CT照片幕上颅内占位病变简易定位法

我们近年来研究出一种简便易行的定位法,利用CT照片对颅内占位病变做到准确的头皮上投影与定位,用于临床24例,病变定位效果满意,方法介绍如下。 1 第一步:确定CT照片与头颅实际大小之间的比例:CT机型号不同形成图像大小不一。我院CT图像上的标尺有5小格、示5cm,而标尺的实际长度为1.39cm,故图像的比例尺为1:3.6。由于我们的方法是由图像上颅骨外板的长度确定人体实际头皮的长度,所以需给上述的比例尺增加0.1倍,即1:     

CT片直读测量尺的制作和使用

我们自行研制了一种CT片直读测量尺，使用500余次，效果满意，观介绍如下。1制作普通直尺只有一边缘有测量刻度，另一边缘无刻度。制作时，先将普通直尺无刻度缘（简称：裸缘）用宽面锉锉成与测量线相同的斜面形状，然后刨光。把CI片放在阅片灯上，直尺裸缘平行置于CT片上的比例尺线段上，根据比例尺上各点的位置在裸缘上用钢针做出刻度标记。这样每相邻的两标记之间距离为一刻度，表示人体实际距离1cm，按照此法依次连续标记25个刻度即可。如果每隔5个刻度做一较长的标记，在每个较长标记处依次标上0、5、10、15、20、25的读数，阅片则…     

损伤性胆管狭窄的手术治疗(附28例报告)

目的探讨损伤性胆管狭窄的手术方法。方法回顾性分析２８例损伤性胆管狭窄手术方法及其疗效。结果２８例共行手术６８次,最后一次手术的方法是：胆管端端吻合术３例;胆管修复成形术３例;胆肠吻合术２０例;胆管扩张术１例;搭桥术１例。结果：优１９例,良５例,差２例,死亡２例。结论损伤性胆管狭窄必须早期手术治疗,其手术方法的选择取决于狭窄的部位、类型及近端胆管的长度。     

大网膜海绵状血管瘤破裂误诊“急性阑尾炎穿孔”一例报告

大网膜海绵状血管瘤破裂出血性休克报告不多。大网膜海绵状血管瘤在未发生破裂时无任何临床体征,一旦破裂与急腹症难以鉴别。我院一例误诊“急性阑尾炎穿孔”,特报告如下: 患者女性,29岁、已婚,于1987年3月25日8时许,无任何诱因突感上腹部疼痛。初为阵发性,继之持续,伴恶心,呕吐一次,为胃内容物,约200ml。16时腹痛转移右下腹,19时因腹痛加剧来我院门诊,以“急性阑尾炎”及“附件炎”入院。既往身体健康。1983年结婚,1985年顺产一男婴。二年前节育上环,未次月经1987年2月25日。查体:体温37℃、脉搏90次/分、血压80/50mmHg。神志清楚,急性痛苦表情,面色苍白,贫血貌,腹部平坦,下腹部均有压痛及反跳痛,尤以右下腹为甚。腰大肌及闭孔肌试验均阳性,ROVS-ina氏征阴性。化验检查;红细胞317万,血色素9.08g、     

重症高血压脑出血患者的早期外科急救

1998 - 12～ 2 0 0 0 - 12我科对 5 0例重症高血压脑出血 (ｓｅ ｖｅｒｅｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅｉｎｔｒａｃｅｒｅｂｒａｌｈｅｍｏｒｒｈａｇｅＳＨＩＨ)患者进行早期外科急救 ,病人入科急诊行穿刺血肿抽吸术 (ＣｒａｎｉｏｐｕｎｃｔｕｒｅｔｏａｓｐｉｒａｔｅｈｅｍａｔｏｍａＣＡＨ)和 /或开颅血肿清除术 (ＣｒａｎｉｏｔｏｍｙｔｏｃｌｅａｎｈｅｍａｔｏｍａＣＣＨ) ,取得满意疗效 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例 :本组男 31例 ,女 19例 ;年龄 41～ 70岁 ,平均 6 0 .5岁。颅脑ＣＴ显示出血量 6 0～ 6 9ｍｌ3例 ,70～ 79ｍｌ5…     

颅脑外伤合并癔症12例诊治体会

<正> 1 临床资料 男性3例,女性9例,年龄8～55岁,平均24岁。入院诊断为重型颅脑损伤8例,中型颅脑损伤2例,轻型颅脑损伤2例,入院后诊断均为轻型闭合性颅脑损伤合并癔症,其中入院1d确诊1例,2d确诊3例,3d以上确诊8例。 2 治疗及结果 本组病例一经确诊均按轻型闭合性颅脑损伤处理,同时对于癔症以精神治疗包括支持、暗示和催眠疗法为主,配合药物、针刺治疗,均能在1～2周内恢复正常。     

有机玻璃修补颅骨缺损的改进

在颅骨缺损的修补中广泛应用有机玻璃，但传统方法塑形难度大，手术需时长。我们用改进后的方法进行了10例手术，效果满意。观介绍如l；。回材料和方法选用0．5cm厚透明有机玻璃，裁剪后使其形状同颅骨缺损形状并使周边大于骨窗1．Ocm。用砂轮将植片周边1．0cm宽磨掉层厚1／2，使成“草帽状”。为使水后头部外观良好，将“帽沿”底面周边磨为斜坡形，术前塑形，使与修补处颅骨弧度相近。消毒备用。术中暴露骨窗，将缺损周边外骨膜稍加分离。再将植片与骨盲比较后稍加塑形，使中心凸出部分完全嵌入骨富，外沿扣在骨窗外并紧贴颅骨外板，常规…     

高血压脑出血再出血的诊断与治疗

高血压脑出血是临床急症,死亡率、致残率高,预后差.在其幸存者中,再出血是威胁患者生命的主要危险因素.我院1995～2000年共收治脑出血患者698例,其中属再出血者36例,院内死亡17例(47.2%).     

介绍一种新型导尿管

我院自1988年9月至1990年11月共收治7例前列腺肥大并急性尿潴留的病人。用普通导尿管导尿困难。我们采用改进的导尿管——L_(119)金属导尿管,既能及时地导尿,又便于留置导尿。现将该导尿管介绍如下。     

重型颅脑损伤病人术中出血与输血的临床分析

<正> 一般情况下,术中所需输血量与出血量基本相等,才能维持机体的循环功能,保证术后的病情恢复,然而对重型颅脑损伤病人,情况并非如此,术前因治疗脑水肿需要大剂量脱水,并限制输液量,如此以来出浓缩血,而输入稀释血1每100ml库存血含正常血约69.2ml,导致术中实际出血量与输血量并不相等,特别是术中再强力脱水伴大出血时,更是如此。我科自1997年以来,重型颅