克氏钢针与重建钢板治疗锁骨骨折的疗效比较

目的比较应用克氏钢针和重建钢板内固定治疗锁骨中段骨折的临床疗效。方法回顾性分析比较46例克氏钢针内固定与39例重建钢板内固定治疗锁骨中段骨折的疗效。结果克氏钢针内固定组：46例中骨折愈合优36例,良8例,差2例,优良率95.7%（44/46）,骨折平均愈合时间4个月。重建钢板内固定组：39例中骨折愈合优35例,良3例,差1例,优良率97.4%（38/39）,骨折平均愈合时间3个月。两组优良率差异无显著性（P〉0.05）。结论重建钢板治疗锁骨中段骨折固定牢靠,能早期功能锻炼,为固定锁骨中段骨折之首选材料。克氏钢针治疗锁骨中段骨折只要术后制动患肢6-8周,仍可取得满意疗效,具有价格低廉的优势。     

微创自锁髓内钉加拉力螺钉治疗老年胫骨下段骨折的临床分析

目的 探讨自锁髓内钉加拉力螺钉治疗老年胫骨下段骨折的方法和疗效.方法 对46例老年胫骨下段骨折,采用微创经皮胫骨结节入路自锁髓内钉治疗,骨折断端行有限切口复位,24例骨折块拉力螺钉辅助固定;22例骨折断端旷置,术后外固定辅助.结果 全部病例获6-24月随访,平均15月,拉力螺钉组平均愈合时间4.5±0.3月,旷置组平均愈合时间6.3±0.5月,按Johner-Wruhs功能恢复分级标准,拉力螺钉组优良率为95.8%.旷置组优良率77.3%.两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创自锁髓内钉加拉力螺钉辅助治疗老年胫骨下段骨折技术符合生物学固定原则,骨折愈合快,可早期下地活动,功能恢复良好,效果满意.     

小夹板在汶川地震患者下肢骨折急救中的应用及回顾分析

目的：了解小夹板对汶川地震患者下肢长骨骨折患者急救的应用及相关问题。方法：选取成都、德阳、绵阳三地4家主要中医医院地震下肢长骨骨折患者住院病历进行回顾性分析。结果：三地符合纳入标准的下肢骨折长骨病例共193例,现场急救和院内确定性治疗方式存在地区差异,但疗效相似。结论：手法复位小夹板固定在地震患者下肢长骨骨折现场急救和确定性治疗方面均有较好的应用,疗效可靠,在灾难医学中可发挥重要作用。     

股骨干骨折不同内固定方法的疗效评价

目的：评价股骨干骨折最佳固定方法。方法：采用加压钢板,梅花钉,Ender钉,交锁髓内钉等不同内固定方法治疗的173例18－63岁股骨干骨折患者进行疗效分析。结果：本组病例均获骨性愈合。平均愈合时间：交锁髓内钉组5个月,梅花钉组5．5个月,Ender钉组6个月,加压钢板组7个月。加压钢板组术后感染3例,内固定断裂松动6例;梅花钉组术后感染2例,内固定断裂2例;Ender钉组内固定断裂1例,感染1例;交锁髓内钉组无断裂,感染发生。结论：交锁髓内钉是目前治疗股骨干骨折的合适手段,但软组织条件差者,以外固定支架为宜。     

加压滑动鹅头钉治疗股骨转子问骨折48例分析

目的 评价加压滑动鹅头钉治疗转子间骨折的疗效.方法 回顾性分析1999-2005年采用加压滑动鹅头钉内固定治疗股骨转子间Ⅰ～Ⅳ型骨折48例,男31例,女17例,年龄34～82岁,平均52.2岁.结果 获得平均2.2年随访者48例,骨折正常愈合48例,平均愈合时间4.5月.髋关节活动与负重行走功能正常33例,髋关节活动轻度受限,负重行走轻微跛行11例,髋关节屈曲小于90°,其他各方活动轻度受限4例.结论 加压滑动鹅头钉是治疗股骨转子间骨折较好的方法,若适应证选择恰当,疗效满意.     

