中药浴治疗小儿特应性皮炎110例疗效观察及中西医理论探讨

目的:探讨小儿特应性皮炎的中西医病因病机理论。方法:采集110例小儿特应性皮炎患儿,根据其进行中药浴前后的皮损评分评价其治疗有效率,进而分析探讨AD形成的中、西医病因及治疗原理。结果:中药浴组治疗有效率83.9%,与激素治疗的对照组无统计学差异。结论:中药浴对特应性皮炎显著的治疗效果除了基于中医理论的清热解毒、祛风凉血作用外,更与现代药理的抗菌、抗炎、抗过敏、调节免疫的作用有关。     

蜕皮甾酮对人脐带间充质干细胞冻存复苏后生物学活性的影响

目的：研究体外条件下蜕皮甾酮（EDS）对冻存复苏后人脐带间充质干细胞（hUCMSCs）生物学活性的影响。方法：hUCMSCs采用梯度冷冻技术冻存,6个月后复苏,扩增、传代,分3组培养：空白对照组用普通培养基培养;低剂量EDS组在普通培养基中加入100μg／mlEDS;高剂量EDS组在普通培养基中加入200μg／mlEDS。显微镜下观察细胞形态,10d时计算克隆形成能力,绘制细胞生长0～7d的细胞生长曲线,流式细胞仪鉴定hucMscs的细胞表面特异标记（CD34、CD45、CD29、CD105）,油红0染色及茜素红染色观察huCMSCs向脂肪细胞、成骨细胞分化的能力。结果：两EDS组克隆形成率约为75％,空白对照组约为40％。生长曲线显示两EDS组增殖速度较空白对照组快,但两EDS组增殖速度相近。流式检测结果显示两EDS组的CD29、CD105阳性率明显高于空白对照组,CD34、CD45里阴性表达,其表达明显低于空白对照组（P〈0．05）,两EDS组之间差异无统计学意义;成骨、成脂分化能力检测发现,各组细胞均能够向脂肪细胞、成骨细胞分化,而高剂量EDS组细胞在未加诱导培养基的情况下仍出现向成骨细胞分化的趋势。结论：在一定浓度范围内,EDS对细胞复苏后恢复细胞活性以及提高存活率方面具有积极作用,但是较高浓度的EDS有诱导细胞向成骨细胞方向分化的趋势。     

手术治疗巨大胸腺瘤伴重症肌无力1例报告

报道一例伴有重症肌无力的巨大胸腺瘤(切除后测量为17 cm×14 cm×4 cm)的青年男性患者,检查示肿瘤侵犯纵膈内血管、心包等组织,病理分型A型,Masaoka分期Ⅲ期.予以胸骨正中切口成功手术切除胸腺瘤,患者术后出现重症肌无力危象等严重并发症,予以气管切开等处理后,成功治愈出院,共使用呼吸机102 d,住院252 d,目前随访6年余,患者生活质量良好且育有一子.该个案提示,对于伴有重症肌无力的胸腺瘤患者,应该采取以手术切除为主的综合治疗.     

基于病人自体肿瘤细胞体外培养模型的个体化精准用药

精准医疗概念的提出为肿瘤治疗开创了新的时代。利用基因测序技术精准地找到患者基因突变靶标,采取针对性的化疗药物治疗,对癌细胞完成"精确打击"成为肿瘤治疗的新模式。然而,由于癌细胞基因的不稳定性,仅仅采用基因测序这种间接方式,在大多数情况下并不足以给出最合理的用药方案。而精准医疗不仅仅是基因测序,还包括了多层面医疗技术的使用。利用病人自体肿瘤细胞体外模型对候选药物或药物组合进行精确的药理分析和药效检测,是一种更为直接、更为准确的肿瘤诊治模式。将基因筛选与体外肿瘤模型分析相结合,可以更大程度上的筛选出对病人个体有效的化疗药物,从而最终实现对患者进行个体化精准用药的目的。本文对基于病人自体肿瘤细胞体外模型指导个性化用药的发展历程、现状及未来展望进行了综述。     

荧光染色法与改良膨胀萎陷法判定段间平面在解剖性肺段切除术中的病例对照研究

目的相较于目前常用的改良膨胀萎陷法,探讨荧光染色法判定段间平面在胸腔镜解剖性肺段切除术中的可行性及安全性。 方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心胸外科2017年3月至2019年9月行胸腔镜解剖性肺段切除术的157例临床资料,其中荧光染色组60例,女41例、男19例,年龄36～76岁;改良膨胀萎陷组97组,女62例、男35例,年龄27～85岁。荧光染色组采用反向染色法,分离出预切除肺段的肺动脉分支并切断,经外周静脉快速推注吲哚菁绿25 mg行保留肺脏部分的荧光显影从而判定段间平面。改良膨胀萎陷法,在分离出预切除肺段的支气管分支并切断后,双肺通气使肺脏完全膨胀后恢复单肺通气,一段时间后可形成较明显的段间平面。记录两组的临床资料并进行统计学分析。 结果与改良膨胀萎陷组相比,荧光染色组的段间平面形成时间更早、手术时间缩短,两组差异具有统计学意义[20 s(8～25 s)比1 008 s(884～1 200 s),P＝0.031;(103.3±7.3)min比(132.8±10.4)min,P＝0.021];两组的术中出血量、淋巴结清扫数目、术后置管时间、术后住院时间、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。 结论相较于目前常用的改良膨胀萎陷法,荧光染色法术中不需反复膨肺,同样符合肿瘤学要求,是安全、有效的。     

高雄激素血症中医药治疗的研究近况

高雄激素血症是妇科内分泌常见的且治疗较困难的疾病,临床上可出现一系列生殖系统发育及功能异常的症候群。中医无高雄激素血症之名,从其主要临床表现看可归属于“月经不调”、“闭经”、“崩漏”、“不孕”等病证。近年来中医药在诊治此病方面取得了一定进展,本章结合其发病的病因病机将近年来有关研究及治疗进展作一综述。     

蒌朴胶囊的制备及临床应用

目的：建立蒌朴胶囊的制备方法，观察其临床疗效。方法：拟定处方组成，以常规煎煮法制备；观察妇科与腹部外科术后腹胀腹痛患者100例用蒌朴胶囊治疗后的疗效。结果：本品用于，临床有效率达到90％以上。结论：蒌朴胶囊制备工艺简单，临床疗效确切。     

原发纵隔巨大肿瘤伴呼吸困难1例

患儿,男,1岁4个月,因反复发热1个月伴呼吸困难、呼吸急促入院。入院体检：呼吸浅快,约35次／min,呈三凹征,气管略向左侧移位,浅表淋巴结未触及明显肿大,胸廓基本对称,胸部叩诊右侧呈实音,左侧呈清音。听诊：     

苦参祛湿洗剂治疗婴儿湿疹168例疗效观察

目的 探讨苦参祛湿洗剂治疗婴儿湿疹的疗效。方法 治疗组86例，应用苦参祛湿洗剂治疗，每次20ml擦洗湿疹20min，每日2次，治疗7～10d；对照组82例，采用传统治疗方法。结果治 疗组症状缓解时间明显少于对照组（P〈0．05）。结论 苦参祛湿洗剂治疗湿疹疗效好，价格便宜，无不良反应。