布氏杆菌病误诊2例报告

布氏杆菌病(brucelosis)又称马尔他热(Moltafever)或波浪热(undulant fever)，是布氏杆菌引起的急性或慢性传染病，也是一种家畜及人畜共患的地区性流行病。此病遍及世界各地，在我国则多见于牧区。典型临床表现主要为波浪状发热为其特点，发热约2～3周，间隔1～2周无热期，以后再发热。常伴多汗，头痛，乏力，游走性关节痛(主要为大关节)。但目前该病临床表现不典型病例逐渐增多，临床误诊率高。现将我院2000年9月～2002年9月收治的2例布氏杆菌病误诊报告如下：     

胆总管囊状扩张症误诊为肝包虫病1例

病人,女,2 4岁,藏族。右上腹疼痛,皮肤巩膜发黄2个月,加重伴白陶土样便1月余。以“肝巨大包虫病”入院。查体:全身皮肤黏膜黄染,无瘀斑、无蜘蛛痣及肝掌,浅表淋巴结无肿大,巩膜黄染,心肺未见异常。肝上界锁骨中线第4肋间隙,下界肋缘下6cm ,剑突下8cm ,右上腹隆起,无肠型及蠕动波。右上腹可扪及1 0cm×1 2cm之肿块,触痛明显,表面光滑,有囊性感,活动差,无移动性浊音,表面正常。血常规正常,尿常规尿胆素、尿胆原(±)。肝功:黄疸指数2 0u ,总胆红质32 2 μmol/L ,丙氨酸转氨酶5 9 9u ,肾功、心电图、胸片均正常。“B”超提示:肝内外胆管扩张,…     

支气管内膜结核12例误诊原因分析

目的　分析支气管内膜结核的误诊原因。方法　对误诊的 12例支气管内膜结核进行回顾性分析。结果　支气管内膜结核易与肺炎、支气管扩张和肺癌等疾病相混淆。结论　适时合理地行纤支镜检查有利于支气管内膜结核的早期发现     

38例高山性昏迷的护理体会

我院自1997年7月-2003年1月,共收治高山性昏迷38例,现将患者护理情况报告如下。     

高原边防某部949名官兵吸烟心理原因分析

目的 :了解高原官兵吸烟的心理状态及动因 ,探讨降低官兵吸烟率的方法及对策。方法 :采用Russell吸烟原因问卷 (RRSQ)对 94 9名吸烟官兵调查 ,并在军官与士兵之间进行对比分析。结果 :军官吸烟率为 75 .0 % ,士兵吸烟率为 4 1.2 % ,士兵吸烟意象及镇静分显著高于军官(P <0 .0 1) ,士兵的刺激、成瘾、手口活动及享乐分显著低于军官 (P >0 .0 1) ,自动及依赖分二者无差别 (P >0 .0 5 )。结论 :军官吸烟的基本原因为减轻工作生活压力及成瘾 ,士兵吸烟的基本原因为模仿他人或作为交际手段。开展健康教育和群体性心理干预 ,可有效地降低官兵吸烟率。