螺旋CT多时相扫描鉴别诊断肝细胞癌和血管瘤

目的:探讨螺旋CT多时相扫描对肝细胞癌和血管瘤的鉴别诊断。材料和方法:对37例患者(肝癌16例,血管瘤21例)行螺旋CT平扫和增强扫描,分析其表现。结果:37例平扫均发现低密度灶。肝细胞癌在动脉期75%有显著增强,呈高密度,在门静脉期和延迟期则呈低密度;血管瘤54%动脉期有典型增强表现,门静脉期100%有增强,24%全部填充,延迟期91%为高密度或等密度。结论:肝细胞癌和血管瘤在螺旋CT多时相增强扫描中,各有其典型的CT表现,两者鉴别的关键是门静脉期。     

以右侧冠状动脉为观察点评估SSF技术在 前瞻性心电门控CCTA中的应用价值

目的　本文旨在以右侧冠状动脉为观察点,评估在前瞻性冠状动脉CT成像的基础上使用运动伪影的校正技术SSF的价值.方法　连续收集宣武医院２０１４年 ３月至４月２９例心率６０~８０/min的可疑冠心病病人,采用GE宝石能谱CT行前瞻性心电门控冠状动脉成像扫描,选择图像质量最佳的时相采用SSF技术对其进行运 动校正处理.按照美国心脏学会１５段分法将右侧冠状动脉分为４段,再将每段分为近、中、远三小段,由两名高年资医师按采用５分制评分法对前瞻性CCTA 扫描的原 始图像及校正后的图像进行量化评分.采用配对秩和检验方法进行逐小段及总体分析,比较校正前后图像质量评分的统计学差异.结果　共采集到２７名患者３１８小 段评分信息.采用SSF校正后经经统计学分析,各小段图像质量均有不同程度改善,其中以第２段有显著改善,其近段:Z＝－３．３７７P＝０．００１;中段:Z＝－３．５００P＝０． ０００;远段:Z＝２．５７９P＝０．０００.总数据统计分析结果　Z＝９．５０８P ＝０．０００.结论　SSF技术能很好的消除前瞻性心电门控冠状动脉CT成像的右侧冠状动脉运动 伪影.     

CT在鼻前庭囊肿诊断中的价值

鼻前庭囊肿(nasal vestibular cyst)是位于鼻前庭底部皮下、上颌骨牙槽突浅面软组织内的一种囊性肿块,临床较为少见.本文对22例经病理证实的鼻前庭囊肿病例进行回顾性分析,总结并讨论该病的CT及临床表现特点,旨在提高对该病的影像学认识.     

鼻腔/鼻窦砂粒体性骨化性纤维瘤的CT诊断

鼻腔／鼻窦砂粒体性骨化性纤维瘤（sinonasal psammornatoid ossifying fibroma,SNPOF）是一种比较少见的良性骨肿瘤,本研究收集并分析了2002～2008年本院经手术病理证实的12例鼻腔／鼻窦砂粒体性骨化性纤维瘤的临床及CT资料,旨在进一步提高对该病CT表现的认识。     

囊性脑膜瘤6例CT表现与诊断

目的探讨囊性脑膜瘤的CT诊断与鉴别诊断。方法分析6例囊性脑膜瘤的CT平扫、增强表现，采用Nauta分型标准进行分析。结果6例囊性脑膜瘤CT均表现为囊实性占位灶，发病部位均位于脑外，病灶紧贴硬脑膜，病灶实性部分的密度较均匀，增强后病灶实性部分显著强化，囊液部分无强化。结论CT平扫及增强扫描能显示囊性脑膜瘤的部位、形态、大小、内部特征及瘤周改变，有助于囊性脑膜瘤的诊断与鉴别诊断。     

颈动脉超声结合运动平板试验对冠心病诊断的临床价值体会

目的研究颈动脉超声结合运动平板试验对冠心病诊断临床价值。方法选择有症状疑似冠心病患者作为本次研究对象进行回顾性分析,所有患者均采用颈动脉超声、运动平板试验检查及冠状动脉造影检查,并以造影结果为金标准分析单独检查及联合检查对冠心病的诊断价值。选取100例健康人群进行对象,分析冠心病和健康人群斑块稳定性相关分子含量。结果联合诊断对冠心病患者诊断符合率、灵敏度及特异度等均高于单独诊断,P0.05,差异具有统计学意义。冠心病患者斑块稳定性相关分子含量均高于健康对照组,P0.05;提示颈动脉斑块性质与冠心病具有密切相关性。结论颈动脉超声结合运动平板试验对冠心病具有较高诊断价值,值得研究。     

恶性脑膜瘤7例CT扫描分析

脑膜瘤的发病率仅次于胶质瘤,占颅内肿瘤的15%～20%[1]。脑膜瘤中瘤细胞明显分化不良称为恶性脑膜瘤。笔者对近年来我院收治的资料完整且经手术及病理证实的恶性脑膜瘤7例,结合相关病理资料及CT扫描进行回顾分析。     

北京市部分社区人群中吸烟、戒烟情况调查及其与椎体骨折的相关性分析

目的:探讨吸烟、戒烟与中老年人群椎体骨折的关系。方法:对3 403例参加北京市肺癌早期筛查项目的社区人群(42～72岁)进行吸烟、戒烟情况调查。在低剂量胸部CT扫描的侧位定位像上,采用Genant椎体骨折半定量法对T_4～L_4椎体进行骨折评价。分析椎体骨折的分布情况;比较不同性别、年龄段的椎体骨折阳性率差异;比较不同吸烟指数、戒烟年限人群的椎体骨折阳性率差异。结果:共有703例研究对象(20.7%)发现1 077个椎体骨折,其中T_(12)、T_(11)、L_1骨折数量占前3位,1级骨折占92.3%。年龄65岁的各年龄段人群中,男性椎体骨折阳性率高于女性(P0.001);年龄≥65岁的男女性间椎体骨折阳性率差异无统计学意义。吸烟组、戒烟组椎体骨折阳性率分别为23.3%、21.8%,均高于非吸烟组(14.2%),且差异有统计学意义(P0.01)。轻、中、重度吸烟组椎体骨折阳性率分别为19.2%、27.7%、23.2%,中、重度吸烟组与非吸烟组差异有统计学意义(P0.001)。戒烟5年、5～10年、10年组椎体骨折阳性率分别为23.1%、19.9%、23.1%,其中戒烟5年组与非吸烟组差异有统计学意义(P=0.003)。结论:吸烟指数≥200年支及戒烟5年内的椎体骨折阳性率升高,应加以关注。