全自动染色机与手工染色的比较及其染色程序的改进

常规HE染色是病理学技术中最常用的染色方法之一。近年来,随着病理技术水平的高速发展,全自动染色机以其操作简便、运行稳定、工作效率高、染色效果好等特点,被广泛应用于各大医院病理科及教学研究室,已有逐步取代传统手工染色的趋势。我科自2014年初引进全自动染色机应用于常规HE染色,在具体使用过程中,通过对染液的选择和流程的调试及对比手工染色,摸索出最佳染色程序方案,进一步提高常规切片的制作效率和染色质量,现报道如下。     

177例围产儿先天性畸形病理尸检分析

目的提高临床对胎儿先天性畸形的检出率及准确率。方法回顾绍兴市妇幼保健院病理科2006年至2013年370例围产儿死亡资料,分析围产儿先天性畸形的发病率及发病类型。结果 8年来围产儿尸检共370例,其中先天性畸形围产儿177例,占47.84%,成为围产儿死亡的首要原因,其中排在前三位分别为中枢神经系统(31.64%)、心血管系统(24.29%)、颌面五官系统(15.83%),三者占71.76%,是胎儿先天性畸形的常见类型。结论尸检有助于明确先天性畸形的发生类型,了解围产儿畸形发生的规律,进一步证实、澄清及矫正诊断,为临床积累宝贵的经验。     

康复程序在改善急诊PCI患者抑郁状态中的作用研究

目的：探讨康复程序对急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者(院外康复初期)抑郁状态的效果。方法163例行急诊PCI患者,随机分为康复组和对照组,康复组83例,对照组80例。中途失访11例,最终统计数为康复组78例,对照组74例。参考《中国心肌梗死康复程序》对康复组进行康复指导,对照组不进行康复指导。观察两组抑郁例数的改变情况。结果康复运动后,康复组78例,抑郁例数24例(30.8%),对照组74例,抑郁例数42例(56.8%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论康复运动可以改善患者的抑郁状态。     

不同细胞学筛查方法对宫颈癌及癌前病变的诊断价值

应用细胞学检查进行宫颈癌及癌前病变筛查,从而早期发现、早期诊断、早期治疗宫颈癌及癌前病变,使宫颈癌的发生率和死亡率逐年下降.目前应用分子病理技术检测高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)感染也已应用到筛查工作中,但仍离不开细胞学检查,目前细胞学检查方法种类较多,有传统巴氏手工涂片和各种不同制片原理的液基薄层制片等.     

细胞块免疫化学技术在宫颈癌前病变筛查中的应用价值

目的 探讨细胞块免疫细胞化学技术在宫颈脱落细胞筛查宫颈癌中的应用价值.方法 以组织病理诊断结果为标准,对182例细胞学诊断为非典型鳞状上皮细胞（ASC）及以上病变的病例,利用宫颈液基细胞学残余标本制作细胞块,进行p16INK4a蛋白的免疫细胞化学染色.结果 p16INK4a蛋白在宫颈炎及低级别病变表达为41.37%（36/87）,高级别及癌中的表达95.78%（91/95）,差异有统计学意义（P＜0.01）.在细胞学诊断结果为ASC至鳞状细胞癌（SCC）中,p16INK4a蛋白阳性表达率与病变级别呈正相关,其差异有统计学意义（P＜0.01）.p16INK4a蛋白阳性表达对高级别宫颈病变诊断的敏感性为97.20%,特异性83.40%,阳性预测值92.12%,阴性预测值74.02%,诊断准确率92.37%.在宫颈病变的病例中细胞块与组织学标本中p16INK4a蛋白表达率分别为92.92%（105/113）和93.80%（106/113）,两者差异无统计学意义（P ＞0.05）.结论 细胞块技术对宫颈脱落细胞进行p16INK4a蛋白检测,可提高宫颈癌筛查的准确性,同时细胞块可长期保存,重复切片及进行多次检测,便于应用推广.     

365例宫颈液基细胞学检查异常与组织学检查结果对比分析

我国于1999年引入液基细胞学技术以后,宫颈细胞学诊断技术得到了发展.近年来,国内许多医院相继开展了液基细胞学技术,宫颈病变阳性率大为提高,但与普通细胞学一样,在诊断中不可避免的因各种原因出现一些假阴性、假阳性病例.     

