乳腺肿块的B型超声诊断(附30例X线和B超检查的对照)

本文总结30例经病理证实的乳腺肿块的B型超声波检查。提出B超对乳腺良恶性肿块的鉴别要点:(1)良性肿块的声穿透传导无衰减,常在肿块的深部形成“蝌尾征”。(2)失去境界的乳腺癌B超诊断容易。(3)有境界的乳腺癌和良性肿块的暗区均有明确境界,回声弱而均匀,后壁光整,单凭暗区形态很难区别,但癌性暗区的声穿透传导有衰减,并出现“印月征”。比校了B超和X线检查的优缺点,二者相辅应用,能使乳腺良恶性肿块的鉴别诊断正确率达93%。     

碘糊造影剂在食管CT检查中的应用

食管癌的诊断主要通过上消化道钡餐及内窥镜确诊。一般病人在施行手术和放疗前 ,还须进行胸部ＣＴ检查 ,在横断面上了解肿瘤与周围组织的关系。ＣＴ检查时都让其服用碘水充盈食管 (10 0ｍｌ温开水加 6 5 %安其格纳芬 8～10ｍｌ) ,由于它通过快 ,在食管内难以停留 ,故在ＣＴ像上食管显示差 ,难以正确估计食管癌本身的情况 ,如食管癌的长度、癌腔宽度、肿瘤壁的厚度以及有溃疡时探知溃疡壁的厚度等。为此我们改用食管碘糊造影取代碘水 ,使食管腔充分充盈 ,便于在同一份ＣＴ像上既观察到纵隔和肺部的情况 ,也能了解食管本身的情况。材料与方法…     

胸部结节病的X线诊断(附20例报告)

结节病又名鲍氏类肉瘤(Boeck’s sar-coid),是一种病因不明的非干酪性肉芽肿,可侵犯肺、肝、脾、淋巴结、皮肤、眼球、腮腺及骨胳等。该病各国均有报导,但大量的病例来自欧美和日本,北美黑人罹病率最高。我国各地均有少数病例报导。胸部结节病常易被误诊为结核或肿瘤。如果对胸部结节病     

卵巢肿瘤的CT诊断

卵巢肿瘤为妇科常见肿瘤之一 ,作者分析经手术病理证实的 80例卵巢肿瘤资料 ,对其ＣＴ表现报告如下。临床资料80例患者年龄 10～ 73岁 ,其中卵巢上皮性肿瘤患者年龄较大 ,30～ 73岁 ,平均 4 8岁 ;卵巢性索间质肿瘤患者年龄 33～ 5 3岁 ,平均 4 0岁 ;卵巢生殖细胞肿瘤患者年龄较轻 ,10～ 34岁 ,平均 2 1岁。卵巢良性肿瘤病程较长 ,平均 11个月 ;恶性肿瘤病程较短 ,平均 1个月左右。 3例无症状 ,为普查发现 ;余 77例中 ,卵巢上皮性肿瘤多有腹胀、腹痛、腹部肿块 ,少数伴有急腹症 ;恶性者尚有腹水、胸水 ,肠道或泌尿道压迫症状 ;卵巢性索间质肿…     

以骨增生为主的下颌骨韧带样纤维瘤一例

患者　女 ,2 6岁。于 2 0 0 0年 2月在我院就诊。患者 3.5年前无明显诱因出现左颌面部肿胀 ,稍痛 ,其后逐渐增大 ,疼痛也渐明显 ,左下后 1～ 3磨牙相继松动 ,分别于 1996和1999年间先后拔除。近日肿胀增长迅速 ,疼痛明显并张口受限。体检 :左颌面部肿胀 ,相当于左下颌骨体、角及支部均有增厚 ,边缘不整 ;髁状突运动自如 ,无压痛 ,左颌下有压痛 ,张口受限 ,左下磨牙区下颌骨向颊侧膨隆明显 ,有压痛。ＣＴ表现 :左下颌骨体、角及支部骨体粗大 ,密度增高。但粗大的骨体内密度不均一 ,骨窗内见有扭曲的条索状及点状透亮阴影 ,夹杂有斑片状低密度…     

电子计算机辅助肺部球形病灶的X线诊断

本文通过112例肺部球形病灶的X线像资料,采用逐步判别函数方程式,又选用最大似然法制成计量诊断指数表作为计量诊断之用。经验证符合率为80.4%,比目测诊断符合率提高5%,如作良性和恶性二类鉴到,其符合率为90～93.6%,比目测诊断率提高15～18%。     

乳腺癌临床处理的近况(上)

乳腺癌是妇女常见病之一,在美国占女性恶性肿瘤首位,每11人可有一人发生,我国乳腺癌的发病情况,尚不清楚。1977年第四届全国肿瘤防治研究工作会议决定乳腺癌为九种重点癌症研究之一。天津市区1977年首次普查的患病率为21.7/10万,较欧美各国为低。早期病例虽逐年增加,但乳腺癌是一种多原性疾病,许多问题尚待解决。今将近年临床处理的新见解,概述如下。一、病理变化与临床处理的联系乳腺癌的病理变化如癌肿大小和轮廓、腋转移结数目、组织学类型和分化程度、区域性     

乳腺癌临床处理的近况(下)

四、术后辅助联合化疗乳腺癌的化疗效果是通过十多年的临床观察和处理鼠类实验性乳腺癌取得根据的。术后不用化疗或加局部放疗所谓“治愈性”病人十年不复发者仅46%;根治术时发现阳性腋结大多已存在全身微小转移灶(micrometastasis),阳性淋巴结在3个以上,术后无复发仅14%。这些事实使人们推想是否用化学疗法处理,以减少复发和延长生命。这是从40年代淋巴瘤的化疗得到启迪的。最早使用单一药物,现发现抗乳腺癌有效药物约15种,其中噻替派、苯丙氨酸氮芥(L-phenylalanine mustard,L-PAM)、环磷酰胺(C)、氨甲喋呤(MTX)、氟脲嘧啶(Fu)、瘤可宁(Chlorambucil,CB)、长春新碱(VCR)、阿霉素(ADM)等较显著。但单一药物能     

阻塞性肺不张对外围型肺癌的X线诊断

作者在分析114例外围型球型肺癌的X 线像时,发现外围型肺癌也常有不同程度的阻塞性肺不张存在(占71%)。其X 线表现为阻塞性小段完全性肺不张、阻塞性小段不完全性肺不张(慧星征)、叶间胸膜移位和小S 屈曲等改变。这些征象对鉴别肺部良恶性球形肿块有较大价值。     

腮腺肿瘤的CT诊断

腮腺是涎腺中最大的一对腺组织，也是涎腺中肿瘤和肿瘤样病变的好发部位，CT扫描对诊断腮腺病变及了解周围有无侵犯具有重要意义。作者收集本院2003年4月～2007年5月收治的47例腮腺区肿瘤或肿瘤样病变患者的CT检查及手术病理资料，进行回顾性分析，以进一步提高腮腺肿块的CT诊断正确率。