常见眼眶病变的MRI诊断与鉴别诊断

目的：探讨眼眶病变的MRI诊断与鉴别诊断价值。方法：对29例经临床病理确诊的眼眶病变的病例进行回顾性分析，重点观察该类疾病的MRI表现。结果：眼眶病变29例，包括肿瘤10例。炎症10例，血管性病变3例，眼肌病变6例。其在MRI表现各具有影像学特征，眼眶肿瘤多表现为位于眼眶内、外的局限性软组织肿块，MR T1WI呈等或稍低信号，T2WI呈高或等信号多见；炎性假瘤则表现为眶内局限性软组织肿块或弥漫性异常信号．MR T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，常伴有眼肌肥大或眼环增厚，泪腺肿大等。结论：MRI检查能显示眼眶病变的影像学特征，对其诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

视神经肿瘤的MRI诊断

目的:探讨视神经肿瘤的MRI表现。方法:回顾了18例经MRI检查并经临床病理确诊的视神经肿瘤的病例。结果:视神经脑膜瘤8例,表现为视神经增粗1例,梭形肿块5例,软组织肿块2例。MR T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈高信号。视神经胶质瘤6例,表现为视神经梭形增粗2例,椭圆形肿块4例,MR T1WI呈等信号,T2WI呈高信号。视神经转移瘤4例,3例为视网膜母细胞瘤累及视神经,MRI表现为眼球内病变侵犯视神经和视交叉,T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号;1例为乳腺癌转移至视神经,MRI表现为视神经椭圆形增粗,T1WI呈等信号,T2WI呈高低混杂信号。结论:MRI是检查和诊断视神经肿瘤的重要检查手段,对大多数病变可做出明确诊断。     

间歇注气在小儿肠套叠整复中的价值

小儿肠套叠是一种常见疾病,目前多采用操作简便、复位迅速、安全可靠的空气灌肠整复,效果良好。但是也经常遇到难以复位的情况.特别是套叠时间长、年龄偏大的患儿,复位较为困难。我们在整复过程中采用间歇注气的办法,较好的解决了这一问题,明显提高了复位率。现将具体做法报告如下。     

大脑胶质瘤弥散张量磁共振成像定量研究

目的:应用弥散张量磁共振成像定量分析大脑胶质瘤的特点。方法:11例经病理证实的大脑胶质瘤患者,行弥散张量磁共振成像检查,在ADC图和FA图上分别测量肿瘤周围水肿区域、肿瘤强化区域、囊变区域、脑脊液及对侧正常大脑白质ADC值和FA值。结果:肿瘤周围水肿区域的ADC值和FA值与肿瘤囊变区域、脑脊液及对侧大脑白质相比较均有显著性差异(P<0.05),而与肿瘤强化区域相比较无显著性差异。肿瘤囊变区域的ADC值及FA值与脑脊液、对侧正常大脑白质相比较有显著性差异(P<0.05);肿瘤囊变区域与肿瘤强化区域相比较,ADC值无显著性差异,FA值却有显著性差异(P<0.05)。肿瘤强化区域的ADC值及FA值与对侧大脑白质相比较具有显著性差异(P<0.05)。高、低级别胶质瘤肿瘤周围水肿区域、肿瘤强化区域、肿瘤囊变区域的ADC值及FA值均无统计学显著差异。结论:磁共振弥散张量成像对定量分析大脑胶质瘤本身及其周围脑组织具有重要价值。     

Aicardi氏综合征:少见的眼眶及脑室囊性病变的MR表现

Aicardi氏综合征是一种X链先天性疾病,以婴儿痉挛、胼胝体发育不全,脉络膜视网膜病变及脑电图异常为特征。作者报道1例病儿,女,70天,足月顺产,临床有典型的Aicardi氏综合征表现:小眼,完全性腭、唇裂及癫痫发作,染色体正常(46XX)。眼科检查发现双侧脉络膜视网膜呈萎缩改变;右侧视乳头萎缩,双侧眼眶有多个白色凹陷。MR检查发现右眼孤立性囊肿及左侧脑室囊性肿瘤,作者认为眼窝囊肿在T_1及T_2加权象上信号的改变与脑脊液相似,所以应与葡萄肿、脑脊膜膨出及淋巴管瘤鉴别。因病人     

