白芨粉栓塞门静脉制备犬门脉高压症模型的实验研究

选用成年、健康杂种犬15只,术前经超声多普勒测量门静脉血流量,个体间采用自身对照。经开腹术穿刺门静脉测压,分次注入白芨粉混悬液,使门脉压升高至3.43 kPa(35 cmH_2O)以上,术后10天、20天,60天重复注射白芨液,术后100天犬门脉血流动力学出现如下变化:门脉压力由术前1.59±0.26 kPa增至3.09±0.49 kPa(31.52±4.97 cmH_2O)。胃镜及病理切片证实食管下段粘膜静脉曲张形成,汇管区出现纤维化。门静脉血流量由术前449.41±84.12 ml/min增至565.72±105.93 ml/min。白芨粉无任何毒性,注入血管可产生确切的人工血栓。制备犬门脉高压症模型简单,存活率高,周期短,可望用于基础及临床研究。     

小切口切除胆囊"三步法"介绍

我院从 1 997年 5月开始对小切口胆囊切除术从方法上进行改进 ,至 2 0 0 2年 6月实施胆囊手术1 1 7例 ,总结了“三步切除法”的体会 ,现报告如下。1　临床资料本组 1 1 7例患者为拟行开放式胆囊切除术 1 68例患者中挑选出来 ,挑选的条件 :1不适合做腹腔镜或不愿做腹腔镜而要求开腹切除胆囊者。 2病人腹壁脂肪不肥厚。3无多发病、无肝硬化、门脉高压。4估计胆囊病变不严重 ,炎症不明显。男 5 7例、女 60例 ,年龄 1 8～ 79岁 ,平均 5 1岁。采用全麻 2 4例 ,余均用硬膜外麻醉 ,切口≤ 6cm,术中胆囊动脉损伤出血 1例 ,肝总管壁部分损伤行“T”…     

小切口切除胆囊117例报告

我院从1997年1月开始改进小切口胆囊切除方法以来已实施胆囊手术117例,总结出了一种“三步切除法”,现报告如下: 1 临床资料 本组117例患者是从拟行开放式胆囊切除术的148例患者中挑选出来的。入选的条件:①不适合做腹腔镜或不愿做腹腔镜手术而要求开腹切除胆囊者;②病人腹壁脂肪不肥厚;③无多发病、肝硬化及门脉高压症;④估计胆囊病变不严重,炎症不明显     

胆囊结石伴胆管结石术前超声检查的意义

目的探讨胆囊结石伴胆管结石术前进行超声检查的意义,为临床诊断以及治疗提供参考依据.方法回顾性分析本院2010年2月至2012年2月收治的48例胆囊结石伴胆管结石患者的超声检查资料.结果48例患者经术前超声检查检出45例,检出率为93.75%,未检出3例,占6.25%.结论胆囊结石伴胆管结石术前超声检查具有比较高的临床实用价值,检出率较高,可以作为治疗胆囊结石伴胆管结石的术前常规检查.     

单孔双视免气腹腔镜阑尾切除25例分析

2012年1月2013年2月,我们采用单孔双视免气腹腔镜切除急慢性阑尾炎25例,效果满意。现分析报告如下。     

无明确诱因麻痹性肠梗阻36例诊治分析

麻痹性肠梗阻临床上多发生在腹部手术后或继发于急性腹膜炎、急性胰腺炎等腹腔炎性疾病,但部分麻痹性肠梗阻并无上述明确诱因。1999年1月以来,我院收治了无明确诱因麻痹性肠梗阻病例36例。现将诊断治疗情况分析报告如下。1临床资料1.1一般情况本组36例中,男21例,女15例;年龄14~78岁,平均52.3岁。均无近期手术史及急性腹膜炎、急性胰腺炎等疾病病史。     

硝酸酯类药物静滴对不稳定型心绞痛患者血管内皮因子及血小板活化、聚集的影响

硝酸酯类药物曾是缺血性心脏病的最佳选择,但随着介入性诊疗技术的开展,尤其对不稳定型心绞痛(UAP),单纯药物治疗已不再是最佳治疗方案。然而,介入性治疗对广大发展中国家冠心病患者来说,因费用高、设备复杂、人员培训、技术熟练程度,特别是现还未能解决的再狭窄等问题限制了在广大基层医疗单位普及开展。目前内科用药仍是治疗UAP的重要手段。本文旨在评价合理选用硝酸酯类药物在UAP治疗中的疗效,并进一步探讨其作用机制。     

不同时间注射胰岛素低血糖反应的临床观察

Ⅰ型糖尿病患者８０例，随机分成两组，分别于餐前３０ｍｉｎ及餐前１５ｍｉｎ注射胰岛素。发现两组病人在餐前及餐后２ｈ血糖值无明显差异（Ｐ＞０．０５），而餐前３０ｍｉｎ给药组低血糖反应率明显高于餐前１５ｍｉｎ组（Ｐ＜０．０１）。故建议餐前１５ｍｉｎ较餐前３０ｍｉｎ皮下注射胰岛素更为适宜     

纽曼系统模式在腹腔镜胆囊切除术患者护理中的应用

目的探讨纽曼系统模式护理程序在腹腔镜胆囊切除术患者护理中的作用。方法将拟行腹腔镜胆囊切除术结石性胆囊炎83例患者完全随机分为2组,对照组42例,采用常规医护指导;干预组41例,除常规治疗护理外,针对焦虑水平及疼痛程度评定,应用三级预防护理措施进行干预。结果在纽曼系统模式护理程序干预下干预组组内的焦虑水平在术前1h和术后3d均较护理干预前的评定显著降低（P〈0．05）;术后3d焦虑水平较术前1h显著降低（P〈0．05）。干预组术前1h、术后3d焦虑水平总分值较对照组显著降低（P〈0．05）。干预组自觉疼痛程度较对照组显著降低（P〈0．05）。结论纽曼系统模式护理程序体现了整体护理的内涵,提高了护理质量。