1502例尿路感染病原菌及其耐药率分析

对1980年4月～1999年4月我院尿路感染病例的清洁中段尿标本培养分离出的病原菌及其耐药性的临床资料进行分析,以了解近年尿路感染病原菌的菌群分布、耐药率及其变迁。1　资料与方法1.1　菌株来源　1502菌株为1980年4月～1999年4月我院临床各科室住院病人中诊断为尿路感染的清洁中段尿标本培养中获取(淋病双球菌、厌氧菌、L型细菌、抗酸杆菌、病毒、支原体、衣原体未列入本文)。院外感染963例,院内感染539例。同一患者相同菌株只收1次,均按常规方法鉴定。1.2　药敏试验　采用的纸片均为中国药品生物制品检定所产品。标本在收到2小时内用定量…     

腹腔镜肾上腺切除术的现状与展望

在肾上腺疾病治疗中,传统的开放性肾上腺切除术(OA),疗效虽然可靠,但由于肾上腺位置深,术野暴露困难,常需较大的手术切口,肌肉和神经易受损,有时还需切除一段肋骨,存在着手术创伤大、术后疼痛较重、恢复慢等缺点.     

后腹腔镜与开放性手术治疗肾上腺肿瘤的疗效分析

目的 比较和评价后腹腔镜与开放性手术治疗肾上腺肿瘤的疗效.方法 对79例肾上腺肿瘤的手术治疗进行回顾分析,比较后腹腔镜手术36例(A组)及开放性术43例(B组)手术切除肿瘤的重量、手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复情况、术后下床活动时间、术后住院天数、住院总费用、术后疼痛程度、术后并发症等指标.结果 A组在手术中出血、术后肠功能恢复情况、术后下床活动时间、术后住院天数、术后疼痛程度等方面明显优于B组,差异有高度显著性(P<0.01).B组在总住院费用方面优于A组,差异有高度显著性(P<0.01); 手术切除肿瘤的重量、手术时间、术后并发症两组差异无显著性(P>0.05).结论 后腹腔镜下行肾上腺肿瘤切除术与开放手术相比具有创伤小、恢复快、痛苦小等优点, 是肾上腺肿瘤患者手术的首选方法.腹腔镜下肾上腺肿瘤手术以经腹膜后途径为佳.     

良性前列腺增生症并急性尿潴留患者PSA增高的相关因素分析

目的:了解良性前列腺增生症(BPH)并急性尿潴留(AUR)患者前列腺特异性抗原(PSA)水平增高的相关因素。方法:回顾性分析123例BPH并发AUR(A组)及137例未并发AUR(B组)患者的相关资料。结果:A组患者年龄(73.30±9.59)岁,前列腺体积(PV)(58.18±36.66)ml,血清PSA(10.39±10.78)μg/L;B组患者年龄(72.04±9.19)岁,PV(43.51±23.45)ml,血清PSA(4.35±4.96)μg/L。A、B组间PV和血清PSA差异均有显著的统计学意义(P均<0.01)。3个不同PV范围(PV<30ml,PV=30～50ml,PV>50ml)A、B组间前列腺体积和血清PSA进行比较,血清PSA差异均有统计学意义(P<0.05);PV<30ml及PV=30～50ml,PV差异无统计学意义(P>0.05),PV>50ml,PV差异有统计学意义(P<0.05)。血清PSA4～10ng/ml之间,A组40例,B组37例,两组比较无统计学意义(P>0.05)。血清PSA>10ng/ml,A组46例,而B组11例,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。A组患者血清PSA与前列腺体积(r=0.492,P<0.01)呈显著正相关,与年龄呈正相关(r=0.186,P<0.05)。结论:影响良性前列腺增生症并急性尿潴留患者血清PSA的因素是多方面的,除了前列腺体积和年龄等因素外,还应考虑到急性尿潴留本身的影响。     

