MR灌注成像在前列腺疾病诊断中作用的初步探讨

目的探讨MR灌注成像在前列腺良恶性病变中的初步应用,评价血管内皮生长因子(VEGF)和微血管密度(MVD)与MR灌注成像各指标的关系。方法对临床诊断为前列腺疾病的70例患者,其中良性前列腺增生(BPH)42例,前列腺癌(PCa)28例,进行MR灌注成像,并对标本进行免疫组织化学检测;分析病变的灌注曲线最大线性斜率(SSmax)、T2*弛豫率(△R2* peak)与免疫组织化学检查结果(VEGF、MVD)的相关性。结果(1)BPH组增生结节灌注曲线的SSmax及△R2*peak分别为:33．5±3．1、1．5±0．1;PCa组癌灶灌注曲线的SSmax及△R2*peak分别为:58．4±4．7、3．1±0．5,两者之间差异有统计学意义(t值分别为2．13、2．29,P值均<0．05);PCa组高、中、低分化腺癌的SSmax分别为:52．3±3．4、56．4±4．3、60．7±5．2,差异有统计学意义(F=132．04,P< 0．05),△R2*peak分别为:2．9±0．4、3．1±0．5、3．2±0．7,差异有统计学意义(F=114．82,P<0．05)。(2)BPH组VEGF阳性9例,MVD值为22．76±6．54;PCa组VEGF阳性为24例,MVD值为71．38±9．17;PCa的VEGF和MVD的表达水平明显高于BPH患者(X2=27．86,P<0．01;t=20．4,P< 0．01),PCa、BPH的VEGF表达与MVD表达呈正相关性(P<0．01);灌注加权成像(PWI)参数SSmax、△R2*peak与VEGF、MVD具有相关性(P<0．01)。结论PWI的有关指标(SSmax、△R2*peak)与MVD和VEGF的表达水平相关,有可能为前列腺疾病良恶性的鉴别提供信息。     

双下肢动脉3D-CE MRA移床法临床应用

随着老年人寿命的延长,血管病变的发病率越来越高,在我国动脉粥样硬化60岁以上的人群中发病率高达79％,而其中下肢动脉硬化闭塞症（ASO）的发病率也呈逐年上升趋势。ASO的诊断,尤其是血管狭窄的部位、程度和范围,极大地依赖各项辅助检查。我院于2006年9月～2008年2月对26例可疑盆腔及下肢血管病变的患者进行了双下肢动脉3D—CEMRA移床法检查,结果显示该法在图像上的血管显示清晰,病变明确,是简便的血管检查的新方法。     

金华市婺城区城市老龄化居民高血压患病率调查

目的：了解城市老龄化居民高血压现患率及控制情况,探讨其影响因素。方法：以WHO全球老龄化与成人健康研究（SAGE）家庭及个人问卷调查资料为基础,采用SPSS13.0做统计学分析,相关影响因素用多因素Log istics回归分析。结果：婺城区城市居民高血压患病率为64.07%,不同的年龄、婚姻状况、文化程度患病率不同,在有高血压病史的人群中,有效控制率为28.57%（男）和23.39%（女）,不同文化程度间有统计学差异;主要影响因素为年龄和肥胖,肥胖者患高血压的风险是其他人群的2.06倍。结论：高血压是许多慢性非传染性疾病的主要危险因素,是老年人群的常见慢性病,而老年人群普遍文化程度低,缺乏高血压的防治知识和自我保护意识,社区高血压防治的重点应该放在高血压知识宣传和患者管理,同时结合城镇医疗保险,开展以平衡膳食、合理运动为主的健康干预,保持体重;建全高血压患者档案,定期追踪,督促患者规范用药,控制血压,减少中老年人脑卒中等疾病的发生,提高老年人生活质量。     

金华市婺城区城市老龄化居民视力现况调查

目的：了解城市老龄化居民视力现况,探讨其影响因素,提高他们生存质量。方法：以WHO全球老龄化与成人健康研究（SAGE）家庭及个人问卷调查资料为基础,采用SPSS13.0做统计学分析,相关影响因素用多因素Log istics回归分析。结果：婺城区城市居民远视力低下占72.4%,近视力低下占92.0%,白内障患病率为12.5%,这一比例随年龄增高而增加,眼盲为0.3%;影响视力的危险因素主要为男性、低文化程度、高血压和糖尿病。结论：视力低下是影响老年人生活质量的主要因素,需要加强中老年人视光和眼保健知识的宣传,通过对高血压、糖尿病、白内障等疾病的筛查和治疗,减少中老年人视力低下的患病率。     

磁共振对比增强血管三维成像技术的方法探讨

目的探讨磁共振对比增强血管三维成像(3D CE-MRA)的技术方法和影响图像质量的因素.方法采用1.5T高场强磁共振检查仪,对38例病人进行靶血管3D CE-MRA检查.其中脑动脉14例,颈动脉9例,胸主动脉8例,门静脉4例,股动脉3例.成像技术包括3D CE-MRA增强前后图像数据减影,最大信号强度投影(MIP)及多平面重建(MPR).结果图像质量优良者达97.4%,能够清楚显示靶血管的正常解剖结构和病变部位及其狭窄程度.21例经数字减影血管造影(DSA)和/或手术证实.结论高质量的3D CE-MRA图像依赖于注药后最佳的延时扫描时间、合适的注射速率、注射总量、扫描序列及其参数以及操作者的技巧和熟练程度.     

