维持性血液透析患者72例的健康教育

目的:探讨维持性血液透析患者的健康教育的体会。方法:通过对2010年8月～2011年8月在我科接受维持性血液透析的72例患者进行系统的健康教育,总结其护理体会。结果:对维持性血液透析患者进行系统健康教育与指导,使患者对疾病知识有了较全面的认识,提高了患者主动配合血透治疗的依从性。讨论:健康教育所起的作用正在受到医务人员及广大患者的重视,它对于提高透析患者的存活质量,降低并发症和死亡率起着至关重要的作用。     

按摩治疗婴儿先天性斜颈

我们运用按摩治疗婴儿先天性斜颈15例,获得了满意疗效。治疗方法: 一、体位:可由患儿陪客抱往,取仰卧位稍大些患儿可取坐位。二、压缩性捏揉:用医手的拇指,指腹紧贴,肿块一侧,另一侧用食指,中指并列指腹紧贴而后把肿块以手指在三指腹中进行一紧一松上下移动,但不能与表皮摩擦。     

按摩防治青少年近视

按摩疗法在过去偏重于治疗外伤的疾患,我们近年来运用它治疗青少年的早期近视眼取得了较好的疗效。治疗方法:一、体位:患者取仰卧位,双眼轻轻闭合,用手帕大小的消毒纱布覆盖于眼上,术者立于患者头前,用双手的姆指及食指的指腹,在眼眶周围进行按扶,由内向外反复三五次,以放松眼周围肌肉为度。二、揉捏法:用姆指或食指的指腹,在下眼眶内缘进行轮形的按捏,由轻至重,使面部有酸胀感为度,时间约五分钟。三、点压法:用姆指或中指在眼眶下及内外眼角以指腹紧贴在皮肤上,由浅入深进行点     

不稳定心绞痛患者焦虑抑郁状态分析

目的探讨不稳定心绞痛(unstable angina,UA)患者焦虑抑郁状态及相关影响因素。方法连续入选2011年1月至2012年1月首都医科大学附属北京安贞医院心内科住院不稳定心绞痛患者204例,采用综合医院焦虑抑郁评分量表行心理测评,评价焦虑、抑郁的发生率,对性别、受教育程度、医保类型等影响因素进行分析。结果 204例患者中,焦虑患者67例,占32.8%,抑郁患者46例,占22.5%。女性、合并高血压史者焦虑发生率更高(P<0.05);女性、初中及以下学历、报销比例≤40%、合并糖尿病者抑郁发生率更高(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示初中及以下学历和合并糖尿病史是发生抑郁的主要影响因素。结论对于合并焦虑抑郁状态的UA患者,应引起临床医师重视,尽早给予心理干预,改善预后。     

急性冠状动脉综合征合并2型糖尿病患者抑郁状态分析

目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）合并2型糖尿病患者抑郁情况及影响因素。方法连续入选2011年1月至2012年1月我院心内科住院ACS合并2型糖尿病患者121例,采用综合医院焦虑抑郁评分量表进行心理测评,评价焦虑抑郁的发生率,并对抑郁的影响因素进行分析。结果121例患者中,44例（36．4％）存在焦虑状态（焦虑组）,45例（37．2％）存在抑郁状态（抑郁组）,焦虑抑郁共病32例（26．4％）。抑郁组患者糖化血红蛋白、报销比例≤40％者、左心室射血分数〈50％患者比例明显高于非抑郁组『分别为（7．9±1．9）％比（7．1±1．8）％,45．5％（20／45）比20．8％（16／76）,28．9％（13／45）比7．9％（6／76）],差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。Logistic逐步回归分析显示报销比例≤40％、左心室射血分数〈50％和糖化血红蛋白升高是抑郁的主要影响因素[分别为比值比（OR）4．596,95％置信区间（凹）1．806～11．698：OR6．319,95％CI1．831～21．810;OR1．352,95％CI1．064～1．719;P〈0．05或P〈0．011。结论ACS合并2型糖尿病患者抑郁状态发生率高,应尽早给予心理干预,改善预后。     

CCU急性左心衰58例心理护理效果观察

目的:探讨心理护理对急性左心衰患者心理障碍及病情改善的影响.方法:将116例急性左心衰患者随机分为心理护理组及常规护理组各58例,常规护理组患者实施常规护理,心理护理组患者在常规护理基础上实施心理护理.采用Zung抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)进行心理评估,比较两组患者SDS、SAS分值.结果:73.41%的急性左心衰患者存在一定程度的心理障碍,以抑郁、焦虑多见.经过心理护理之后,患者焦虑、抑郁症状明显改善,心理护理组SDS、SAS评分显著低于常规护理组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:急性左心衰患者易出现抑郁、焦虑、恐惧等心理问题,心理干预能显著改善其心理障碍,提高患者生活质量,促进康复.     

急性心肌梗死以持续性牙痛为首发症状1例报告

<正>1病例患者,女,73岁。7天前无明显诱因出现持续性牙痛,当地诊所用消炎止痛等治疗3天效不显,后牙痛症状自行缓解,入院前日上午大便时突然出现胸闷,胸痛伴后背部疼痛,汗出,四肢湿冷,而后晕倒,苏醒后仍有胸闷胸痛,持续至下午8时就诊。查心电图示多导联ST段抬高,查心肌酶,谷草转氨酶72.2U/L、肌酸激酶812.2U/L、肌酸激酶同     

应用踝关节镜治疗踝关节撞击综合征(附22例分析)

目的探讨踝关节撞击综合征的关节镜治疗。方法对22例踝关节撞击综合征者行关节镜检查并行关节镜下手术,对治疗结果进行回顾性总结分析。结果22例均获随访,随访时间6~32个月,平均19.2个月。术后优17例、良3例、中2例,优良率90.9%。均未见术后感染,神经、血管损伤等并发症。结论踝关节镜检查及手术,是踝关节撞击综合征的有效诊治技术。     

鼻内镜下鼻腔手术围手术期护理

目的探讨鼻内镜下鼻腔微创外科手术围手术期护理。方法对我院56例鼻腔疾病患者术前术后护理,并发症的预防以及出院指导和随访。结果通过围手术护理及康复指导我院56例患者康复出院,无并发症发生。随访结果:患者远期治疗效果满意。结论围手术期护理及并发症的预防是促进鼻内镜手术治疗鼻腔疾病的重要环节。     

胸腔镜肺大泡切除术后预防并发症的护理

目的:探讨胸腔镜治疗自发性气胸,行特殊缝扎、肺大泡切除术,预防和减少术后并发症的护理,促进患者早日康复,提高患者生活质量。方法:术后采取心理护理、疼痛护理、呼吸道护理和引流管护理等护理方法。结果:有效地预防了手术后肺部并发症的发生,利于早日康复和提高生活质量。结论:实施胸腔镜肺大泡切除术后加强护理干预,是减少和预防肺部并发症的重要方法。