中重度肾损伤临床分析

目的探讨中、重度肾损伤的诊治方法及效果。方法回顾性分析79例中重度肾损伤患者的临床诊治资料;按治疗方法分为保守治疗组49例和手术治疗组30例,对2组结果进行比较分析。结果保守治疗组中46例肾保留,3例肾切除,肾保留率93．9％;手术治疗组中4例肾保留,26例肾切除,肾保留率13．3％。保守治疗组较手术治疗组输血量少,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论保守治疗与手术治疗中重度。肾损伤的疗效相仿,但保守治疗肾保留率更高,输血量更少。     

厄贝沙坦对2型糖尿病肾病微量白蛋白尿的治疗作用

目的观察厄贝沙坦合并常规治疗方法治疗2型糖尿病肾病微量白蛋白尿患者的效果。方法将我院80例2型糖尿病肾病微量白蛋白尿患者,随机平均分为两组,在常规降糖、抗凝、降脂、低蛋白饮食治疗的基础上,治疗组：加用厄贝沙坦;对照组：常规治疗未加厄贝沙坦。所有病例于治疗前及治疗3个月、6个月时抽血测定空服血糖（FBG）、餐后血糖（PBG）、内生肌酐清除率（Ccr）、血尿素氮（BUN）、24hUpro、UAER、ACR检测,然后对治疗前后两组分别进行对比分析。结果治疗组2型糖尿病肾病微量白蛋白尿患者,在常规降糖、抗凝、降脂、低蛋白饮食治疗的基础,上加用厄贝沙坦,治疗3个月、6个月后24hUpro、UAER、ACR明显要好于对照组。结论厄贝沙坦治疗2型糖尿病肾病微量白蛋白尿临床疗效显著可靠。     

钬激光联合等离子电切治疗BPH并膀胱结石

目的 探讨良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）并膀胱结石的安全有效的治疗方法。方法 采用等离子体电切系统行经尿道前列腺电切（transurethal plasmakinetic vaporization of prostate，PKVP）联合钬激光治疗51例BPH并膀胱结石患者。结果 51例均一次治疗成功，手术时间40—165min，平均76min，其中，前列腺切除时间（35±70）min，碎石时间（8±36）min。术后4—7d拔除尿管，排尿通畅，无电切综合征、闭孔神经反射、膀胱穿孔等并发症，无结石残留；随访3—18个月，术后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）及最大尿流率（Qmax）均较术前显著改善。结论 等离子体电切联合钬激光是一种治疗BPH并膀胱结石安全而有效的治疗方法。     

miRNA-223、miRNA-21及miRNA-27a与冠心病冠脉病变的关系

目的 探讨miRNA-223、miRNA-21及miRNA-27a与冠心病冠脉病变的关系。方法 选取2021年1月至2022年12月商丘市第一人民医院收治的CHD患者86例为观察组,选取70名同期院内健康体检者作为对照组。对比两组血清miRNA-223、miRNA-21、miRNA-27a水平;分析影响CHD冠脉病变的单因素,采用Logistic回归分析影响CHD冠脉病变的单因素、多因素;对比不同CHD冠脉病变类型的血清miRNA-223、miRNA-21、miRNA-27a水平;对比不同CHD冠脉病变支数的血清miRNA-223、miRNA-21、miRNA-27a水平。结果 观察组miRNA-223、miRNA-21、miRNA-27a表达水平比对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）;Logistic多因素分析显示,患有高血压、糖尿病以及miRNA-223>1.5、miRNA-21>6.0、miRNA-27a>5.5均是影响CHD冠脉病变的独立危险因素（P<0.05）;miRNA-223、miRNA-21、miRNA-27a表达水平：急性心肌梗死&...     

microRNA-32在肾透明细胞癌患者肿瘤组织中表达临床意义

目的研究micro RNA-32(miR-32)在肾透明细胞癌(SE)患者肿瘤组织中表达及与SE病理分级的关系。方法选择76例于青海大学附属医院泌尿外科收治的SE患者,其中男性48例,女性28例;年龄38~65岁,平均年龄53.44岁;TNM分期,Ⅰ期14例,Ⅱ期20例,Ⅲ~Ⅳ期42例;肿瘤直径4 cm 44例,≥4 cm 32例。取手术后病灶组织和癌旁组织,采用实时荧光定量聚合酶链反应检测miR-32、miR-21在肿瘤组织及癌旁组织中的表达,分析miR-32与SE患者病理特征的关系;采用Pearson相关性检验分析miR-32与miR-21相关性;采用Western blot检测SE组织及癌旁组织中纤维状肌动蛋白(F-actin)、磷酸酶张力蛋白同源基因(PTEN)、波形蛋白(vimentin)的表达。结果 SE患者肿瘤组织中miR-32、miR-21表达明显高于癌旁组织(P0.05);与肿瘤直径4 cm相比,SE患者肿瘤直径≥4 cm肿瘤组织中miR-32表达升高,且随TNM分期升高而升高。Pearson相关性分析结果显示肿瘤组织中miR-32与miR-21表达呈正相关(r=0.627,P0.05)。与癌旁组织相比,SE肿瘤组织中F-actin、vimentin表达升高,PTEN表达降低(P0.05)。结论 miR-32在SE肿瘤组织中呈高表达,并且与肿瘤直径、临床分析密切相关,其机制可能与miR-32可促进SE细胞迁移有关。     

