关于举办暴发性肝衰竭诊断治疗及肝移植新进展新技术学术班的通知

针对乙型肝炎病毒携带者病情突然恶化导致的重型肝炎以及因药物所致的暴发性肝衰竭增加的趋势，为提高广大医务工作者对于重型肝炎的早期诊断和合理治疗水平，首都医科大学附属北京佑安医院、医药世界杂志社、华西医学继续教育中心联合主办，中华医学会北京分会协办，于2005年8月在四川省成都市举办“暴发性肝衰竭诊断治疗及肝移植新进展新技术学术班”。学术班具体事项通知如下：     

肾阳虚大鼠垂体-靶腺轴功能动态变化的研究

目的 研究肾阳虚大鼠垂体-靶腺轴功能的动态变化,探讨肾阳虚证的动态变化规律.方法 60只SD大鼠,随机分为正常组和模型组.模型组用氢化可的松注射液后肢肌肉注射,连续29 d.分别于第15,23,30天取大鼠血清放射免疫法测定垂体-靶腺轴激素(TSH,T3,T4,FSH,LH,T,ACTH,CORT)的含量,同时取垂体和靶腺(甲状腺、肾上腺、睾丸)称取重量.结果 肾阳虚模型组第15,23,30天垂体-靶腺轴激素水平不断下降,且垂体和靶腺激素下降程度一致;肾阳虚模型组在第15～30天出现垂体-靶腺轴激素水平的降低,垂体、靶腺重量减轻;与模型组15天比较,模型组中期(23天)垂体-肾上腺轴与垂体-性腺轴的波动幅度较垂体-甲状腺轴明显.结论 肾阳虚时,存在垂体-靶腺三轴功能的同时低下,相对于垂体-甲状腺轴,垂体-性腺轴和垂体-肾上腺轴激素水平变化更敏感.     

尿HCG阴性侵蚀性葡萄胎1例的彩色多普勒超声表现

患者22岁，已婚，主因停经3个月，发现下腹渐进性增大包块2．5个月，阴道2次少量出血来诊。既往月经规律，停经后半个月，发现耻骨联合上一渐进性增大、质硬包块．近20d生长迅速．并出现恶心、呕吐、头晕、乏力。5d前阴道少量出血2次．色较淡，3d前突然鼻腔出血2次，头晕、乏力加重。查体：T     

全喉切除术后患者自我护理适应训练

探讨健康教育对全喉切除患者术后康复的影响。将100例全喉切除患者分为2组，观察组患者入院后进行系统的健康教育，对照组施以常规护理。通过两组患者术后并发症、气管造瘘口自我护理知识掌握情况进行比较．观察组均比对照组效果明显。说明健康教育可减少术后并发症，提高气管造瘘口自我护理能力及术后生活质量。     

44例芥子气中毒患者染毒情况分析

20 0 3年 8月 4日 ,黑龙江省齐齐哈尔市发生了一起举世震惊的二战期间侵华日军遗弃的化学武器芥子气毒伤我国平民的事件。事件发生后 ,驻军 2 0 3医院快速反应 ,仅用不到 10小时的时间就明确了芥子气中毒的诊断 ,迅速成立了救治指挥组和医疗组 ,以最快速度展开了芥子气中毒隔离病区 ,并做到了救治人员到位、药品和物资设施到位、救治及防护措施到位 ,确立了抗感染、保护性隔离、脏器功能保护与支持、免疫调理治疗、营养代谢支持与调理、积极加强创面处理、防治各种并发症、精心护理的救治方案 ,并通过上级机关求得了全军医疗专家的技术支持。医院收治了全部 4 4名中毒住院患者 ,其中男性 39例 ,女性 5例 ,年龄最大 5 5岁 ,最小 8岁。经医护人员 10 0天全力以赴的救治 ,取得了满意的效果。除 1名患者因伤重不治外 ,至 2 0 0 3年 11月 15日 ,其余患者全部临床治愈出院。 2 0 3医院成功救治芥子气中毒患者 ,为我军在未来战争中救治此类患者积累了宝贵经验。本刊从此期起 ,将在军事医学栏目连续 3期刊发该院医护人员的救治经验 ,希望对军事医学工作者的研究有所裨益。     

内皮祖细胞与冠心病的研究进展

1997年Asahara等首次证明循环外周血中存在能分化为血管内皮细胞的前体细胞，并将其命名为血管内皮祖细胞（Endothelial progenitor cells，EPCs）。内皮祖细胞（EPC）是一类能增殖并分化为血管内皮细胞，但尚未表达成熟的血管内皮细胞表型，也未形成血管的前体细胞。研究发现，EPC不仅参与人胚胎血管生成，同时也参与出生后血管新生和内皮损伤后的修复过程。近年来，临床上通过EPCs移植治疗缺血性疾病获得成功。EPC为临床上治疗缺血性疾病展现了美好的未来，本文对内皮祖细胞的研究予以综述。     

罕见的输血相关急性肺损伤导致患者死亡1例

患者女,70岁。因反复发热、尿频、头昏、乏力,于2002年9月5日入院。检查血红蛋白41 g/L,血小板83×10~9/L,白细胞2.4×10~9/L,尿本周蛋白+,IgG 30 g/L。骨髓检查(骨髓瘤细胞54％)确诊为多发性骨髓瘤。给予输血等对症治疗,行MP方案化疗1次,因全身较差及经济条件有限,决定放弃进一步治疗,给予间断输血维持生命。2002年10月5～7日共输红细胞浓悬液8个单位,2002年11月15～28日共输红细胞浓悬液8个单位,2003     

用聚合酶链反应技术诊断结核病

用聚合酶链反应技术对结核杆菌特异性重复序列ＩＳ６１１０部分基因１２３ｂＰ的片段进行扩增。该法检测人型结核杆菌灵敏度可达到１０ｆｇＤＮＡ，对１４９份结核患者临床标本检测结果显示ＰＣＲ总阳性率（６９．１％）明显高于直接涂片荧光镜检（１５．４％）与细菌培养（１０．１％）的阳性率（Ｐ＜０．０１）。研究表明ＰＣＲ是一种特异、敏感、快速诊断结核病的好方法，值得推广。     

大隐静脉曲张抽剥术的护理体会

目的：通过对大隐静脉曲张患者手术前后护理，使病人减轻心理压力，预防并发症，达到早日康复的目的。方法：对29例住院患者进行观察、护理及健康指导。结果：患者能配合治疗、护理，无深静脉栓塞等并发症发生。结论：做好大隐静脉曲张抽剥术的护理工作，对其预后有着积极的意义。     

1534例剖宫产近期并发症临床分析

目的探讨剖官产近期并发症的相关因素。方法对1534例剖宫产进行回顾性分析。结果1999年1月至2002年12月住院分娩总数3885例，剖宫产1534例，平均剖官产率39．27％；术后近期并发症291例，发生率为18．97％；其中以出血为多发，占11．47％；术后发热感染5．02％，均明显高于同期阴道分娩组。结论剖宫产存在一定不安全因素，产科医生必须严格掌握手术指征，选择适当的手术时机，并不断提高技术水平，才能减少术后并发症。