金华市婺城区城市老龄化家庭调查

目的：了解城市老龄化家庭的基本情况,探索影响健康的家庭因素。方法：以WHO全球老龄化与成人健康研究（SAGE）家庭调查资料为基础,采用SPSS13.0做统计学分析。结果：婺城区城市老龄化家庭户均人口2.28人,60岁及以上人口占46.28%;50岁以上人群中20.29%的家庭不与孩子一起居住。75.16%人在婚或同居,离异占2.51%,丧偶人群中,女性占84.67%,丧偶女性占女性总数的14.95%;不同性别间教育程度不同。人均年收入与年支出低于市区同期水平,食物支出占总支出的54.14%,高于市区平均数。因为健康原因需要照顾的占2.63%,有16.30%的对象没有强制性或自愿性医疗保险。结论：老龄化是当前主要社会问题,老龄化家庭面临着退休、低收入、低消费和丧偶等一系列问题,因为低出生率,家庭结构逐年变小,因为年龄和疾病,许多人需要照顾,而目前养老和医疗保险不尽完善,加剧了老龄化家庭的负担。因此,政府需要制定相应的帮扶政策,加强居民社会养老保险和医疗保险,缓解老龄化家庭的经济压力,同时关心老龄人群的文化、卫生保健兴趣,引导他们投入社区活动,提高社会的健康环境,达到安老目的。     

艾滋病筛查实验室规范管理探讨

艾滋病检测实验室是艾滋病预防控制工作中的一个重要组成部分,其提供的检测数据是制定遏制艾滋病传播流行措施的重要依据。艾滋病筛查实验室作为艾滋病检测实验室网络体系中最基层的一级。其主要职能是承担辖区内HIV抗体筛查,负责将HIV抗体筛查阳性的样品送当地艾滋病筛查中心实验室或艾滋病检测确证实验室等。而对艾滋病筛查实验室进行规范化和科学化管理是全面提高艾滋病筛查实验室技术水平、检测质量和确保检测结果准确可靠的重要保证。     

螺旋CT仿真内镜临床应用探讨

目的：探讨CT仿真内镜（CTVE）成像技术的临床应用价值。方法：用螺旋CT对53例检者行容积扫描，包5拓鼻腔及鼻旁窦13例，喉部4例，气管和支气管20例，胃和结肠16例。利用Navigator软件对容积扫描数据进行三维重建，获得仿真内镜的影像，应用Fly through软件沿管腔中轴方向推进观察。全部病例（正常者除外）均经纤维内镜或手术病理证实。结果：鼻腔及鼻旁窦、喉部、气管、支气管及胃、肠腔CT仿真内镜获得类似于纤维内镜显示空腔器官腔壁或腔内病变形态的效果，并能从梗阻远端观察病变情况。结论：CT仿真内镜提供了一种无创伤性的诊断方法，可作为纤维内镜的补充手段，具有良好的应用前景。     

2001—2010年上海市嘉定区职业病发病情况

目的分析上海市嘉定区2001—2010年职业病发病情况及发病规律,提出职业病防治对策。方法运用SPSS软件对嘉定区2001—2010年确诊职业病病例进行统计分析。结果共发生职业病417例,病例主要集中在职业性皮肤病、尘肺、职业性眼病和慢性职业中毒,分别占47.96%、16.31%、14.87%和10.79%;职业病病例以男性、20～49岁、5 a以内工龄患者为主,主要来自小型企业,尤其是在轻工、机械和化工行业,占总例数的66.66%;职业性皮肤病以化学性皮肤灼伤为主,占79.50%。结论嘉定区职业病发病形势总体平稳,用人单位和政府职能部门应根据职业病发病特点采取针对性措施,做好职业病预防控制工作。     

螺旋CT三维成像在复杂骨折诊断中的应用

目的 探讨螺旋CT三维成像在骨折诊断和辅助治疗中的临床应用价值。方法 本文收集了经手术证实的39例复杂骨折,用标准重建方式将薄扫原始数据重建骨三维图像。结果 三维成像通过旋转和切割可以从各个方位立体地观察骨折全貌,如骨折方位、范围、错位情况及碎骨片情况,弥补了X线平片、二维CT扫描存在的不足。方便了临床医师对病变的立体理解,为制定手术方案提供了重要的参考。结论 螺旋CT三维重建在复杂骨折诊断和治疗中具有重要的应用价值,是二维CT的有效补充。