中性粒细胞-淋巴细胞比值联合白蛋白-球蛋白比值在预测非肌层浸润性膀胱癌预后价值

目的 探讨中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)与白蛋白-球蛋白比值(albumin-globulin ratio,AGR)在预测经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of bladder tumors,TURB)治疗非肌层浸润性膀胱癌(non-muscleinvasive bladder cancer,NMIBC)复发的临床价值。方法 选取青海大学附属医院2011年2月—2013年12月期间收治的271例择期行TURB治疗的NMIBC患者,收集患者术前1周的AGR、NLR水平,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线对AGR、NLR水平进行最佳截断值的处理,并根据最佳截断值进行分组。结果 复发组年龄、AGR、NLR值均高于无复发组,差异比较具有统计学意义(P<0.05);复发组肿瘤直径(≥3 cm)、肿瘤数量（多发）、伴发原位癌(是)、肿瘤分期(G3),病理分期(T1)比例均高于无复发组,差异比较具有统计学意义(P<0.05);AGR的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.866,最佳截断值为1.71(95%CI：0.819-0.904);NLR的AUC为0.785,最佳截断值为2.37(95%CI：0.731-0.832)。高AGR组(≥1.71)的复发率低于低AGR组(<1.71)(P<0.05);低NLR组(≤2.37)的复发率低于高NLR组(>2.37)(P<0.05);AGR(<1.71,OR:5.621,95%CI:1.324-9.454)、NLR(>2.37,OR:2.105,95%CI:1.381-3.171)、AGR<1.71且NLR>2.37(OR:7.587,95%CI:4.587-11.684)均为NMIBC复发的独立危险因素(P<0.05);AGR≥1.71且NLR≤2.37(OR：0.787,95%CI：0.358-0.917)为NMIBC复发的保护因素(P<0.05)。结论 AGR与NLR均为NMIBC复发的独立危险因素,但是AGR联合NLR可能增加评估复发的准确性。     

A型肉毒素注射治疗膀胱过度活动症对生活质量的影响

膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)是尿急伴有或不伴有急迫性尿失禁,常伴有日间尿频、夜尿等储尿期症状所组成的症候群[1-2].美国男性中OAB患病率约为16.0%,女性为16.9%[3].     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病的疗效观察

目的 探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病的临床疗效。方法2008年1月至2010年1月门诊或住院诊治的老年2型糖尿病患者246例,随机分为治疗组126例,对照组120例,治疗组采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,对照组采用精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液治疗;观察两组临床效果及B细胞功能变化。结果两组血糖达标时间比较,P〈0．05有显著差异性;两组胰岛素日用量、低血糖发生率比较,P〈0．01有显著差异性;治疗前、后C肽＋胰岛素释放试验检测比较P〈0．05有显著差异性。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖能达到良好控制血糖,又能减少胰岛素用量,降低低血糖发生率,有效的改善β细胞功能。而且用药依从性良好的治疗老年2型糖尿病方案。     

尿流动力学检查在排尿障碍疾病诊治中的应用

目的：评价尿流动力学检查在排尿障碍疾病诊治中的作用。方法：采用Laborie尿流动力学分析仪对54例排尿障碍患者进行尿流动力学检查,并根椐结果分型行相关治疗。结果：根据尿流动力学检查结果分析,33例前列腺增生中有3例合并神经源性膀胱,3例为轻度前列腺增生,6例前列腺术后排尿不畅确诊为逼尿肌无力,其余病例与该检查前诊断相符。治愈24例,有效25例,无效3例,总有效率94%。结论：尿流动力学检查对排尿障碍疾病的诊断分型、治疗具有重要意义。     

厄贝沙坦对2型糖尿病肾病微量白蛋白尿的治疗作用

目的 观察厄贝沙坦合并常规治疗方法治疗2型糖尿病肾病微量白蛋白尿患者的效果.方法 将我院80例2型糖尿病肾病微量白蛋白尿患者,随机平均分为两组,在常规降糖、抗凝、降脂、低蛋白饮食治疗的基础上,治疗组:加用厄贝沙坦;对照组:常规治疗未加厄贝沙坦.所有病例于治疗前及治疗3个月、6个月时抽血测定空服血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、内生肌酐清除率(Ccr)、血尿素氮(BUN)、24 h Upro、UAER、ACR检测,然后对治疗前后两组分别进行对比分析.结果 治疗组2型糖尿病肾病微量白蛋白尿患者,在常规降糖、抗凝、降脂、低蛋白饮食治疗的基础,上加用厄贝沙坦,治疗3个月、6个月后24 h Upro、UAER、ACR明显要好于对照组.结论 厄贝沙坦治疗2型糖尿病肾病微量白蛋白尿临床疗效显著可靠.