正常成人大脑胼胝体弥散张量纤维束成像研究

目的 :利用磁共振弥散张量纤维束成像技术 ,研究正常成人大脑胼胝体的形状和结构。方法 :分别对 1 0名正常志愿者 (男 5例 ,女 5例。年龄为 2 4～ 6 5岁 ,平均年龄 4 0 .9岁 )进行弥散张量成像 ,将所得数据输入个人计算机 ,应用日本东京大学附属医院放射科影像计算和分析实验室所研制的软件 :Volume one1 .5 6和diffusionTENSORVisualizer 1 .5 (dTV)进行大脑胼胝体纤维束成像。结果 :本研究成功的在活体显示大脑胼胝体的形状和结构 ,在彩色FA图矢状面上胼胝体呈半月形 ,在弥散张量纤维束图横断面上呈蜈蚣状。结论 :弥散张量纤维束成像可以显示正常人大脑胼胝体 ,为大脑白质纤维束的研究开辟了一新的广阔领域。     

少见部位软骨粘液样纤维瘤误诊分析

目的：探讨少见部位软骨粘液样纤维瘤的临床及X线特征，分析误诊原因。方法：回顾分析8例确诊病例的临床资料，复读X线片。结果：8例中误诊为结核2例，骨囊肿2例，内生软骨瘤2例，骨纤维异常增殖症2例。掌、指、跟骨病变发现早，X线发现有一定特征，肋骨病变发现晚，X线表现不具特征性。结论：对发生于掌、指、跟骨的病变结合临床，仔细阅片、全面分析后，术前基本能够确立诊断；而肋骨病变则因缺少特征性，依靠临床及X线难以确诊。     

脑膜瘤的MRI诊断

目的分析脑膜瘤的发病部位和信号特点。方法收集26例病理证实的脑膜瘤病例,行MRI平扫+增强检查。结果脑膜瘤的发病部位和形状26例肿瘤,额顶部8例、顶枕部3例、前颅底3例、蝶骨嵴3例、上矢状窦旁2例、鞍区2例、侧脑室2例、天幕2例、大脑镰旁1例。20例呈圆形或椭圆形,6例呈半月形。脑膜瘤的MRI信号特点T1WI呈等或稍低信号,21例呈等信号,5例为低信号,其中13例信号不均匀,可见小片状或囊样低信号影。16例在病灶周围可见环形低信号影。T2WI像上21例均呈稍高信号,信号不均匀者可杂有低信号的血管流空影和囊状的高信号影。增强后26例病灶均明显强化,但有13例强化不均匀,19例可见明显脑膜尾征。结论MRI对脑膜瘤的定位、定性诊断具有很大的价值。     

胃溃疡穿孔在脾脏形成巨大囊肿1例

患者男,62岁。因左上腹部疼痛3个月,加重10天入院。查体:双肺呼吸音清,无干湿性罗音。心脏听诊无异常。腹软,肝脾未及,左上腹压痛,但未及肿块。化验检查:血常规正常,肝功、肾功均无异常。既往史:病人自述已有20多年的胃病史,发作后即在当地乡镇医院对症用药治疗多次,好转后停药     

软骨粘液样纤维瘤误诊分析

目的：探讨少见部位软骨粘液样纤维瘤的临床及X线特征，分析误诊原因，方法：回顾分析8例确诊病例的临床资料，复读X线片，结果：8例中误诊为结核2例，骨囊肿2例，内生软骨瘤2例，骨纤维异常增殖症2例，掌、指，跟骨病变发现早，X线表现有一定特征，肋骨病变发现晚，X线表现不具特征性，结论：对发生于掌、指、跟骨的病变结合临床，仔细阅片，全面分析后术前基本能够确立诊断；而肋骨病变则因缺少特征性，依靠临床及X线难以确诊。