加强健康教育，提高微量血糖检测的准确性

糖尿病是终身性疾病．血糖的波动、不稳定，给患者的治疗、生活、工作带来了很多不便和危险。使用血糖检测仪测定毛细血管血糖值，给患者和临床带来了很大的方便。本文通过对360例次微量血糖检测，发现有许多因素可影响血糖检测的准确性。因此只有明确影响因素、采取正确的操作方法，才能保证血糖检测的准确性。     

酒石酸布托啡诺联合咪唑安定在ICU镇静镇痛治疗中的体会

目的:研究酒石酸布托啡诺联合咪唑安定在ICU镇静镇痛治疗中的效果和体会。方法:ICU 60例患者随机分为两组,治疗组给予咪唑安定与酒石酸布托啡诺持续静脉微泵治疗;对照组给予咪唑安定持续微泵。两组均维持镇静,效果要求达到Ramsay评分3~5分,分别比较咪唑安定维持用量以及FPS评分。结果:治疗组咪唑安定用量明显较对照组减少(P﹤0.05);治疗组FPS评分明显较对照组低(P﹤0.05)。不良反应:治疗组恶心、呕吐1例(2.5%);对照组1例(2.5%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组低血压1例(2.5%),对照组5例(12.5%),治疗组优于对照组(P<0.05),两组均未出现心动过缓、呼吸抑制现象。结论:酒石酸布托啡诺联合咪唑安定应用于ICU患者可减少咪唑安定用量,Ramsay评分理想,血压更平稳,有良好的镇痛镇静效果,值得临床推广应用。     

新生儿缺氧缺血性脑病高压氧治疗前后S100B蛋白水平研究

目的探讨高压氧治疗对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿血S100B蛋白水平的影响及临床意义。方法将72例中、重度HIE患儿随机分为两组,常规治疗组给予常规支持及对症治疗,高压氧治疗组在此基础上加用高压氧治疗。采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法动态检测72例HIE患儿血S100B蛋白治疗前后变化,并加以比较分析。结果高压氧治疗组疗效明显优于常规治疗组（P〈0.05）;经治疗后,两组患儿S100B蛋白水平均有下降,高压氧治疗组血S100B蛋白降低幅度明显大于常规治疗组（P〈0.05）;治疗后S100B蛋白下降幅度与治疗效果具有相关性（P〈0.05）。结论高压氧治疗能明显降低HIE患儿血S100B蛋白水平,可通过检测血S100B蛋白的浓度来判断高压氧治疗的效果及预后。     

临床路径指导手部屈肌腱损伤病人功能锻炼探讨

目的探讨手部屈肌腱损伤行肌腱修复术术后病人早期功能锻炼的管理及实施模式.方法将60例单纯手部屈肌腱损伤病人随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用常规功能锻炼方法;观察组按临床路径方式制定锻炼程序指导功能锻炼.结果观察组病人患手功能恢复优良率明显高于对照组(P＜0.01).结论临床路径模式应用于手部屈肌腱损伤功能锻炼,使锻炼过程合理可行,具有计划性、预见性、连续性,使功能锻炼准确,有章可循.     

跟腱断裂术后康复体位改良的对比研究

[目的]比较跟腱断裂术后病人分别采用休息位有限制动法与传统的踝关节重力垂足位石膏制动法治疗踝关节功能恢复情况的效果,改进跟腱断裂术后康复体位,减少并发症,促进患肢早日康复.[方法]将56例跟腱断裂术后病人随机分为观察组和对照组,观察组术后踝关节采取休息位有限制动.对照组采取传统的踝关节重力垂足位石膏制动.一年后采用Amer-Lindhoin疗效评定标准对两组病人踝关节功能恢复情况进行比较.[结果]观察组踝关节功能恢复优良率占92.5%,而对照组关节功能恢复优良率占为74.1%,有显著性差异.[结论]跟腱断裂术后康复体位采用改良休息位结合早期功能锻炼,踝关节功能恢复情况明显优于传统体位康复效果.     

急诊外伤患者家属心理状态和心理需求调查分析

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的护理方法。方法：对96例COPD患者进行心理护理、生活护理、指导有效排痰、康复训练、出院指导等。结果：本组患者血气分析及肺功能指标较以前均显著改善，生活自理能力有很大程度提高。结论：对COPD患者实施整体护理及康复训练可有效提高患者的生活质量。     

动态血压昼夜变化的观察及健康教育

近年来,由于ＡＢＰ技术的推广运用,对血压的昼夜变化及临床意义有了更深的了解。本文通过对200例高血压患者24ｈ动态血压观察,结果为白天血压高于夜间。因此,在对高血压者做24ｈ动态血压检查的同时,给患者进行有针对性的健康教育是十分必要的。1　临床资料我科在1995～1998年期间对200例高血压患者进行24ｈ动态血压监测。其中男性124例,女性76例。40岁以下13例,40岁～50岁15例,50岁～60岁54例,60岁以上118例。2　仪器选择及操作方法21　仪器选择采用美国ＡＣＣＵＴＲＡＣＫＥＲ·ＤＸ型无创便携式自动血压监测仪。本机可自动测量、记录贮存…     

胰岛素泵强化治疗糖尿病患儿临床护理

目的:观察胰岛素泵强化治疗糖尿病患儿疗效及总结护理要点。方法:31例糖尿病患儿进行胰岛素泵治疗,并采取相应的护理措施。结果:治疗过程顺利,所有患儿在泵治疗期间及治疗后均未出现酮症;治疗2周后空腹血糖5.2mmol/L~7.2mmol/L,平均5.9mmol/L,较治疗前9.4mmol/L明显下降(t=2.672,P<0.01);治疗后餐后2h血糖6.4mol/L~8.7mmol/L,平均7.6mmol/L,与治疗前的13.2mmol/L比较,差异有统计学意义(t=3.017,P<0.01)。结论:胰岛素泵治疗糖尿病患儿,可以取得理想的效果。     

慢性粒细胞白血病血管内皮生长因子表达及其临床意义

目的:探讨慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia,CML)患者血清血管内皮生长因子(vascular en-dothelial growth factor,VEGF)表达水平与病情进展和近期疗效的关系。方法:采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)定量检测了9例CML患者初诊时、治疗前后以及其中4例患者从慢性期向急变期转变过程中的血清VEGF水平。结果:在9例初诊的CML患者中,慢性期组、加速/急变期组VEGF水平明显高于正常人对照组,而加速/急变期组又高于慢性期组;对其中4患者动态观察发现,随着病情从慢性期向加速期、急变期进展,其VEGF水平也逐渐升高;CML患者经治疗并取得近期疗效后,其VEGF水平明显下降,而无效组却无变化。结论:CML患者血清VEGF水平与病情进展、近期疗效密切相关,可作为判断预后和疗效的参考指标。