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乙状结肠直肠交界处自发性穿孔二例 总被引:5,自引:0,他引:5
例 1 男 ,72岁。排便时突发脐周及左下腹剧痛 4h急诊入院。既往有长期便秘史。体检 :血压 12 / 8kPa(1kPa =7.5mmHg)。急性痛苦面容。全腹压痛、反跳痛、肌紧张。无移动性浊音 ,肠鸣音弱。肛诊 :直肠充满质硬大便 ,盆腔前壁有触痛 ,指套退出无血染。血常规 :白细胞 18.9× 10 9/L ,中性粒细胞 0 .92。腹部平片示 :膈下可见弧形游离气体。初步诊断 :急性消化性溃疡穿孔。术中见 :腹腔内有含粪渣黄色混浊液 6 0 0ml。乙状结肠直肠交界处前壁有 1.6cm×1.8cm穿孔 ,穿孔边缘肠壁柔软、无疤痕或肿块 ,穿孔周围肠壁及肠系膜多处附着脓苔。病理… 相似文献
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患者女 ,2 7岁。左下腹隐痛伴解黏液样便 7个月 ,脐周阵发性绞痛伴呕吐、腹胀、肛门停止排气排便 3d入院。体检 :全腹稍膨隆。剑突下可及一 5cm× 8cm类柱形肿物 ,质韧 ,可移动 ,触痛明显。肠鸣音 12次 /min。血常规 :白细胞13 .4× 10 9/L ,中性粒细胞 0 .81。腹部平片 :见多个液平 ,最宽一个达 5cm ,提示“肠梗阻”。术中所见 :小肠扩张明显。末段回肠、回盲部、部分升结肠套入远端结肠 ,呈回结肠 结肠型肠套叠 ,长度超过 2 5cm ,远端达结肠脾曲。手法复位后距回盲部 4cm ,升结肠浆膜下可见一 2 .0cm× 2 .5cm× 3 .0… 相似文献
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胰腺炎性肺水肿与胰酶释放入血有关。生长抑素类似物(SMS201-995)能有效地抑制胰腺的外分泌功能。5%牛磺胆酸钠经胰管注射诱发急付出血环死性胰腺炎,在此模型诱发前和同时分别皮下注射SMS201-9952μg/kg体重并连续输入其生理盐水混合液(含SMS201-9955μg·kg~(-1)·h~(-1))3h后:(1)能有效地降低血清淀粉酶和脂肪酶;(2)能使肺系数和肺血管外水量显著减少;(3)能明显改善胰肺组织学变化。结果表明SMS201-995防治胰腺炎及其肺水肿有效,并为临床应用提供了理论依据。 相似文献
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1 病历资料 患者男,33岁,因高血压5年,外院B超发现左肾上腺巨大肿物6 d入院.查体:血压26/14.5 kPa,消瘦,面部颈部及四肢可见大面积弥漫性红色小丘疹.腹部未检出明显阳性体征. 相似文献
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目的探讨修复胸壁皮肤缺损的一种新方法。方法应用改良V Y推进皮瓣技术对 9例乳癌改良根治术后胸壁横行类椭圆形皮肤缺损病人进行修复。结果修复后皮瓣张力不大、血运良好、伤口甲级愈合。结论该法简单、实用 ,作为一种胸壁皮肤缺损修复的新方法 ,值得在今后的临床应用中完善。重点介绍了该技术的操作细节 相似文献
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术前通过内镜用粘膜下注墨标记的方法对估计手术中难以识别的31例大肠病变患者进行标记。术中通过大肠浆膜侧显示的黑色注墨斑很容易了解病变的真实部位、范围及多发性病变的分布情况。该法简单、实用、节省手术时间,且不易出现并发症。重点介绍了该技术的操作、注意事项及可能并发症的预防。 相似文献
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目的:探讨低分子右旋糖酐对急性胰腺炎大鼠胰腺微区血流的影响及其对胰腺炎的治疗作用。方法:用5%牛磺胆酸钠诱发大鼠急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)模型,并应用低分子右旋糖酐治疗,观察其对AHNP时平均动脉压、胰腺微区血流量、血清淀粉酶和脂肪酶及胰腺病理形态的影响。结果:AHNP早期在不影响平均动脉压的情况下,低分子右旋糖酐能显著增加胰腺微区血流量,并进一步降低血清淀粉酶和脂肪酶及减轻胰腺炎的病理改变的严重程度。结论:低分子右旋糖酐在改善胰腺微血流的基础上对胰腺炎有一定治疗作用。 相似文献
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患者男 ,39岁。间断黑便 3个月余 ,伴头晕乏力入院。体检 :中度贫血貌 ,剑突下深压痛。实验室检查 :血红蛋白 6 2g/L。胃镜 :胃窦后壁“溃疡”出血。术中所见 :胃浆膜面正常 ,大、小网膜未见肿大淋巴结 ,胃窦后壁可触及一小硬结。遂行毕Ⅱ式胃大部切除术。病理检查 :大体检查见胃窦后壁黏膜下肿物 0 .5cm× 0 .6cm× 0 .8cm ,暗红色、实性 ,周围境界清楚 ,向黏膜面溃破。镜下检查 :胃窦后壁黏膜下肿物表面有破损 ,光镜下瘤内可见较丰富血管 ,其周围有多层排列的上皮细胞围绕 ,细胞大小相近 ,呈圆形 ,胞质淡红 ,核圆形 ,瘤体周围有明显网状… 相似文献