右归饮汤剂对难治性哮喘患者血浆皮质醇及免疫球蛋白水平的影响

目的 观察右归饮汤剂对难治性哮喘皮质醇及免疫球蛋白的影响.方法 60例难治性哮喘患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给以吸氧、氨茶碱、糖皮质激素、长效β2受体兴奋剂(LABA),必要时给以抗感染治疗,治疗组在上述治疗的基础上给予右归饮汤剂,每日两次,之后每两周减少激素用量的三分之一,出院后对两组患者每周一次随访,记录及制定激素用量.三个月为一疗程.两组患者治疗前后测定血清皮质醇水平,检测外周血中免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgE),T细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8).结果 两组患者疗效对比,差异无显著性.但治疗组患者血浆皮质醇水平,免疫球蛋白及T细胞亚群与对照组相比,差异有显著性.结论 右归饮汤剂治疗难治性哮喘有较好的疗效,可以减少难治性哮喘患者的糖皮质激素用量,可以显著改善难治性哮喘患者的肾上腺皮质功能和免疫功能,值得临床推广应用.     

益气活血、温阳利水中药配合西药治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的　观察益气活血、温阳利水中药配合西药治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法　将 75例充血性心力衰竭患者随机分为 2组 ,对照组 30例采用常规西药治疗 ,治疗组 4 5例在对照组治疗基础上加用益气活血、温阳利水中药治疗 ,2周后观察疗效。结果　治疗组总有效率 82 % ,明显高于对照组的 70 % (P <0 .0 5 )。结论　益气活血、温阳利水中药配合西药能明显改善充血性心力衰竭的症状、体征 ,并可减少地高辛的用量。     

胸腰椎爆裂性骨折伴不全瘫手术减压AF内固定治疗

我院1997年3月至2005年6月采用椎板减压、椎体后缘骨折块切除及AF系统内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折伴不全瘫28例．全部病例骨折复位良好．取得比较满意的治疗效果。     

女性哮喘患者配偶的心理状况调查

目的了解女性哮喘患者配偶的心理健康状况。方法用症状自评量表(SCL-90)对150例女性患者配偶进行调查。结果女性患者配偶的SCL-90各因子分明显高于常人,尤在强迫、敌对、抑郁、人际关系、偏执项目评分为著。低文化组SCL-90因子分高于高文化组,农村组高于城市组。结论女性哮喘患者配偶心理健康水平下降,应注意加强心理疏导和咨询工作。     

手术治疗桡骨远端骨折34例体会

桡骨远端骨折是全身骨折中最常见的骨折之一,腕关节是全身重要的关节,活动频率功能恢复要求高的关节之一,治疗不当易导致腕关节慢性疼痛和僵硬,严重影响手的功能,良好的复位是获得腕关节功能良好的基础,也就是治疗的关键。我科2006年采用掌侧入路钢板固定桡骨远端骨折34例,现将手术结果分析如下。1临床资料1.1一般资料本组病例34例,年龄39~68岁,平均57.6岁,男性11例,女性23例,受伤原因均为不慎跌倒。1.2治疗方法臂丛麻醉成功后,病人仰卧位,掌侧入路,经桡侧胫屈肌腱鞘进入,将桡侧胫屈肌,牵向尺侧,显露其下方的旋前方肌,切断旋前方肌,剥离桡骨…     

切开复位双侧钢板内固定治疗肱骨远端骨折

肱骨远端骨折多为严重移位的粉碎性骨折,是临床上很难处理的骨折之一,我院2002年2月至2006年8月采用双钢板内固定治疗肱骨远端骨折26例取得满意效果,报告如下。1临床资料本组26例,男18例、女8例;平均年龄39岁;25例为新鲜骨折、1例为陈旧性骨折。手术方法:臂丛麻醉成功后,取健侧卧位,肘关节后正中切口,逐层切开,显露并保护好尺神经;尺骨鹰嘴截骨或切取肱三头肌舌形瓣,显露肱骨远端,复位后用临时克氏针固定,内侧用1/3管形钢板固定,外侧重建钢板固定,尺骨鹰嘴截骨用克氏针张力带固定。术后预防性应用抗生素5~7天,3周内服用消炎痛片;术后早期功…     

