气管癌1例报告

患者,女,38岁,工人。住院号:215955,2个月来常感吞咽不适,胸骨后阻塞感,进食时明显,近20天来因咳嗽逐日加重伴咯血3天,咯血量约30毫升而入院。既往无气促,否认支气管哮喘及结核病史。3个月前曾有鲠鱼骨史,自行吐出后无不适。     

教学片活页

X线号:4087,造影号:95—2928 男,5岁,因气促四年余,咳嗽三天入院。体查:双肺呼吸音粗,可闻干湿性啰音,心向左下扩大,L_2SM2—3°/6°,DM10°/6°,L_(3、4)SM3°/6°,P_2>A_2,上肢血压20.4/10.6KPa,下肢13.6/5.8KPa。 平片征象:肺血增多,右上肺较左上肺明显,右下肺内带血管纹理模糊且见小片状影,侧位见于后方,心影中度增大,左房、左室增大为主,心胸比率为0.61,肺动脉段平直,     

肾血管性高血压时肾脏大小的变化

对36个高血压病人(其中35例经肾动脉造影证实有不同程度单侧主肾动脉狭窄,1例为大分支狭窄)进行尿路冲洗造影,发现16个病人(其中14个经手术治疗后血压恢复或明显好转)在注射水溶性造影剂和尿素后患侧肾影增大少于5％,对侧正常肾增大7～20％,20个非手术病例中6例亦见此现象,此6     

胸部平片与左房平均压

了解左房平均压对判断左房出口梗阻性病变程度以及左心功能有重要作用。本文通过测量左房平均压与胸部平片对照,旨在找出左房平均压与胸部平片表现间的关系,从而根据简单的胸部平片来估计左房平均压,为临床诊断及判断疗效提供依据.     

胸部平片与左房平均压

了解左房平均压对判断左房出口梗阻性病变程度以及左心功能有重要作用，本文通过测量左房平均压与胸部平片对照，旨在找出左房平均压与胸部平片表现的关系，从而根据简单的胸部平片来估计左房平均压，为临床诊断及判断疗效提供依据。     

K空间中心部分采集技术技术肝脏局灶性病变动态增强扫描

目的：探讨Ｋ空间中心部分采集技术肝脏局灶性病变ＭＲ动态增强扫描主临床意义。材料与方法：前瞻性研究１１７例肝脏局灶性病变,包括肝生肝癌,肝细胞性肝癌介入治疗后,周围型肝内胆管细胞性肝癌、转移癌、海绵状血管瘤及肝囊肿,位常规自律回波Ｔ１加权成像主快速自肇回波Ｔ２加权成像后,采用平静呼吸状态下梯度回波Ｋ空间中心采集技术、７个连结面８个时相动态增强扫描。结果：各例均动态增强扫描成功。动态扫描显示时间信号强     

肺母细胞瘤

目的：肺母细胞瘤是一种罕见的肺部肿瘤，本文综合介绍经手术和病理证实的２例。材料与方法：２例均为女性，分别为１１岁和４５岁。结合文献重点讨论其Ｘ线表现，旨在提高对本病的诊断认识。结果：例１Ｘ线表现为右下肺大片状密影，约１０ｃｍ×１０ｃｍ×１０ｃｍ，均匀、边界不清，右肺门增大，右中间段支气管逐渐变窄变尖，食管中段受压；例２表现为左上肺１０ｃｍ×１０ｃｍ×１１ｃｍ类圆形致密肿块，边界清楚、光滑、无毛刺，前缘有浅切迹，肿块跨越叶间裂，与胸壁及左心缘之夹角为锐角。ＣＴ扫描示：肿块起自左肺上叶尖、后段，ＣＴ值４３ＨＵ，其中隐约可见傲在低密度区，ＣＴ值为４～９ＨＵ。无肺门及纵隔淋巴结肿大，左上、下叶支气管通畅。结论：结合有关文献，我们认为其Ｘ线表现有相对特征：肿瘤往往很大，１０～１５ｃｍ者约占一半；小儿伴大肿块者机率更高；纵隔或／和横膈移位；家族中可能找到囊性肾瘤患者。以上诸点有助于与常见的肺肿瘤－肺癌的鉴别。     

封堵器介入治疗室间隔缺损失败原因影像学分析

目的 用影像学方法分析封堵器介入治疗室间隔缺损的失败病例,以提高介入治疗室间隔缺损手术成功率。方法 未能成功行室间隔缺损堵闭术47例（47/774）,男27例,女20例,年龄2～30岁。对比其手术前后左心室和主动脉造影影像资料。结果 膜部瘤破裂15例,其中8例有多个破口,堵闭主要破口后仍有其他的破口分流,2例术前造影只显示单个破口,堵闭破口后出现新的破口,5例封闭基底部后仍存在大量分流;放置堵闭器后出现了中度以上的主动脉瓣反流28例,7例高位嵴下型室间隔缺损,室间隔缺损上缘到主动脉瓣距离小于适应证标准。21例伴有主动脉瓣脱垂,封堵器影响主动脉瓣从而造成主动脉关闭不全;封堵器移位2例;2例术后出现溶血。结论 封堵器介入治疗室间隔缺损是安全可靠的治疗方法,但是应该严格把握适应证,恰当地选择堵闭方式和堵闭器,避免治疗失败及术后并发症。     

64排螺旋CT在发绀型先天性心脏病肺血管成像中的应用

目的 评价64排螺旋CT(multislice spiral computed tomography,MSCT)对于发绀型先天性心脏病肺血管成像的临床应用价值.方法 回顾335例发绀型先天性心脏病患者的64排螺旋CT影像学资料,男218例,女117例,年龄1 d～37岁,中位年龄4岁.其中152例曾行手术治疗,另42例同时行血管造影术(cardioangiography,CAG)检查,对比其结果 并进行统计学分析.结果 152例患者经手术证实肺血管共有271处畸形.64排MSCT确诊258处畸形,符合率95.2%(258/271).42例患者经手术证实109处畸形,64排MSCT确诊102处畸形,符合率93.6%(102/109);CAG确诊106处畸形,符合率97.2%(106/109).MSCT和CAG对比,诊断符合率差异无统计学意义(P>0.05).结论 64排MSCT对发绀型先天性心脏病肺血管畸形的诊断有较高的符合率.且快捷、无创,具有较高的临床应用价值.