高血脂的化验检查

1临床资料 女,45岁,干部.全身疲乏,消瘦1年,近2个月体重下降约10kg.有明显善饥,食量增加不显著.检查:血压150/100mmHg,脉搏86次/分,体态肥胖,口唇红润,心、肺理学检查未见异常.怀疑为高血压、糖尿病、高血脂,做化验检查:     

创伤性胃破裂15例临床分析

临床资料一般情况:本组创伤性胃破裂共计15例,均为男性。年龄17～64岁,平均26.9岁,其中30岁以下12例。致伤原因:以刀刺伤最多,占13例,其他车轧伤1例,钝性挫伤1例。致伤部位:上腹部8例,左季肋部5例,右上腹部2例。腹部弥漫性压痛14例,反跳痛和肌紧张11例,肠鸣音消失4例,明显减弱8例,移动性浊音3例,     

非何杰金氏淋巴瘤误诊胃癌1例

恶性淋巴瘤由于病变部位与范围的不同其临床表现复杂多样,缺乏特异性体征和症状.根据病理学特征可分为何杰金氏病和非何杰金氏淋巴瘤两种.后者易侵犯远处淋巴结和内脏.诊断上较困难.     

经皮电针对背根节慢性压迫模型大鼠相应腰髓节段GFAP和5-HT阳性神经元的影响和与疼痛的关系

目的研究经皮电针对背根节慢性压迫模型(CCD)大鼠相应腰髓节段神经胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)和血清素(5-HT)的影响和与疼痛的关系。方法选用雄性Wistar大鼠42只,随机分为3组:A正常对照组(6只),B背根节慢性压迫模型组(18只),C经皮电针治疗背根节慢性压迫模型组(18只),其中从B、C组各挑选基础痛域基本相似的6只大鼠,隔日进行痛域的测定,并于2周同A组随机选出的2只大鼠共同进行免疫组织化学染色。其余28只分别于术后2 d,1周进行免疫组织化学染色。选取大鼠相应L4-L6脊髓阶段组织,进行GFAP和5-HT的特异性染色。结果①痛域变化:造模第2天开始出现痛敏,且痛域与术后时间呈负相关,C组经TENS治疗6 d后,痛域比B组有显著性的增加;②免疫组织化学染色结果:2 d时,B、C组GFAP和5-HT阳性神经元较A组显著性的增加;1和2周时,B组较A、C组GFAP和5-HT阳性神经元数均显著性的增加,C组较A组相比均无显著性的差异。结论GFAP和5-HT阳性神经元的活化率的减少可能是经皮神经电刺激(TENS)降低CCD模型疼痛的可能机制之一,且GFAP和5-HT阳性神经元之间可能存在相互激活作用。     

事件相关功能MRI在随意运动脑功能活动区协同作用研究中的应用

目的 应用事件相关功能磁共振成像（fMRI)技术，探讨手指运动时人脑功能活动区的协同作用。方法 选取44名健康受试者，应用信息提示－执行（CUE－GO）行为模式，成像应用GE Signa Iorizon 1.5T磁共振系统，所获数据在SUN与SGI工作站进行处理。结果 对侧初级运动皮层（M1），双侧辅助运动区（SMA）、运动前区（PMA）、基底节及小脑皮质等区域有明显激活。其中M1区时间－信号强度曲线呈典型单峰曲线；PMA、基底节、小脑皮质区的时间－信号强度曲线为双峰曲线。SMA又分为2个区，为位于前方的辅助运动前区（Pre-SMA)和后方固有区（SMA Proper)。Pre-SMA为双峰曲线，SMA Proper则为单峰曲线。各脑区的时间－信号强度曲线不完全相同。结论 （1）M1区为运动执行区；而其他脑区则参与运动准备及运动执行，且各脑区在其功能上有一定差异。（2）SMA、PMA、基底节及小脑皮质均为双侧激活，与传统理论略有差异。（3）事件相关fMRI技术具有较高的时间分辨率和空间分辨率。（4）脑内不同脑区、基底节及小脑间其功能活动具有协同作用。     