阴式子宫切除术与经腹全子宫切除术术后近、远期疗效的比较

目的比较阴式子宫切除术与经腹全子宫切除术术后近、远期疗效。方法选择2010年1月至2012年1月在临汾市第四人民医院就诊的具有子宫切除术适应证的患者共135例为研究对象,随机分为阴式组64例,开腹组71例,记录患者的临床相关指标,比较两组手术的手术时间、术中出血量、排气时间、下地活动时间、住院时间、住院费用;远期的疗效指标,包括压力性尿失禁、阴道顶端脱垂、阴道前后壁膨出程度、性生活质量四个方面评价两种术式在术后6个月与术后12个月这两个时间段对女性盆底功能的状况。结果两组患者的年龄、子宫大小、孕产史,经卡方检验,P〉0．05,差异无统计学意义。阴式组的平均手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、平均住院时间及住院费用均明显低于腹式组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组术后6个月发生压力性尿失禁比较有统计学意义（P〈0．05）,但术后12个月比较无统计学意义;两组术后12个月阴道前后壁膨出比较差异有统计学意义,其余无统计学意义。结论阴式全子宫切除术具有手术效果好、创伤小、康复快等优点,是一种值得推广、应用的微创术式。     

高压氧与早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病患儿智能的影响

目的 探讨高压氧配合早期干预对促进新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿智能发育的作用。方法88例中重度HIE患儿随机分为治疗组与对照组,2组患儿均给予积级三维持治疗及对症支持治疗,治疗组在此基础上于入院24～48h应用高压氧1疗程(1疗程10d),出院后给以高压氧序贯治疗6～8疗程,并按早期训练大纲指导家长进行早期干预。2组患儿于12个月时应用Gesell智能发育量表进行智能测定,随访24个月。结果 治疗组后遗症3例,对照组7例,差异有显著性(x~2=4.18;P<0.05)。2组患儿12个月时的发育商比较差异有显著性(P<0.05)。结论 对中重度HIE患儿进行支持和对症治疗的基础上配合高压氧序贯治疗并进行早期干预训练,能有效地促进其智能发育,减少后遗症。     

支气管哮喘患儿血清IL-17和IL-36水平及临床意义

目的 探讨支气管哮喘患儿血清白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-36(IL-36)水平和嗜酸性粒细胞(EOS)计数及临床意义。方法 选取2017年7月-2018年7月在潍坊市人民医院小儿内科门诊就诊及病房住院哮喘儿童65名,其中哮喘急性发作期组儿童30名,缓解期组儿童35名,健康儿童25名作为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血清IL-17、IL-36水平,采用血细胞分析仪常规方法检测外周血EOS计数,并进行统计学分析。结果 1)急性发作期组和缓解期组IL-17水平分别为(45.73±8.86)pg/ml和(21.06±5.51)pg/ml,均显著高于对照组(7.29±4.29)pg/ml(P<0.01);且急性发作期组IL-17水平明显高于缓解期组(P<0.01)。2)急性发作期组和缓解期组IL-36水平分别为(53.76±10.60) pg/ml和(24.45±6.59) pg/ml,均显著高于对照组(8.46±4.86) pg/ml(P<0.01);且急性发作期组IL-36水平高于缓解期组,差异有统计学意义(P<0.01)。3)在哮喘患儿中,IL-17和IL-36水平呈正相关(P<0.01);且IL-17和IL-36水平分别与EOS计数呈正相关(P<0.01)。结论 IL-17和IL-36参与儿童哮喘发病过程,其血清水平可作为儿童哮喘诊断和病情评估较好的生物学指标。     

广东省临床护士生命体征测量态度及行为特点研究

目的 了解广东省临床护士生命体征测量行为特点与测量态度,为改进生命体征测量质量、提高护士病情观察能力提供参考.方法 采用便利抽样法,对广东省66所医院的1554名护士进行生命体征测量态度及行为的问卷调查.结果 护士生命体征测量态度平均得分为(49.79±7.82)分,各维度得分分别与年龄、学历、职称、护龄、工作岗位等相...