离菌及部分细菌的耐药性进行分析，为合理选用抗菌药物提供依据。方法收集患者的合格痰标本行细菌培养与分离鉴定，并作药敏实验。结果分离到细菌888株，革兰阳性菌占20.9%，主要为肺炎链球菌(9.2%)；革兰阴性菌占79.1%，主要为流感嗜血杆菌(12.3%)、铜绿假单胞菌(17.2%)、肺炎克雷白杆菌(11.3%)等。肺炎链球菌对青霉素和红霉素的耐药率分别已达38.9%和76.7%。流感嗜血杆菌对氨苄西林、头孢呋辛、头孢噻肟和环丙沙星的耐药率分别达48.5%，14.3%，14.0%和39.8%。肺炎克雷白杆菌对氨苄西林、环丙沙星、阿莫西林/克拉维酸的耐药率分别达98.8%，28.1%，31.9%。铜绿假单胞菌对环丙沙星、头孢他啶和亚胺培南的耐药率也分别达25.5%，28.4%和24.0%。结论应尽可能获得病原学诊断，并及时了解本地区本医院的细菌耐药情况，以便及时调整治疗方案。     

乙状窦后入路切除老年听神经瘤

目的 总结老年听神经瘤的治疗经验.方法 回顾性分析46例老年听神经瘤病人的临床资料,均采用乙状窦后入路进行手术切除.结果 肿瘤全切除15例,部分或大部分切除31例,面神经解剖保留40例,听力保留22例,死亡5例.结论 老年听神经瘤体积偏小,颅神经受累症状明显,术后并发症高.要充分考虑保守治疗、手术、伽玛刀等措施的优缺点,针对不同病人制定个体化的诊疗方案.     

鸟巢式护理对极低体重出生儿体质量影响效果观察

目的:总结"鸟巢"的应用对极低体重出生儿体质量增长的影响。方法:将60例极低出生体重儿随机分为对照组30例和观察组30例。对照组患儿裸体直接放入调节好箱温的暖箱中,观察组先将自制的"鸟巢"放入暖箱中预热至34~35℃,调节暖箱温度,将患儿裸体放入鸟巢内。结果:观察组患儿恢复出生体重的时间缩短,体质量比对照组明显增长,缩短了住院天数,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.001)。结论:鸟巢式护理可促进极低出生体重儿体质量的增长,有利于患儿身体发育。     

关节镜监视下胫骨平台骨折手术治疗的临床分析

目的探讨关节镜监视下胫骨平台骨折手术治疗的临床效果，进一步指导临床治疗。方法回顾选取收治的需要择期进行关节镜监视下胫骨平台骨折手术的患者50例，对其临床疗效进行研究分析，术后随访14～42个月。结果所有50例患者的胫骨平台骨折手术全部成功，平均愈合时间为3.8个月，对膝关节功能进行评分，其中优25例，良22例，中2例，差1例，治愈率为98％，出现1例浅表感染不良反应，经换药处理后好转，未出现下肢深静脉栓塞和骨筋膜室综合征等不良反应。结论关节镜监视下进行胫骨平台骨折手术治疗，具有创伤小、不良反应少和恢复时间短等优点，可以对胫骨平台骨折起到良好的临床治疗效果。     

老年原发性肺癌患者血浆中血管内皮生长因子测定的临床意义

免疫组化研究表明 ,肺癌组织中存在血管内皮细胞生长因子 (VEGF)的过度表达 ,VEGF能促进血管的生长及增加血管的通透性 ,在癌细胞培养液中可检测到VEGF的存在〔1〕。我们于 1999年 2月至 2 0 0 2年 6月测定老年人各期原发性肺癌患者血浆中VEGF水平及其治疗前后的变化 ,并与老年健康人及肺良性疾病患者进行比较 ,旨在探讨其在老年人原发性肺癌诊断、监测预后中的意义。　　一、对象和方法　　 1.对象 :老年健康组 :18例 ,男 10例 ,女 8例 ,年龄6 0～ 80岁 ,平均 (6 7 4± 6 5 )岁 ,均为本院健康体检者。肺良性疾病组 :32例 ,男 19例 …     

改良Stoppa入路联合髂窝入路治疗髋臼双柱骨折疗效分析

目的探讨改良Stoppa入路联合髂窝入路治疗髋臼双柱骨折的疗效。方法 2006年3月至2011年12月,采用改良Stoppa入路联合髂窝入路治疗髋臼双柱骨折24例,评价骨折复位质量、髋关节功能等情况。结果本组24例患者均获得随访11~29个月,平均18个月;24例患者中19例解剖复位,4例复位良好,1例关节轮廓恢复;髋关节功能:19例优,4例良,1例差,优良率95.83%。结论改良Stoppa入路联合髂窝入路是治疗髋臼双柱骨折的一种有效方法,显露充分、组织损伤小。     

枕下-乙状窦后入路切除囊性听神经瘤

目的探讨囊性听神经瘤患者的流行病学、临床表现、治疗和预后。方法回顾性分析2000年1月至2010年6月收治的254例听神经瘤患者,对比研究囊性和实性听神经瘤患者在发病率、性别比例、肿瘤大小、临床表现、术后面听神经功能、术后其他并发症等的差异。结果囊性听神经瘤肿瘤体积更大,术后面听神经保留率更高,中枢感染率较高。结论大型囊性听神经瘤首选显微外科手术,残留肿瘤可采用立体定向放射神经外科处理。