腹腔镜肾上腺切除术的现状与展望

在肾上腺疾病治疗中．传统的开放性肾上腺切除术（OA），疗效虽然可靠，但由于肾上腺位置深，术野暴露困难，常需较大的手术切口，肌肉和神经易受损，有时还需切除一段肋骨，存在着手术创伤大、术后疼痛较重、恢复慢等缺点。自Gagner于1992年首次报道腹腔镜肾上腺切除术后，此项技术逐渐推广应用。腹腔镜肾上腺切除术（LA）完全可以达到开放手术的目的．而且具有损伤小、切口小、出血少．术后疼痛轻、恢复快、疤痕小、安全有效等优点．较开放手术更具优势。近年来有取代开放性手术的趋势，腹腔镜肾上腺切除术（LA）被认为是肾上腺手术的首选治疗方法及金标准。本文就其临床应用的现状及进展进行探讨、综述。     

经皮肾穿刺造瘘在梗阻性肾积水（脓）中的临床价值

目的：探讨经皮肾穿刺造瘘（PCN）在梗阻性肾积水（脓）中的临床应用价值.方法：对86例肾积水（脓）患者先行超声引导经皮肾穿刺造瘘引流.待肾功能改善、机体状况好转或经引流及造影确定诊断,其中结石引起的肾积水（脓）69例.非结石性肾积水（脓）17例,合并脓肾31例.52例行经皮肾镜取石碎石术,17例行后腹腔镜肾盂、输尿管切开取石术,6例行肾盂切开取石术后加行肾盂输尿管成型术;5例行输尿管狭窄段切除端端吻合术;3例行肾下盏-输尿管吻合术;3例行输尿管皮肤造瘘术.结果：86例患者均穿刺成功,及时解除梗阻,71例患者肾功能恢复正常;9例肾功能改善,维持在轻中度氮质血症水平;6例肾功能无改善.结论：PCN所建立的通道为缓解病情、病因诊断和二期手术打开方便之门,尤其是对急性梗阻性脓肾及结石梗阻性肾积水（脓）的诊治具有重要的应用价值.     

联合应用膀胱下动脉缝扎、1%明矾液术中止血行前列腺摘除术76例报告

联合应用膀胱下动脉缝扎、１％明矾液术中止血行前列腺摘除术７６例报告广西南宁市第一人民医院（５３００２２）李建安，付杰新，陈伯川关键词前列腺，手术，明矾溶液，止血分类号Ｒ６９７我院于１９９０年５月～１９９６年１２月，行耻骨上经膀胱前列腺摘除术７６例。术...     

细胞增殖和凋亡与良性前列腺增生

良性前列腺增生(BPH)是一种特殊的组织病理性疾病,其特征表现为基质及上皮细胞的增生[1].BPH可以导致良性前列腺增大(benign Prost atic enlarge,简称BPE),尿动力学可显示良性前列腺梗阻(benign prostatic obstruct ion,简称BPO).但BPH的发病机理至今尚未完全阐明,随着研究的深入,细胞增殖和凋亡在其中的作用日益受到重视.     

良性前列腺增生症的腔内治疗近况

良性前列腺增生症（BPH）是老年男性的常见病，治疗方法有多种，最近10多年来，随着腔内技术的迅速发展，BPH的腔内治疗逐渐成为主要的治疗方法之一。现对各种腔内治疗方法综述如下。1经尿道前列腺电切术（TURP）TURP是治疗BPH的金标准。目前，国外工业发达国家BPH的手术治疗，卯％以上采用TURP”’。我国从本世纪80年代初才开始采用TURP，目前已成为治疗BPH的主要方法之一。TURP具有损伤小、无手术切口、术后痛苦小、恢复快、术后住院期间短、手术适应证相对较宽等优点’‘、”。TURP的死亡率较低，1989年申鹏飞等统计中华…     

侧卧位经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术治疗肾结石115例

我院于2009年2月至2011年3月,在B超引导下行侧卧位经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术治疗肾结石115例,取得了满意的效果,现报道如下。