M1型巨噬细胞源外泌体增强卵泡膜细胞的活力

目的:探讨M1型巨噬细胞源外泌体对卵泡膜细胞活力的影响及其作用机制。方法:采用脂多糖(LPS)处理Raw264.7小鼠巨噬细胞,构建M1型巨噬细胞模型及巨噬细胞-卵泡膜细胞共培养体系。超速离心法分离巨噬细胞分泌的外泌体;通过电镜、Western blot和纳米流式检测仪鉴定外泌体。体外分离培养小鼠卵泡膜细胞,与PKH67荧光标记的外泌体共孵育,观察卵泡膜细胞摄取外泌体的情况。CCK-8法检测细胞活力,流式细胞术分析细胞周期分布,q PCR及Western blot检测细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子1B(CDKN1B)的表达。结果:在巨噬细胞-卵泡膜细胞共培养体系中,LPS诱导的M1型巨噬细胞通过外泌体增强卵泡膜细胞活力。电镜、Western blot及纳米流式检测结果显示,巨噬细胞源外泌体被成功分离。PKH67标记的外泌体与卵泡膜细胞共孵育实验证实卵泡膜细胞能摄取大量巨噬细胞源外泌体。这些外泌体可增强卵泡膜细胞的活力,使卵泡膜细胞G0/G1期比例下降,S期比例升高,且卵泡膜细胞CDKN1B的m RNA及蛋白相对表达量均明显低于对照组。结论:卵泡膜细胞能摄取巨噬细胞分泌的外泌体。M1型巨噬细胞源外泌体通过抑制CDKN1B的表达而增强卵泡膜细胞的活力。     

浅析在临床工作中如何实施系统化整体护理

系统化整体护理是护理事业发展的需要,是深化医院改革的重要举措,是稳定护理队伍,实现护理人员自我存在价值和提高护理理论及技术水平,提高护理质量的必由之路。这一护理模式的转变,是护理工作的一项重大变革,将涉及到护理管理,护理教育和临床护理等各个方面,因此,要完成这一变革,则需要广大医护人员共同努力,一步一个脚印,脚踏实地的真正在临床工作中得以实施。1更新观念,明确系统化塑作护理的概念长期以来,无论是医生还是广大患者,还是我们护理人员自己,对于护理专业的认识,都停留在“完成医嘱”这一单纯的技术性操作阶…     

穴注针刀拔罐治疗腰背肌筋膜炎100例

腰背肌筋膜炎是引起慢性腰背腿痛的一种常见病。自1990年3月以来，我们在门诊以穴位注射、针刀松解和抽负压拔罐治疗慢性腰背肌筋膜炎100例，疗效较好，报道如下。     

阴茎原始神经外胚叶瘤1例并文献复习

目的:探讨原发于泌尿生殖系统的原始神经外胚叶瘤的临床表现、病理特点、治疗方法及预后。方法:分析本院2007年3月收治的1例原发于阴茎的原始神经外胚叶瘤患者的病例资料并复习相关文献。结果:该患者经过病理确诊为阴茎原始神经外胚叶瘤,已采取手术根治,拟进一步化疗。结论:病理及免疫组化有助于对原始神经外胚叶瘤的确诊。对于早期患者手术是首选的治疗方法,晚期患者可以辅助性地行联合化疗,目前原发于阴茎的原始神经外胚叶瘤非常罕见,对预后尚没有评估依据。     

综合疗法保守治疗腰椎间盘突出症50例分析

腰椎间盘突出症是一种好发于青壮年的常见病,尤其多见于体力劳动者,治疗上多以保守治疗为主。我科自1996年4月～1997年4月,采用腰腿牵引,穴位注射,静脉给药和手法扳腰综合保守治疗腰椎间盘突出症50例,除取得较好效果外,还具有其特点,现报道如下。     