急性下壁、正后壁心肌梗塞合并室间隔穿孔1例

男患，57岁，教师。1个月前即有劳累后心前区疼痛，入院前半小时因打乒乓球而突然出现心前区压榨性疼痛，向左肩部放散，伴大汗，既往高血压病史10年。查体血压10．7／5．3kPa，神志清，痛苦病容。急检心电急性下壁、正后壁心肌梗塞。立即给予社冷丁、罂粟碱、硝酸甘油、蝮蛇抗酸酶等药物止痛、扩冠、溶栓对症治疗，但疼痛持续不缓解，持续时间达6小时之久。血压在升压药维持下波动在8．0／6．0kPa左右。于发病48小时后心前区胸骨左缘3～4肋间闻及粗糙Ⅳ／6级全收缩潮杂音。向到突下、左脑中线传导，A2＞P2。经彩色多普勒诊断为室间隔穿孔…     

主动脉瘤破裂误诊1例

患者女,61岁,因心悸、胸闷、头晕活动后乏力4个月入院。否认心脏病史。查体:脉搏80次/分,血压16/9.0kPa,心浊音界不大,胸骨左缘三、四肋间可闻及粗糙响亮的连续性双期杂音,呈喷射性,可触及细震颤,心律规整,心音图:窦性心律,心电轴不偏,Ⅱ、Ⅲ、F轻度下移,胸部正位片,心肺隔未见异常。入院诊断:风湿性心脏瓣膜病?室间隔缺损?心功能二级。入院查血沉及抗“O”均正常。彩色多普勃超声心动图检查;各瓣膜形态、活动无异常,室间隔未见异常。右冠状窦突向右室流出道,顶端可见     

海洛因成瘾者后扣带回皮层在静息态及毒品线索诱导任务中的功能异常

Background Previous animal and neuroimaging studies have demonstrated that brain function in heroin addicted users is impaired.However,the posterior cingulate cortex (PCC) has not received much attenti...     

MRI动态增强与DWI扫描结合在乳腺癌诊断及新辅助化疗疗效评估中的应用研究

目的 分析MRI动态增强(DCE-MRI)与扩散加权成像(DWI)扫描结合在乳腺癌诊断及新辅助化疗疗效评估中的应用。方法 选取2019年2月至2023年2月本院收治的乳腺肿瘤患者80例。手术前后均行DWI和DCE-MRI扫描。以手术病理结果 作为金标准,分析DWI、DCE-MRI以及联合检查与病理结果 的Kappa一致性。比较乳腺癌患者治疗前后肿瘤表观弥散系数(ADC)值、前后、左右、上下直径和肿瘤体积以及乳腺癌患者化疗前后病灶时间-信号强度曲线(TIC)曲线的类型例数。结果 80例患者经手术病理学检查确诊恶性肿瘤患者16例,良性肿瘤患者64例。以手术病理结果 作为金标准,DWI检查乳腺良恶性的敏感度和特异度分别为87.50%、71.88%,Kappa值=0.432;DCE-MRI检查乳腺良恶性的敏感度和特异度分别为81.25%、75.00%,Kappa值=0.431。DWI+DCE-MRI联合乳腺良恶性的敏感度和特异度分别为93.75%、71.88%,Kappa值=0.469。化疗后,肿瘤前后、左右、上下直径和体积明显小于化疗前(P<0.05)。化疗前后,肿瘤ADC值比较,差异...     

光学成像与核素显像手术导航的研究进展

手术彻底切除病灶是提高肿瘤治疗效果及改善预后的关键。光学成像与核素显像灵敏度与分辨率高,能直观准确显示肿瘤的位置与范围,精确指导手术切除,是肿瘤术中导航的有效方法。随着肿瘤特异性探针的不断出现,导航仪器的不断改进,以及集核素显像与光学成像特点于一体的切伦科夫显像等新技术的涌现,核素显像及光学成像的术中导航在指导肿瘤手术切除中发挥着愈发重要的作用。