1982-2011年甘肃省张掖市鼠疫监测结果分析

目的 分析张掖市1982-2011年人间和疫区动物间鼠疫的监测结果,探讨控制人间鼠疫发生的防治对策和措施.方法 对张掖市1982-2011年人间和动物间鼠疫流行趋势进行回顾性调查;收集张掖市动物和人间鼠疫疫情及防治工作资料,使用描述流行病学方法进行分析,计算鼠密度、鼠体染蚤率、蚤指数等指标.结果 1982-2011年共发生人间鼠疫6起,发病6例,治愈2例,死亡4例,病死率为67％;1982-2011年,共捕捉旱獭5167只,检出鼠疫菌93株,检出率为1.80％;从捕捉的5167只动物体表上和21 206个洞干,以及在3个旱獭巢穴中共收集各种媒介昆虫29 840匹,共检验旱獭寄生虫和洞于蚤7050组,分离到鼠疫菌52株,平均检出率为0.74％;共检测旱獭血清3912份,阳性178份,阳性率为4.55％.结论 张掖市鼠疫防控形势仍然很严峻,建议今后采取宣传教育、主动监测和突发人间鼠疫应急处置等防治措施.     

腹腔镜免钉合经腹部分腹膜外网片植入术与经腹腹膜前修补术的疗效比较

目的:对比分析腹腔镜免钉合经腹部分腹膜外网片植入术(transabdominal partial extraperitoneal,TAPE)与腹腔镜经腹腹膜前修补术(transabdominal preperitoneal,TAPP)的并发症及临床疗效。方法:回顾分析2007年7月至2010年6月为38例患者行免钉合TAPE(TAPE组)及为65例患者行TAPP(TAPP组)的临床资料,对比两组手术时间、住院时间、住院费用、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scales,VAS)及3年复发率。结果:两组患者手术时间差异有统计学意义(P<0.05);住院时间、住院费用、术后1周VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后半年TAPE组及TAPP组VAS评分分别为(0.37±0.13)分及(1.62±0.44)分,差异有统计学意义(P<0.01);3年复发率分别为2.63%、3.08%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:免钉合TAPE及TAPP治疗腹股沟疝均是安全、有效的,免钉合TAPE在缩短手术时间及减少慢性疼痛方面具有一定优势。     

成人下颈椎损伤分型与治疗研究进展

成人下颈椎损伤是颈椎损伤中的常见类型,这种损伤常合并神经功能障碍,治疗难度较大。临床上针对下颈椎损伤的分型、治疗等问题不断有新的认识,不同的分型系统在指导临床治疗时均存在一定局限性,在指导治疗上存在争议。良好的分型系统有助于理解骨折损伤形态及机制,合理指导临床治疗,并且便于交流和推广。本文将结合成人下颈椎损伤分型与治疗研究进展作一综述,介绍成人下颈椎损伤分型系统的发展及变化,对比分析不同分型系统的优缺点,同时对成人下颈椎损伤的治疗相关问题进行探讨。     

感染负荷与冠状动脉粥样硬化病变的相关性

目的 探讨感染负荷与冠状动脉粥样硬化及病变程度的相关性.方法 冠脉造影患者87例,冠脉造影检查前抽静脉血,ELISA法检测患者血清巨细胞病毒IgG抗体、幽门螺旋杆菌IgG抗体、肺炎衣原体IgG抗体、单纯带状疱疹病毒IgG抗体和A型流感病毒IgG抗体.根据感染负荷将患者分为三组:1组,感染原≤2种;2组,感染原=3种;3组,感染原≥4种.结果 冠状动脉粥样硬化的检出率没有随感染负荷的增加而增加,1、2和3组冠状动脉粥样硬化阳性率分别为84.6%、81.6%和73.9%;感染负荷与动脉粥样硬化阳性率没有相关性(P＞0.05).1、2和3组冠状动脉粥样硬化重度病变率也没有随感染负荷的增加而增加(分别为53.8%、47.3%和43.4%).结论 病原体感染和冠状动脉粥样硬化之间未见明显相关性,冠状动脉粥样硬化阳性率也未随感染负荷的增加而增加.     

Kearns-Sayre综合征的心血管并发症(1例报告)

Kearns-Sayre综合征(KSS)是一种少见的线粒体肌病,由下列三联征组成:慢性进行性眼外肌麻痹、视网膜色素变性、心脏传导系统缺陷.真实发病率目前尚不清楚.KSS可以表现为肌无力,中枢神经系统的功能障碍,内分泌病和心脏畸变.肌无力表现为眼球运动的慢性进行性降低,双眼睑下垂和言语困难.中枢神经系统功能障碍包括耳聋,共济失调和痴呆.     

