腹腔镜改进双重高位结扎术治疗小儿复发性腹股沟斜疝

目的探讨腹腔镜治疗小儿复发性腹股沟斜疝的技术改进及降低再次复发率。方法回顾性分析腹腔镜改进双重高位结扎术治疗小儿复发性腹股沟斜疝42例的临床资料。结果42例手术均获成功,手术时间10~22min,平均15min,术后住院1~2d,无并发症,随访3~34个月,无1例复发。结论操作者对双重高位结扎改进术治疗小儿复发性腹股沟斜疝,可以降低再发率,具有安全可行、创伤小、康复快、并发症少、再发率低的优点。     

模板式舌形补片在腹股沟疝Lichtenstein修补术中的应用

目的 探讨腹股沟疝修补术补片形状和大小对手术效果的影响.方法 对近6年来因腹股沟疝而行Lichtenstein平片修补术的378例患者的资料进行回顾性分析.结果 全组378例成人腹股沟疝(其中女22例;斜疝345例,直疝33例);平均年龄63岁.伴各种合并症204例次,其中96例伴前列腺增生症,26例伴有2种以上合并症.均用模板式舌形补片行Lichtenatein无张力疝修补术.全部治愈未发生并发症.对术后患者随访1～6年,无1例复发.结论 腹股沟疝行Lichtenstein平片修补术.只要补片的形状和大小合适,可以最大限度地避免术后复发.     

腹腔镜结直肠癌手术并发症的防治体会

目的探讨腹腔镜结直肠癌手术并发症的预防及治疗。方法回顾分析2003年6月至2006年6月53例腹腔镜结直肠癌手术患者的临床资料，包括右半结肠切除术12例，左半结肠切除术4例，乙状结肠切除术4例，Dixon术26例，Miles术7例，在学习曲线早期术后并发症下肢静脉血栓1例，输尿管损伤1例，直肠吻合口漏1例。结果出现的3例并发症均及时发现，经积极治疗后治愈，未给患者造成严重后果。结论要重视腹腔镜结直肠癌手术并发症的预防，对出现的并发症，如及时发现，处理得当是可以治愈的。     

腹腔镜全直肠系膜切除术保肛治疗低位直肠癌

目的:探讨腹腔镜全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)行低位(超低位)直肠癌保肛治疗的方法与可行性。方法:按TME原则,用双吻合器技术在腹腔镜下对26例低位(超低位)直肠癌患者实行TME低位(超低位)结肠-直肠(肛管)吻合术。结果:手术均获成功,无中转开腹,手术时间180-240min,平均210min;术中出血30-100ml,平均70ml;术后2d恢复胃肠功能并下床活动;住院7-14d,平均8d,无严重并发症发生。结论:腹腔镜TME低位(超低位)吻合术保肛治疗低位直肠癌具有创伤小、并发症少、出血少、肠功能恢复快等优点,安全可行。     

腹腔镜疝囊双重高位结扎术治疗23例小儿腹股沟斜疝嵌顿

随着腹腔镜技术的快速发展和微创概念的普及，腹腔镜技术已应用于小儿腹股沟斜疝的治疗。我院从2003年6月开展此项手术，2004年1月起，采用疝囊双重荷包高位结扎的技术处理疝囊内环口，有效地控制了疝术后复发。并在此基础上通过技术改进，治疗小儿腹股沟斜疝嵌顿23例，临床疗效满意，总结报道如下。     

Balfour式胃大部切除术68例临床应用

远端胃切除术称为胃大部切除术,据重建胃肠道方法不同,常用Billroth Ⅱ式和Billroth Ⅰ式胃大部切除术[1-2],采用Balfour式胃大部切除术者极少。对26例有手术指征的胃十二指肠溃疡患者施行Balfour式胃大部切除术,对42例胃癌及十二指肠癌患者施行Balfour式根治性胃大部切除术,总结报道如下。     

腹腔镜疝囊双重高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝

目的:探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用价值和降低复发率的技术改进。方法:回顾性分析腹腔镜下疝囊双重高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝236例的临床资料。结果:236例手术均获成功,手术时间单测为8～20min,平均14min,双侧为18～35min,平均28min,术后住院1～2d,无并发症,随访3～36个月,无一例复发。结论:操作者学习曲线期疝术后复发率较高,通过技术改进可以降低复发率;腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝安全可行,具有创伤小、并发症少、康复快、复发率低的优点。     

可读负压胶圈套扎术治疗内痔体会

１９９６年９月～１９９８年１２月,我院锑都痔疮治疗中心采用特制的可读负压胶圈套扎器对６９８例内痔或混合痔者进行套扎治疗,疗效显著,现报告如下。临床资料１．一般资料：本组均为门诊病例,男４４９例,女２４９例,男女比为１．８∶１。２０岁以下者３例,２０～６０岁６６５例,６０岁以上者３０例。２．诊断标准及病例选择：遵照１９７５年全国肛肠会议统一标准。确诊为内痔（Ⅰ～Ⅲ期）与混合痔者皆作为治疗对象;肛管及肛周急性感染、直肠炎、严重习惯性便秘、妊娠期、血液病、严重高血压等,则列为禁忌。３．器械：可读负压…