PPH联合保留肛垫整形术治疗环状混合痔的临床疗效观察

目的PPH联合保留肛垫整形术治疗环状混合痔的临床疗效的观察和探究。 方法选取2014年3月至2015年3月在我科诊治的环状混合痔患者70例,分为两组,各为35例,Milligan-Morgan手术组作对照组,PPH联合保留肛垫整形术手术组作为试验组。观察记录并分析两组患者的临床疗效及并发症情况。 结果试验组患者的手术时间（37.3±5.1） min vs （48.3±4.3） min、术中出血量（21.0±3.92） ml vs （46.4±7.0） ml、术后住院时间（5.6±1.3）天vs （8.0±1.5）天、24H疼痛评分（4.5±1.5） cm vs (5.3±1.3） cm、第一次排便疼痛持续时间（24.2±4.4） min vs （34.1±5.4） min、术后疼痛持续天数（4.1±1.1）天vs （6.4±1.8）天、大便带血时间（4.0±0.8）天vs （5.5±0.9）天、肛缘水肿时间（3.5±0.7）天vs （4.9±1.1）天均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组均出现肛门下坠等并发症,经过针对性的处理后,症状均缓解,比较无统计学意义(P>0.05)。 结论PPH联合保留肛垫整形术治疗环状混合痔,术后疼痛轻、恢复快,疗效显著,值得进一步推广。     

腹腔镜Miles术联合应用Ligasure治疗直肠癌的疗效

 目的 观察腹腔镜Miles术联合应用Ligasure的近期疗效。方法 2013-04至2014-12为38例患者行直肠癌Miles术,其中实验组16例(腹腔镜联合LigaSure组),对照组22例(传统开腹组),记录分析两组患者术中情况包括手术总时间、会阴组手术时间、术中出血量;术后情况包括通气时间、术后住院天数、淋巴结清扫数量、会阴部伤口甲级愈合率及术后疼痛评分。结果 实验组少于对照组的有术中总出血量[(125.3±25.9) ml vs(206.3±34.3 )ml]、会阴组手术时间[(26.2±3.4) min vs(35.3±5.2 )min]、通气时间[(51.6±13.9 h)vs(77.4±12.6 h)]、术后住院天数[(11.9±2.6 d)vs(14.7±3.4 d)]和术后疼痛评分[(5.6±2.3 cm)vs(6.9±1.8 cm)], 差异有统计学意义(P<0. 05);而实验组手术总时间(162.6±23.0 min)多于对照组(195.1±27.9 min),差异有统计学意义(P<0. 05)。实验组淋巴结清扫数量(14.3±3.5)与对照组(13.8±3.5)相比,差异无统计学意义。结论 腹腔镜Miles术联合应用Ligasure治疗直肠癌具有术后疼痛轻、恢复快、切口感染率低等优点,且近期疗效好,值得做进一步研究和推广。     

不同种类饮料致离体乳牙釉质脱矿的实验研究

目的 观察不同种类饮料对离体乳牙牙釉质的显微结构变化,比较不同饮料对乳牙釉质的脱矿作用.方法 将离体乳牙分别浸泡在碳酸类、果汁类、含乳类、茶类饮料中,每5 h换液1次,持续浸泡25 h.应用扫描电镜（SEM）观察4种不同种类饮料浸泡乳牙后的牙釉质显微结构的改变,用化学分析法测定4种饮料处理乳牙后,饮料中钙、磷含量的变化.结果 4种饮料浸泡乳牙后,SEM下可见乳牙牙面呈现不同程度的破坏,出现釉柱溶解、孔隙、凹坑等脱矿现象.4种饮料均能导致乳牙釉质中钙、磷的溶出,对于钙的总溶出量,雪碧组与鲜橙多组的差异无统计学意义（P＞0.05）,但均高于其他两组,差异有统计学意义（P＜0.05）;而对于磷的总溶出量,4种饮料间的差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 软饮料对乳牙釉质具有脱矿作用,脱矿作用的强弱与饮料的种类有关,应当控制儿童软饮料的消耗并要关注儿童口腔健康状况.