抗肿瘤药物性静脉炎的防护研究进展

综述了抗肿瘤药物性静脉炎的发生机制、评估标准以及国内外防护研究进展,为临床护理提供依据。     

骶神经调节术治疗顽固性便秘疗效观察

目的：观察骶神经调节术（SNM）治疗顽固性便秘的临床效果。方法第四军医大学西京消化病医院消化外科于2013年1月至2014年1月期间,采用骶神经调节测试系统经皮穿刺,刺激第3骶神经根,治疗7例复杂便秘患者,其中4例患者既往进行过至少1次的便秘手术。通过排粪日记、Cleveland便秘评分及视觉模拟评分（VAS）进行疗效评价。结果7例患者在接受体外临时测试治疗后,便秘症状均明显改善。其中6例接受永久性骶神经调节器植入术,围手术期未见并发症。术后随访中位时间4（2～12）月,6例患者的每周排粪次数由治疗前（0．6±0．5）次／周,增加到（8．0±2．5）次／周（P＜0．01）;排粪时间从（22．9±11．5） min减少到（3．7±0．8） min（P＜0．01）;Cleveland便秘评分从（24．6±4．2）分下降到（9．0±0．9）分（P＜0．01）;VAS评分从（8．1±0．9）分增加到（82．5±5．2）分（P＜0．01）。结论 SNM是治疗顽固性便秘的一种微创而安全有效的新方法。     

烧伤感染对血清中补体C3 和IL-10 水平的影响

目的　分析烧伤感染对血清中补体C3 和IL-10 水平的影响, 旨在根据其变化水平及时给予合适的免疫调节治疗, 预防感染的发生。方法　分别采集患者烧伤后第3、7、14 天的创面分泌物和外周血, 对分泌物做细菌培养, 用酶联免疫吸附测定法(Enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA) 检测血清中的补体C3 和IL-10水平, 病情严重疑有脓毒血症者及时进行血培养。结果　烧伤后创面感染率不断上升, 脓毒血症发生率达16.4%, 对补体C3 水平的影响无统计学意义(P >0.05), 但烧伤后第14 天脓毒血症患者血清中IL-10 水平是创面感染患者的2 倍, 相比有统计学意义(P <0.05)。结论　补体C3 水平升高有利于提高机体抵抗力, 但不能反映机体的感染情况; IL-10 水平过度升高对感染加重有一定的预警作用, 在临床判断过程中辅助监测血清中IL-10水平有助于发现感染加重的趋势, 以便及时给予免疫调节治疗。     

全麻后放置胃管39例效果观察

2009年3～4月,我院对择期胃肠手术患者采取全麻后置入胃管及营养管,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组择期胃肠手术患者39例,男27例,女12例;年龄19～82岁.手术类别:胃癌手术18例,结肠癌手术6例,回盲部肿瘤切除术2例,胰十二指肠切除术3例,直肠癌手术8例,胆管癌根治术2例.     

1例颌骨畸形二期腓骨瓣移植上颌重建术患者的护理

对1例颌骨畸形患者行二期腓骨瓣移植上颌重建术。结果患者术后皮瓣缝线12d拆除,皮瓣全部成活;下肢供皮区缝线14d拆除;患者术后外形恢复极为满意,出院后1个月、3个月、6个月复诊,上颌外形保持好,移植组织无明显吸收。提出术前配合医生做好投影测量和模型外科工作,加强供皮区护理;术后置合适体位,注意局部制动,加强气道管理、皮瓣护理,加强功能锻炼及出院指导,对患者的康复有重要意义。     

抗肿瘤药物性静脉炎的防护研究进展

综述了抗肿瘤药物性静脉炎的发生机制、评估标准以及国内外防护研究进展，为临床护理提供依据。     

强生STIERRAD NX等离子灭菌器在手术室使用的综合性能评价

过氧化氢等离子灭菌系统,与其他消毒方法相比,具有灭菌迅速、无毒、灭菌彻底、低温等特点,已广泛用于腹腔镜器械、光纤、橡塑等材料物品的灭菌,但强生STERRAD过氧化氢低温等离子灭菌系统及灭菌材料价格均比较昂贵。我科于2009年4月购买强生STERRADNX一台,我们通过对STERRADNX灭菌效果、灭菌循环失败原因分析、成本核算及可兼容的器械、灭菌方法对器械使用寿命的影响等情况进行观察,并综合分析,评价其在手术室的使用效果。     

帮助克隆氏病患者戒烟

克隆氏病是一种来自胃肠道的慢性炎症性功能失调。证据表明 ,吸烟的克隆氏病患者的愈后更为不佳。Sommerville早在 1 984年就研究出吸烟不仅仅是克隆氏病的危险因素 ,而且持续吸烟还会恶化该病进程。Cluff认为该病关系到永久生活方式的改变并需要重新评估什么是理想的健康状态。Silverstein的研究表明吸烟的克隆氏病患者比不吸烟有更大的危险性。Thomas和Cot tone也提到 ,吸烟对该病的临床治疗有负作用。Cosnes等从事的干预性试验评估结果证明戒烟对该病确有益处。Hecht发现 ,比起单从医生那里接受戒烟的建议 ,来自医生和护士两方面的双…     

硬质灭菌盒行脉动真空压力蒸汽灭菌的生物监测研究

手术器械的灭菌应首选脉动真空压力蒸汽灭菌，其包装材料包括双层棉布、无纺布、纸塑及皱纹纸，这些包装材料各有其优缺点。目前国内仍以布类为主，在使用过程中要经过回收、漂洗、烘干、     

1例颌骨畸形二期腓骨瓣移植上颌重建术患者的护理

对1例颌骨畸形患者行二期腓骨瓣移植上颌重建术.结果 患者术后皮瓣缝线12d拆除,皮瓣全部成活;下肢供皮区缝线14d拆除;患者术后外形恢复极为满意,出院后1个月、3个月、6个月复诊,上颌外形保持好,移植组织无明显吸收.提出术前配合医生做好投影测量和模型外科工作.加强供皮区护理;术后置合适体位,注意局部制动,加强气道管理、皮瓣护理,加强功能锻炼及出院指导,对患者的康复有重要意义.