聚髌器临床应用16例报告

2004年10月至2005年12月我院开始应用髌骨内固定形态记忆整复器(NT-聚髌器)治疗髌骨骨折16例,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组16例。男10例,女6例。年龄19～72岁,平均50·2岁。左侧9例,右侧7例。骨折的类型与部位:髌骨横断5例,髌底粉碎3例,髌尖粉碎6例,全髌粉碎2例。手术时间:伤后至1周。1·2手术方法腰硬联合麻醉后患肢大腿上止血带,取髌前纵切口,暴露髌底与髌尖,保护已破裂的髌网,用巾钳将骨折复位。在髌底股四头肌附着处纵切1～2个与髌底爪相对应的切口长1cm,深不超过髌骨底后上缘。视髌骨大小与骨折类型选择合适的聚髌器,将其浸…     

舒血宁注射液和通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效比较

目的:回顾性分析住院患者的病历资料,从而比较舒血宁注射液和通心络胶囊对冠心病心绞痛的疗效。方法:将96例资料完整的冠心病心绞痛患者按照治疗用药分为两组,舒血宁组48例,通心络胶囊组48例,两组其他治疗用药相同,分别于治疗开始时和治疗2周后统计疗效,抽血测定血脂的变化和总住院天数。结果:两组的性别,年龄、病程、血压、吸烟史等没有显著性差异,具有可比性,治疗前两组的心绞痛类型和血脂各项指标也没显著性差异。经2周治疗后,舒血宁组总有效率为95.8%,通心络胶囊组为97.9%,舒血宁组总住院天数为(16.4±3.8)d,通心络胶囊组为(14.6±2.6)d,此2项指标两组的差异并没有显著性统计学意义,舒血宁和通心络胶囊都有调节血脂作用,但通心络胶囊降低低密度脂蛋白和甘油三酯,升高高密度脂蛋白的幅度要强于舒血宁注射液。结论:舒血宁注射液和通心络胶囊对冠心病心绞痛的临床疗效差异没有显著性,但通心络胶囊的调脂作用强于舒血宁。     

三磷酸腺苷二钠注射液细菌内毒素检查法试验

三磷酸腺苷二钠注射液（简称ATP注射液）是卫生部药品标准收载品种[1]，以家兔法测定热原（RT）。笔者试用鲎试剂（TAL）测定ATP注射液中的细菌内毒素（ETX）．认为细菌内毒素检查法（BET）[2]有可能代替该样品的效原检查法。现将试验情况简报如下。1实验材料TAL批号970317,970506,灵敏度（λ）为0.5Eu·ml-1，0.1ml。λ复核符合规定．湛江经济技术开发区海洋生物制品厂。内毒素工作标准品（CSE）1402－0606，10Eu·支-1；细菌内毒素检查用水（BET水）（LOT）1.10ml·支-1；中国药品生物制品检定所，ARP注射液2ml：20mg960323…     

综合性医院急症分诊护士鉴别低血糖性脑功能障碍的意义

急症分诊准确率是急症科急救患者的关键。在实际工作中以急性腹痛、昏迷为症状的疾病分诊率已在逐步提高 ,但以脑功能障碍为主要表现的低血糖脑病尚未引起重视 ,影响了分诊的时效性、准确性。现报告如下。1　临床表现1 1　由县及区等基层医院转入的患者　其表现是无相关病史 ,转来我院时已经过治疗 ,已输入 10 %ＧＳ、维生素Ｃ、维生素Ｂ6 ,症状已缓解 ,能回忆发作时的部分情况 ,嗜睡 ,肢体发硬 ,不能讲话 ,有尿失禁。但Ｂ超、ＥＣＧ、ＥＥＧ、头颅ＣＴ、肝肾功能均正常 ,无生化结果 ,来诊后首次血糖检测结果均 <3 2ｍｍｏｌ/Ｌ。1 2　突发…