蛛网膜下腔出血并发症病人的护理

蛛网膜下腔出血 (subarachnoidhemorrhage ,SAH)是由于脑底部或脑表面血管破裂 ,大量血液流入蛛网膜下腔的急性出血性脑血管病。SAH起病急 ,进展快 ,病情多变。早期监测、预防SAH的并发症 ,可有效降低病人病死率和致残率 ,因此护理工作极为重要。现将 63例SAH病人的护理体会报告如下。1　临床资料　　本组 63例病人 ,男 2 8例 ,女 3 5例 ,年龄 16岁～ 65岁 ,平均年龄 43岁。临床症状和体征符合诊断 ,并经CT或腰穿脑脊液检查确诊 ,以 1995年全国第四届脑血管病学术会议制订标准[1]为诊断依据。主要临床表现为头痛 5 6例 ,呕吐 42例 ,意…     

体位固定方式和BMI对胸部肿瘤放疗摆位误差的影响

目的探讨胸部肿瘤患者接受放疗时,体位固定方式和身体质量指数(Body Mass Index,BMI)对摆位误差的影响。方法回顾性分析接受调强放疗的132例胸部肿瘤患者的临床资料。根据放疗时患者双手摆放位置的不同分为A、B两组,A组患者(82例)双手十指交叉置于专用臂托上,B组患者(50例)双手置于身体两侧。根据患者的BMI分为1组(偏瘦)、2组(正常)和3组(超重)。首次治疗前行CBCT扫描,使用自动骨性配准结合手动微调,计算出x、y和z轴方向的摆位误差。比较不同体位固定方式和不同BMI的摆位差异。结果B组患者x方向摆位误差小于A组(P<0.05);B3组患者x方向摆位误差小于A3组(P<0.05)。在y和z方向上,A组和B组之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论胸部肿瘤患者放疗时,患者双手摆放位置对摆位误差有影响,采用双手体侧位固定方式引起的摆位误差较小。患者BMI越大,摆位误差差异越明显,超重患者更宜选用双手体侧位固定方式。     

思维导图对初次行CT增强扫描患者检查效果的影响

目的:探讨思维导图对初次行CT增强扫描患者检查效果的影响。方法:将2018年12月1日～31日收治的120例初次行CT增强扫描的患者采用Excel 2010软件产生的随机函数分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用思维导图进行健康教育;比较两组生命体征变化、不良反应(包括不良症状、造影剂渗漏、造影剂不良反应)、依从性及图像检查质量。结果:干预后,观察组心率、收缩压、舒张压均低于对照组(P0.01);观察组CT扫描不良症状少于对照组(P0.05),检查依从性高于对照组(P0.05),CT增强扫描的图像质量优于对照组(P0.05)。结论:思维导图能够减少初次行CT增强扫描患者不良反应,促进检查的顺利进行,提高图像检查的质量。     

CellaVision自动化血细胞数字图像分析系统的研究现状

CellaVision自动化血细胞数字图像分析系统是一种新兴的细胞检验技术,其可以独立处理和检查所有实验室的细胞图像,在血液细胞的形态检查及实验管理中有积极的意义。本研究对CellaVision系统在红细胞、体液细胞、白细胞和血小板检测中的应用情况进行综述。     

皮内缝合在会阴侧切中的应用

将2004年4月～2006年4月的985例会阴侧切产妇皮内缝合法报道如下:1资料及方法:1.1一般资料:本组孕产妇年龄22～30岁,平均25岁。均为孕1产0,宫内孕37～42周足月单胎妊娠,侧切适应证为:头位难产、臀位、高危妊娠需缩短第二产程者、第二产程延长者、早产儿,麻醉采用会阴部阻滞麻醉或局部皮下浸润麻醉两种。     

妊娠期高血压疾病产后合并肺栓塞死亡1例

患者24岁,住院号228421,孕1产0,宫内孕39周。因妊娠期高血压疾病于2003年4月24日入院。患者自妊娠32周出现下肢水肿,并逐渐加重,蔓延至腹部。尿蛋白( ~ ),血压波动在187~213/146kPa,入院查体:血压213/146kPa,呼吸22/min,脉搏86/min,神志清晰,自动体位,水肿( ),一般情况尚好,心肺无明显异常。宫高34cm腹围95cm,胎位枕左前,胎心140/min,头先露,已入盆,骨盆外测量正常,化验尿蛋白( ),心电图提示:窦性心律。入院后给予硫酸镁10g,加5%葡萄糖注射液1000mL静滴,同时口服硝苯地平10mg,每日3次,用药治疗2d,自发宫缩,于2003年4月27日在…     

恶性骶神经鞘膜瘤谩诊卵巢恶性肿瘤1例

恶性骶神经鞘膜瘤谩诊卵巢恶性肿瘤１例河南医科大学一附院妇产科（４５００５２）周群芳长葛市人民医院妇产科（４６１５００）李华玲患者４８岁，住院号３９９２６５。发现下腹部包块２年，腹胀、纳差８个月，加重２个月，于１９９４年４月２６日入院。２年前因下腹痛曾...     

胎头吸引一次成功分娩121例的体会

目的探讨胎头吸引术成功的体会和经验。方法行胎头吸引助娩的产妇121例。结果均获1次成功，无并发症及后遗症发生。结论选择好胎头吸引术适应证和掌握好操作技巧，可帮助产妇迅速结束分娩且无不良后果。     

Gd-DTPA行脑CTA检查的技术探讨

颅脑CTA对于脑血管性疾病已成为常规的检查方法,有着快速、无创、准确等优点。而Gd-DTPA作为一种顺磁性MR对比剂,有着过敏反应极少,肾毒性低,且含金属钆,原子序数比碘高,能产生显著的X线衰减等特点,所以当患者对常规含碘造影剂禁忌时,可考虑用Gd-DTPA作为对比增强剂行脑CTA检查[1-3],本文旨在探讨其技术要点。1材料与方法病例来源与一般资料:同济医院2004年9月～2005年1月临床申请头部CTA检查的患者中选择22例进行检查。其中碘过敏试验阳性者5例,22例中男14例,女8例,年龄30～76岁,平均51.96岁,体重40～80kg,平均64.23kg。设备与扫描参数:使用GE公司Lightspeed 16 Plus CT机,采用自动压力注射器。检查步骤:患者空腹,仰卧于扫描床,以听眦线为基线,从颅底到头顶方向行普通轴位平扫,层厚:1～4层5.0mm,5～16层7.5mm,140kV,160mA。其中15名患者经肘正中静脉预注射对比增强剂15ml,流率3.5mlUs,后行同层动态扫描,按兴趣区时间-密度曲线确定延迟扫描时间。余7例无此步骤。注入增强剂Gd-DTPA(50～60ml)(0.3～0.5m...     

小肠扭转2例影像分析及文献复习

目的探讨小肠扭转的影像表现,提高对本病的认识。方法回顾性分析2例经手术确诊的小肠扭转患者的KUB、CT、DSA影像表现。结果1例KUB示磨玻璃样阳性稀少征,2例CT均显示漩涡征,1例显示鸟嘴征,1例DSA示空回肠动脉异位及漩涡征。结论CT对小肠扭转的诊断有重要价值,漩涡征、鸟嘴征为其特征性影像表现。