黑河上游鼠疫流行规律探讨

目的通过对黑河上游西水疫区动物间鼠疫流行规律的监测研究，进一步探讨控制人间鼠疫发生的措施，科学准确地做好疫情的预测预报，为疫区的大型水电建设项目顺利施工保驾护航。方法对黑河上游的鼠疫自然疫源地采取断面调查；1982—2006年系统完整地对西水疫区内的宿主、媒介以及动物血清等进行连续25a的规范化监测。结果共收集剖检以旱獭为主的宿主动物4298只，分离出鼠疫菌84株，检出率为1．95％。检验旱獭寄生虫和洞干蚤6003组，分离出鼠疫菌49株，检出率为0．82％。从监测区内采集各种动物血清3246份，IHA阳性158份，阳性率为4．87％。源发于黑河上游西水疫区的人间鼠疫有3起5例。结论黑河上游动物间鼠疫流行规律是：流行连年不断，每隔1年出现一次小的波动，间隔10～11年出现一次大的波动，动物鼠疫流行的年度变化基本上与宿主、媒介和动物血清的数量动态呈正相关，人间鼠疫发生纯属人类主动介入，与随机偶发相吻合。     

新西兰兔肢体动脉移植后血管形态的变化

随着心脏血运重建全动脉化概念在CABG（冠状动脉旁路移植术）中的广泛被接受，RA（桡动脉）成为仅次于胸廓内动脉的候选血管桥。RA桥术后近期通畅率较高，但中、长期随访结果差异较大。我们通过建立自体肢体动脉桥动物模型，观察移植后肢体动脉重塑情况。[第一段]     

张掖市农村人群高血压调查及防控策略

目的探讨当前张掖市农村高血压的患病率、知晓率、治疗和控制状况及影响因素,为张掖市高血压防治工作奠定基础并提供理论依据;为今后有针对J睦地开展健康教育起指导作用。方法采用整群抽样的方法,选取张掖市甘州区、高台县、临泽县、民乐县、山丹县和肃南县的部分农村为调查点,在每个调查点中,再整群抽取35岁以上自然人群共26168人作为研究对象。经培训合格的人员对调查对象逐一进行血压相关检查及问卷调查。统一填写调查表,获取有效调查表26168份。结果张掖市高血压部分相关体检项目在性别、年龄、BMI中有显著性差异（P〈0．05）。结论年龄增大、BMI增大等是高血压的危险因素。增强农村居民的防治意识是控制高血压的关键。     

以IL-1β为基础的腹腔不同免疫水平对直肠癌术后腹腔微转移灶转归的作用

目的探讨IL-1β介导的腹腔内免疫功能变化对直肠癌腹腔微转移的影响。 方法原代分离人腹膜间皮细胞,采用免疫荧光鉴定vimentin和VWF的表达,采用不同浓度的IL-1β和不同浓度的IL-1β抗体刺激共培养的人腹膜间质内皮细胞和癌细胞,流式细胞数检测细胞的粘附率。 结果免疫荧光鉴定得出：vimentin为阳性表达,VWF为阴性表达,随着IL-1β浓度的增加,细胞粘附率依次增加;当加入抗体IL-1β后,随着抗体浓度的增加,人腹膜间质内皮细胞与癌细胞粘附率呈现下降趋势。且5 ng/mL的IL-1β含量时,细胞粘附率最高,显著高于其他组（P<0.05）;10 ng/mL的IL-1β含量时粘附率高于其他组,仅低于5 ng/mL的IL-1β组;加入抗体IL-1β后所有组别的粘附率趋势与不加前一致,但是所有组别的粘附率均降低,1 ng/mL IL-1β组＋0.1ug/mL抗体组和5 ng/mL IL-1β组＋0.5 ug/mL抗体组的细胞粘附率最高,阴性对照组细胞粘附率最低,显著低于其他组（P<0.05）。 结论本研究显示IL-1β能够促进直肠癌细胞与腹膜间皮细胞粘附,并呈现浓度依耐性,提示其可能参与直肠癌腹膜转移。     

外源性磷酸肌酸对离体鼠心能量代谢及线粒体功能的影响

目的 应用改良离休做功鼠心模型,探讨外源性磷酸肌酸（ＣＰ）抗心肌缺血再灌注损伤的作用机制。方法将７２只鼠分为５组,将５组Ｌａｎｇｅｎｄｏｒｆｆ灌注鼠心在３７℃下缺血４０分钟后恢复灌注２０分钟。Ａ组不灌注Ｓｔ．Ｔｈｏｍａｓ液;Ｂ组和Ｃ组于缺血开始灌注Ｓｔ．Ｔｈｏｍａｓ液,Ｃ组的Ｓｔ．Ｔｈｏｍａｓ液中加入ＣＰ（１０ｍｍｏｌ／Ｌ）;Ｄ组和Ｅ组于缺血１５分钟后灌注Ｓｔ．Ｔｈｏｍａｓ液,Ｅ组的Ｓｔ．Ｔｈｏｍ