盐酸坦索罗辛胶囊联合盐酸达泊西汀片治疗ⅢB型慢性前列腺炎继发早泄的多中心临床分析

目的:观察盐酸坦索罗辛胶囊联合盐酸达泊西汀片治疗ⅢB型慢性前列腺炎(CP)继发早泄(PE)的疗效。方法:128例ⅢB型CP继发PE患者口服盐酸坦索罗辛胶囊(0.2mg,每晚睡前口服1次)联合盐酸达泊西汀片(每次30mg口服,每3d1次,性生活前2h服用),治疗4周,采用性生活质量评分、慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)评估治疗效果。结果:患者性生活质量评分、NIH-CPSI评分在治疗后均显著改善(P0.05)。结论:盐酸坦索罗辛胶囊联合盐酸达泊西汀片可安全、有效改善ⅢB型CP继发PE的相关症状,有必要进一步推广。     

显微切开睾丸取精术在继发性睾丸损伤所致非梗阻性无精子症患者中的应用

目的:探讨显微切开睾丸取精术(micro-TESE)应用于因继发性睾丸损伤导致非梗阻性无精子症(NOA)患者的疗效。方法:回顾性分析2014年9月至2017年12月接受micro-TESE并具继发性睾丸损伤病史的121例NOA患者,分析不同睾丸损伤病因患者micro-TESE取精成功率的差异。并进一步比较micro-TESE获得精子与重度少精子症患者(精子浓度1×106/ml)射出精子的卵细胞胞质内单精子注射(ICSI)助孕结局,比较两组间女方年龄、受精(2PN)率、第3天(D3)可移植胚胎率、D3优质胚胎率、D14血h CG阳性率、胚胎种植率、临床妊娠率。结果:104例患者(86.0%,104/121)成功通过micro-TESE获得精子。按其继发性睾丸损伤的病史,microTESE取精成功率分别为:睾丸炎98.4%、隐睾下降固定术后75.5%、化疗/放疗损害63.6%。micro-TESE所获得精子和重度少精子症患者射出精子ICSI助孕周期的2PN受精率(59.4%vs 69.3%)、D14血h CG阳性率(44.6%vs 57.9%)、胚胎种植率(31.8%vs 32.6%)、临床妊娠率(41.5%vs 48.7%)均无统计学差异(P0.05),但两者D3可移植胚胎率(40.5%vs 52.2%)、D3优质胚胎率(32.5%vs 42.1%)均有显著差异(P0.05)。结论:micro-TESE应用于继发性睾丸损伤所致的NOA患者时取精成功率较高,可作为首选治疗方法,但需要进一步探索改善micro-TESE获得精子后行ICSI助孕结局的有效手段。     

胃复安中毒一例

1病例资料患儿,男,5个月。因呕吐伴腹泻1d,就诊于当地卫生院,肌注胃复安1次（10mg）后回家,未用其他药物,主要针对止吐处理。用药后4h,家长发现患儿精神状态明显异常,表情呆板、淡漠,不哭不闹,不动,急来就诊。家长诉患儿日内无诱因恶心呕吐3次,非喷射性,呕吐物为胃内容物,腹泻1次,无脓血便,无发热,不咳嗽,无外伤史,尿量正常。患儿定期参加我院早教保健体检。查体：体温36．6℃,脉搏102次／min,呼吸26次／min,体重6kg,神志清,表情呆板,对周围环境反应淡漠,应人应物能力明显迟钝,刺激不哭。周身皮肤无黄染及出血点,前囟平软,双眼活动不灵活,双瞳孔等大正圆,对光反射存在,口唇无发绀,     

坐位牵引加手法治疗腰椎骨错缝50例报告

腰椎骨错缝是指腰部不正确的活动或负重造成腰椎小关节的微细错位,产生腰部疼痛,活动受限称为腰椎骨错缝。它具有发病率高,伤力小,发病快,腰痛重和     

中药周期疗法治疗功能性子宫出血98例

功能失调性子宫出血以下简称“功血”为临床常见病之一.多发生在更年期(40～50岁之间),及青春期(18岁以内).