肺结核病合并乙型肝炎病毒感染90例的管理与治疗

抗痨药物所致肝损害临床较常见,结核病合并乙型肝炎病毒感染的抗痨治疗问题更是治疗难题。现将2004年9月至2010年5月由吉林省第二监狱医院转入我院治疗的90例肺结核病合并乙型肝炎病毒感染患者的管理与治疗体会分析报告如下。     

老年血行播散型肺结核17例临床分析

老年肺结核是指在老年发病或老年前期已发病未治愈而迁延至老年期的肺结核。因为老年肺结核患病率、痰菌阳性率、死亡率高，并发症多，治愈率低，并且发病人数目前仍有上升趋势，所以倍受结核病临床医生的关注。在成人血行播散型肺结核中有1／3患者年龄〉60岁。我科1997至2005年共收治老年血行播散型肺结核17例，现将其临床资料分析报告如下。     

急性丙型肝炎的临床特点

急性丙型肝炎易发展为慢性肝炎，又容易发生肝硬变，对人体危害极大，日益受到重视。1989年1月～1997年12月我科收治］14例患者，现就其临床特点分析如下。II＄床资料1．l一般资料114例中男性96例，女性18例，年龄17～68岁．以26～35岁最多。其中有明确输血或血制品史64例，输血次数1～12次。1．2诊断均符合1990年全国病毒性肝炎学术会议制定的诊断标准。检测方法均为化学方法，抗丙型肝炎病毒（HCV）采用ELISA检测。2结果2．116床表现114例患者中，出现不同程度消化道症状88例．占77．l％；黄疽22例，占19％（TBIL23～49．SPmol／L…     

急心梗性肌塞(附62例临床资料分析)

1983年1月～1986年6月我院收治急性心肌梗塞62例,根据心电图、临床症状以及酶学检查,符合急性心肌梗塞。临床资料年龄与性别:62例病人中男性47例、女性15例;男∶女为3∶1;男性43～60岁、女性57～70岁发病最高;女性发病较男性为迟,高峰年龄为51～60岁。职业:本组病人患病最多的是工人和干部,其次是退休者及60岁以上老人,还有厨师、教师、农民。     

以类脂A为靶点应用生物传感器技术筛选抗内毒素中草药

目的以细菌内毒素活性中心类脂A(Lipid A)为靶点,应用生物传感器技术,从42种中草药水煎液中筛选拮抗内毒素作用的中药。方法将Lipid A包被于生物传感器的疏水性样品池,通过生物传感器测定中药与Lipid A的结合能力;对具有高亲和力的中药与内毒素作用,再次测定其与Lipid A的结合能力,并通过定量的内毒素中和实验进一步的对生物传感器的测定结果进行验证。结果在筛选的42种中草药中,观察到赤芍、大黄、青果、栀子等中药能与Lipid A高亲和力结合;通过与内毒素作用后的二次检测,发现赤芍、大黄、青果等中草药含有较高Lipid A结合的有效成分,定量内毒素中和实验的测定结果与生物传感器的定性检测结果一致。结论以Lipid A为靶点,应用生物传感器技术,筛选拮抗内毒素中草药的方法,具有快速、高效、直观、准确的优点。     

武汉市大型三甲医院医护合作关系现状与满意度调查

目的：调查医生和护士合作关系现状与合作满意度,从而改善医护关系,提高合作意识和工作质量。方法：对武汉市几所大型三甲医院的医生和护理人员进行问卷调查。结果：医护临床合作行为量表得分均处于中等偏上水平,差异有统计学意义（〈0.01）。护理人员在与医生和谐相处、对医护合作抱有良好态度等方面得分较高,但是在工作能得到尊重方面得分较低。医生在认为护士能够执行医嘱,完成医疗行为等方面得分较高,但是在角色期望方面得分较低。医护合作意愿、医护社会支持是影响医护临床合作行为的因素。结论：医生和护理人员需加强合作,相互沟通理解,为患者提供高质量的医疗护理服务。     

扩张型心肌病患者心房颤动发生与血尿酸水平的关系研究

目的 探讨扩张型心肌病患者心房颤动（房颤）发生与血尿酸水平之间的关系.方法 选择2010年1月～ 2013年5月在笔者医院住院的扩张型心肌病患者152例作为研究对象,按不伴房颤、伴阵发性房颤或伴持续性房颤分为3组,记录3组患者的年龄、心血管相关病史、入院时血压和心功能情况及血尿酸水平.结果 3组患者性别构成、年龄、左心房内径、左心室舒张末期内径、左心室射血分数比较均无统计学差异（P＞0.05）;不伴房颤组、伴阵发性房颤组和伴持续性房颤组血尿酸水平分别为223±24、269±35、314±38 μmol/L,各组之间比较差异具有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）;初发房颤患者、房颤病史在1年以内和1年以上血尿酸水平分别为284±31、297±29、279±25μmol/L,差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 单纯扩张型心肌病、扩张型心肌病伴阵发性房颤、扩张型心肌病伴持续性房颤动血尿酸水平逐渐升高,提示了炎症和氧化应激可能参与了扩张型心肌病所伴心房颤动的发生.     

血清半乳糖凝集素-3水平与慢性心力衰竭患者预后关系的Meta分析

目的：评价血清半乳糖凝集素-3（galectin-3）水平与慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）患者预后之间的关系。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方等数据库,筛选关于半乳糖凝集素-3与CHF预后关系的中英文文献,提取风险比（hazard ratio, HR）及其95%可信区间（confidence interval,CI）。对纳入的文献进行质量评价,采用STATA 12.0软件进行Meta分析。结果纳入6篇符合要求的文献,异质性检验表明研究具有异质性,随机效应模型合并统计量显示在未排除其他影响因素的情况下,半乳糖凝集素-3预测CHF的HR＝1.63,95%CI 1.26～2.11;排除其他影响因素后,HR＝1.23,95%CI 1.07～1.42。结论高水平半乳糖凝集素-3可能是CHF不良预后的独立危险因素。