脉血康联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的:探究脉血康联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的效果.方法:在我院于2014年2月~2016年8月收治的不稳定型心绞痛患者中随机选出400例作为本次研究的观察对象,根据治疗方法的不同分入观察组和对照组,对照组给予氯吡格雷加阿托伐他汀,观察组用脉血康加阿托伐他汀治疗,对比分析两组治疗总有效率、IL-6、hs-CRP水平、不良事件发生率.结果:观察组治疗总有效率98.5%比对照组的95.5%高,P>0.05;观察组治疗4周后的IL-6、hs-CRP水平均低于对照组,P<0.05;观察组随访3个月出现心绞痛再发、心肌梗死发生率分别为7.0%、5.0%,对照组分别为10.0%、7.5%,P>0.05.结论:不稳定型心绞痛采用脉血康治疗效果确切,促进炎症因子的清除,预防心脏不良事件,提高生存质量.     

髓内扩张自锁钉加辅助固定治疗胫骨粉碎性骨折

目的：探讨髓内扩张自锁钉及不同固定辅助方式治疗胫骨粉碎性骨折的临床效果.方法：64例不能行闭合复位内固定的胫骨粉碎性骨折患者,髓内扩张自锁钉辅助拉力螺钉治疗组28例,髓内扩张自锁钉辅助钢丝捆扎治疗组21例,髓内扩张自锁钉无辅助固定方式治疗组15例;对3组病例术后的X线片进行分析,比较原始骨痂形成时间及影像学愈合时间.结果：辅助钢丝捆扎固定组与辅助拉力螺钉固定组原始骨痂形成时间两比较差异无统计学意义,但两组均优于无辅助固定组;辅助拉力螺钉固定组骨临床愈合时间优于辅助钢丝捆扎固定组,辅助钢丝捆扎固定组优于无辅助固定组.结论：髓内扩张自锁钉辅助固定方式对闭合性胫骨粉碎性骨折原始骨痂形成及临床愈合有影响.     

微创经皮锁定加压钢板治疗老年Pilon骨折

目的:探讨微创经皮锁定加压接骨板(LCP)内固定治疗老年Pilon骨折方法及疗效.方法:收治老年Pilon骨折42例,按Ruedi-Allgwer分类Ⅰ型9例、Ⅱ型22例、Ⅲ型11例.根据治疗方法分为微创组和对照组,微创组采用微创小切口显露胫骨远端,复位骨折填入自体骨或异体骨,经皮插入LCP内固定治疗;对照组采用外固定支架联合有限内固定对胫骨和腓骨进行治疗.结果:随访6～24个月,微创组22例术后切口愈合不良2例,经换药后Ⅱ期愈合,余切口Ⅰ期愈合.无钢板松动、断裂,螺钉拔出及再骨折等并发症.对照组20例术后5例出现针道感染和针松动,复位丢失,关节僵硬、持续疼痛等并发症.X线示:骨折均达临床愈合.结论:采用微创小切口经皮插入LCP内固定治疗老年Pilon骨折,疗效确切.     

96例急性心肌梗塞静脉溶栓治疗的临床分析

观察 96例行尿激酶 (UK)静脉溶栓治疗的急性心肌梗塞 (AMI)病人 ,探讨AMI静脉溶栓治疗的有效性和安全性 ,溶栓的时机及年龄。结果静脉溶栓疗法可以降低AMI病人住院病死率 ,且越早溶栓效果越好 ,年龄及时间选择标准可适当放宽 ,提示UK为一种安全、有效、经济、可静脉使用的溶栓剂 ,适合基层医院使用 ,值得推广。     

带锁髓内钉治疗新鲜股骨干骨折88例疗效分析

目的 评估带锁髓内钉治疗新鲜股骨干骨折的临床效果。方法 2000年1月～2005年12月应用带锁髓内钉治疗新鲜股骨干骨折88例，随访时间平均2．1年，获得随访者88例。结果 骨折平均骨性愈合时间5．3个月，远期疗效按马元璋功能评定标准，优良率84％。结论 带交锁髓内钉治疗股骨干骨折具有良好的力学特性和固定作用，能明显减少股骨干骨折的并发症，是有效的内固定方法。