同种异体半月板移植和半月板切除术后中期临床效果比较

目的:比较同种异体半月板移植和半月板切除术后中期临床效果。方法:2005年6月至2009年8月,16例半月板切除术后患者接受18个同种异体半月板移植(移植组),其中男12例,女6例,年龄25.7±7.9岁。以同期行半月板切除术的20例患者为对照(切除组),其中男12例,女8例,年龄25.0±7.2岁。采用IKDC评分、Lysholom评分、Tegner评分、VAS评分等比较两组患者临床效果,并通过X线、核磁共振成像(MRI)比较两组患者膝关节退变和软骨损伤进展情况。结果:两组平均随访时间分别为60±20、54.4±6.1个月,术前IKDC评分、Lysholom评分、Tegner评分、VAS评分无显著性差异。术后两组患者的临床评分、单腿跳、关节间隙变化和力线等无显著性差异。切除组Kellgren-Laurence分级术后与术前的差值为1.4(1~2),明显高于移植组的0.3(0~1)(P<0.05)。移植组术后MRI软骨分级和软骨损伤进展程度均明显低于切除组,分别为1.2(0~3)vs 2.0(1~3)(P=0.028),0.7(0~2)vs 1.4(0~2)(P=0.001)。结论:半月板移植术后中期临床效果良好,与半月板切除无明显差异;半月板移植具有保护软骨、减缓关节退变的作用。     

股四头肌肌力对前十字韧带重建术后髌股关节软骨损伤的影响

 目的 探讨股四头肌肌力对前十字韧带重建术后髌股关节软骨损伤的影响。方法 2009年12月至2013年8月前十字韧带断裂重建术后1年以上行内固定取出术的患者76例,男51例,女25例;前十字韧带重建术时患者年龄16~44岁,平均27.6岁。取内固定术前行双侧股四头肌、腘绳肌等速肌力测试,取内固定的同时行二次关节镜检查,观察髌骨和滑车软骨损伤情况,分析股四头肌、腘绳肌肌力与髌股关节软骨损伤分级的关系。结果 前十字韧带重建术至二次关节镜检查的时间为12~51个月,平均25.3个月。前十字韧带重建术后34例患者（45%）患侧与健侧股四头肌肌力比值≤80%,17例患者（22%）患侧与健侧腘绳肌肌力比值≤80%。将患者分为患侧与健侧股四头肌肌力比值＞80%组（42例）与肌力比值≤80%组（34例）。两组分别有9例（21%）和16例（47%）出现术后髌骨软骨损伤分级增加,髌骨软骨损伤加重发生率的差异有统计学意义;两组髌骨软骨损伤分级平均增加0.10和0.68级,差异有统计学意义。两组分别有11例（26%）和11例（32%）出现术后滑车软骨损伤分级增加,滑车软骨损伤加重发生率的差异无统计学意义;两组滑车软骨损伤分级平均增加0.55和0.71级,差异无统计学意义。结论 前十字韧带重建术后股四头肌肌力恢复到健侧的80%以上,可明显减少髌骨软骨损伤的发生和加重。     

三门峡市湖滨区突发食品卫生问题投诉情况浅析

目的了解湖滨区消费者投诉食品卫生问题的现实，探索突发食品卫生问题的预防策略及措施，为加强食品卫生监督提供依据。方法对湖滨区2004年-2006年消费者投诉的食品卫生问题进行汇总、整理并加以统计分析。结果2004年-2006年受理消费者投诉食品卫生问题共计218起，电话投诉189起，来人投诉39起。1、投诉内容：食品变质占33．39％，食品中有异物占30．15％，食品吃后上吐下泻等症状占21．13％，这三项占总起数84．60％。2、投诉的行业：餐饮业占总起数61．17％。3、投诉季节：二、三季度为投诉高峰占全年57．32％。结论湖滨区食品卫生投诉的主要问题是食品变质过期，食品中有异物，食品吃后发生上吐下泻等症状，投诉的主要行业为餐饮业，投诉的季节高峰为每年的二、二三季度。针对食品卫生问题的多发环节，卫生监督部门应采取相应的措施，加强监管，保障消费者的健康权益。     

三门峡市湖滨区实施乡村卫生一体化管理

日前，记者从河南省三门峡市卫生局获释，今年以来，该市湖滨区实施乡、村两级卫生服务体系一体化管理，村医由卫生院统一发放工资。     

开展细菌培养质量控制工作的报告

细菌培养的质量控制对于感染性疾患的正确诊断及提高治疗效果有着重要的意义。但是有关这方面的资料国内还未见报道。我们根据本院现有的实验条件,参照娄永新译《细菌检验的质量控制》文献(《中华医学检验杂志》1978年第2期),于1980年1月份以来开展了细菌培养质量控制工作,取得了一定效果。现将方法与结果报告如下,以供参考。     

农村食品卫生监督现状及对策探讨

目的掌握辖区农村食品卫生现状,做好卫生监督管理工作。方法3年来我所对当地五个乡镇346户食品经营户进行卫生学调查,并随机抽取168份食品进行索证及标识检查,结果发现辖区农村的食品卫生状况及农民的卫生意识存在着极大的卫生安全隐患,食品检查合格率仅为62.5%。结论针对当前农村食品卫生的现状和存在的问题,根据实际情况从依法加强和规范农村食品卫生监督管理、建立健全区乡(镇)村三级卫生监督立体网络、加强卫生监督员的自身建设这三方面提出了切实可行的长效安全监督管理对策。     

一起因市、区分级管理造成无法行政处罚案件的思考

1 案情简介 2006年10月30日某区卫监所接市文明办职工投诉"办公室里某山泉桶装饮用水长绿毛,有质量问题"一案.     

分级运动想象训练联合作业疗法对脑梗死后偏瘫患者肢体功能障碍的影响

目的 探讨分级运动想象训练联合作业疗法对脑梗死后偏瘫患者肢体功能障碍的影响.方法 选取2019年6月至2020年6月在本院确诊的100例脑梗死后偏瘫患者,采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组,每组各50例.对照组患者采用分级运动想象训练,观察组在对照组基础上联合作业疗法干预,均持续干预1个月.分别于干预前后,采用运...