推拿点按颈臂穴治疗颈椎病199例

颈椎病是中老年人常见病、多发病,为颈椎生理退行性改变。随着年龄的增长,颈椎间盘出现退行性变化,椎体骨质增生,小关节以及周围的软组织可发生一系列的病理改变,压迫刺激神经和椎动脉等组织产生头、颈、肩及上肢等一系列综合症状。笔者自1990年以来运用推拿点按穴位(颈臂穴)治疗颈椎病199例,获得满意疗效,现总结如下。     

单孔胸腔镜肺叶切除治疗肺癌192例报告

目的探讨单孔胸腔镜肺叶切除治疗肺癌的可行性。方法回顾性分析2014年10月~2017年9月192例单孔胸腔镜肺叶切除治疗肺癌的临床资料。侧卧位,腋中线第5肋间3.5~5 cm切口,完成肺叶切除和纵隔淋巴结清扫。结果均痊愈出院,无围术期死亡,无二次手术,其中2例支气管袖式肺叶切除。中转开胸9例(4.7%),并发症11例(5.7%)。手术时间(112.4±37.2)min,术中出血量(103.4±53.8)ml,清扫淋巴结(13.8±6.3)枚,无肺漏气的186例胸管引流时间(1.9±1.3)d,住院时间(6.4±2.4)d。p TNM分期ⅠA期34例,ⅠB期51例,ⅡA期49例,ⅡB期34例,ⅢA期24例。192例随访1~35个月,平均10.3月,其中72例24个月。17例术后15~34个月复发或转移。结论单孔胸腔镜肺叶切除治疗肺癌安全、有效,近期效果满意。     

湿润烧伤膏治疗宫颈环形电切术后创面疗效观察

目的观察湿润烧伤膏（MEBO）治疗宫颈环形电切术后创面的疗效。方法将200例宫颈疾病患者行宫颈环形电切术后随机分为治疗组（100例）,对照组（100例）。治疗组术后创面外涂MEBO治疗,对照组术后创面用明胶海绵填塞治疗,观察两组患者术后创面愈合情况。结果治疗组术后阴道出血持续时间、阴道流液时间、术后创面愈合时间均比对照组明显缩短（P〈0．005）,治疗组术后宫颈黏膜外翻及宫颈息肉样增生程度明显低于对照组（P〈0．叭）。结论宫颈环形电切术后创面应用MEBO治疗,能减轻宫颈环形电切术后的不良反应,缩短创面愈合时间,且无瘢痕形成,效果满意,值得临床推广运用。     

微创膀胱造瘘术

目的研究试行微创膀胱造瘘术,改善传统膀胱造瘘术施术中及术后的各种弊端。方法从理论及技术操作上探讨其可行性。结果本术式效果良好,无严重并发症。结论微创膀胱造瘘术创伤小,简单易行,可减轻患者痛苦及各种不良反应,值得临床推广。     

艾滋病机会性感染和肿瘤的影像诊断

获得性免疫缺陷综合征,简称艾滋病（Aquired Immunod-Eficiency Syndrome,AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（Human Im-munodeficiency Virus,HIV）感染后引起的免疫缺陷综合征。自1981年发现以来,呈全球蔓延趋势,目前该病已成为全球常见的致死性疾病。在我国该也有不断增多的趋势。但对艾滋病机会性感染和肿瘤的影像学表现报道尚少,本文着重分析艾滋病常见的机会性感染和肿瘤的病理、临床症状及X线、CT和MRI表现、希望通过此文对艾滋病的诊断和鉴别诊断通过影像学佐证。     

微创膀胱造瘘术

目的研究试行微创膀胱造瘘术,改善传统膀胱造瘘术施术中及术后的各种弊端。方法从理论及技术操作上探讨其可行性。结果本术式效果良好,无严重并发症。结论微创膀胱造瘘术创伤小,简单易行,可减轻患者痛苦及各种不良反应,值得临床推广。     

气管镜窄带成像联合血清HSP70、Ntn1对支气管肺癌的临床诊断价值

目的探讨气管镜窄带成像联合血清热休克蛋白70(HSP70)、神经轴突导向因子1(Ntn1)对支气管肺癌的临床诊断价值。方法回顾性队列研究。回顾性分析2021年1月至2022年1月山西省肿瘤医院收治的96例疑似中央型肺癌合并气道阻塞患者的临床资料, 所有患者均采用支气管光镜检查及窄带成像进行分析, 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清HSP70、Ntn1水平。以病理活组织检查结果为金标准, 采用受试者工作特征(ROC)曲线分析气管镜窄带成像联合血清HSP70、Ntn1水平对支气管肺癌的诊断价值。结果 96例疑似患者中, 男性70例, 女性26例, 年龄(46±5)岁;经病理确诊中央型肺癌72例, 其中鳞状细胞癌43例, 腺癌24例, 小细胞癌3例, 未分化2例, 肺部良性病变24例。气管镜窄带成像诊断支气管肺癌的灵敏度、特异度、准确度分别为90.3%、79.2%、87.5%。肺癌患者血清HSP70、Ntn1水平均高于良性患者(均P<0.05)。ROC曲线显示, HSP70、Ntn1诊断支气管肺癌的最佳临界值分别为10.08 ng/ml、562.82 pg/ml, 血清指标(H...     

行肺癌根治术患者YAP1、YTHDF2、miR-888-3p表达及其对近期预后的预测价值

目的探讨行肺癌根治术患者Yes相关蛋白1(YAP1)、YTH结构域连接蛋白2(YTHDF2)、miRNA-888-3p(miR-888-3p)的表达情况, 及其对患者近期预后的预测价值。方法选择2015年5月至2022年5月山西省肿瘤医院420例行肺癌根治术的肺癌患者, 通过计算机产生随机数法以2∶1将其分为建模集(280例)、验证集(140例);选择手术切除的癌旁正常肺组织(距离癌组织边缘>5 cm)作为对照。采用蛋白质印迹法检测建模集癌组织、癌旁组织YAP1、YTHDF2蛋白相对表达量, 实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测miR-888-3p相对表达量。统计患者随访1年预后情况, 建模集患者出现复发、转移或癌因性死亡为预后不良组, 其余患者为预后良好组。比较两组患者YAP1蛋白、YTHDF2蛋白、miR-888-3p相对表达量及一般资料;采用Cox比例风险模型分析建模集肺癌根治术近期预后的影响因素;构建肺癌根治术近期预后的Nomogram预测模型并验证其效能。结果建模集癌组织、癌旁组织miR-888-3p相对表达量分别为0.49±0.08和0.16±0.05, 差...     

盆腔动脉化疗灌注栓塞术后并发症及防治对策

盆腔动脉灌注栓塞术是治疗盆腔肿瘤的主要方法，但在治疗过程中也存在一定的危险性，操作不当则易产生一系列并发症。我们通过近年来的临床观察总结出常见并发症及处理预防方法，现归纳如下：     

介入治疗肺癌术后并发脊髓损伤的预防

通过对介入治疗肺癌患者术后并发脊髓损伤的分析,认为术中应加强药物灌注的监护,尽量做到导管的超选择,灌注前略低浓度造影剂试注观察,避开可疑脊髓走向血管等预防措施的综合应用,就能减少脊髓损伤情况的发生,提高介入治疗成功率.