立体定向脑内靶点破坏治疗慢性精神分裂症远期疗效随访

立体定向脑内靶点破坏治疗慢性精神分裂症远期疗效随访李之邦汪海关刘策刚李炜戴荣权从１９８８年３月至１９９２年４月行立体定向脑内靶点破坏治疗慢性精神分裂症１８例，术后经４～８年随访并对远期疗效进行分析。手术是在局麻或气管插管全麻下施术，立体定向脑内靶点毁...     

术后感染存活达10年以上的晚期贲门癌1例

患者,男,60岁。上腹部隐痛伴食后梗塞感2年,吞钡检查诊断为“食道贲门癌”,1977年11月2日入院。11月11日在全麻下经左侧胸腹联合切口进行探查,见食道下端贲门部小弯缘有6×6×5 cm~3实质性肿块,质硬,与腹后壁粘连,尚可移动,主动脉旁有一3×3×3 cm~3肿大淋巴结,肝、脾、胰正常,行食道贲门癌切除,食道一胃吻合术。病理检查:胃底贲门腺癌Ⅲ级伴溃疡形成,溃疡周围粘膜增宽,呈菜花样。癌肿侵及肌层达浆膜,并累及食管残端游离缘,贲门后淋巴结内见有癌细胞侵及。住院经过:手术顺利,术后第3d拔除胃肠减压管及胸腔引流管,开始试验饮水,此后体温达39℃以上,WBC 12×12~9/L,N 0.91。左侧胸痛,X线示左侧胸膜反应,增加抗生素用量。术后第7d见部分切口感     

立体定向治疗顽固性癫痫27例远期疗效随访

目的：分析立体定向治疗顽固性癫痫的远期疗效。方法：对27例行立体定向脑内单靶点或多靶点毁损。结果：27例中远期随访疗效属满意7例，占26％，显著进步7例，占26％，良好6例，占22％，较差7例，占26％。结论：立体定向手术治疗疗效是令人满意的，强调术中多靶点联合和术后综合治疗。     

两侧半球对称性脑瘤型脑炎1例

男性,20岁,1987年3月初因堕落致左颞部伤,出现头痛、呕吐、左侧肢体无力,头颅CT检查示“脑挫裂伤”,治疗后病情好转。同年8月头痛加重,言语不清,左侧肢体编瘫。眼底检查机乳头水肿,右侧CAG示“右额叶深部占位病变”。全麻下右额开颅探查;右额叶脑组织肿胀,皮层下3cm脑实质呈灰白色改变,取异常脑组织病理切片诊断“非化脓性脑炎”,行去骨瓣减压术,术后给予大剂量激素、能量合剂、脱水、抗菌素等治疗,病情好转,言     

经肱动脉插管的逆行脑血管造影(附7例报告)

本院从1973年9月以来,共进行经右侧肱动脉插管的逆行脑血管造影7例,取得了较好效果,报告如下:造影方法物品准备:除一般小手术常用器械外,尚需要准备眼科小剪刀、小镊子以及部分微血管器械,如镊、钳、血管夹,持针器,0/5无损伤缝线,5ml、30ml 注射器各一副,F_5、F_6、F_7号动脉造影导管及管蕊各二根,以备造影时选用,注射用生理盐水溶液500ml(内加肝素1250u)以及高压注射器等。手术操作:全部病例均在局麻下进行,病人仰卧于X 线摄影台上,右臂外展,肘关节上方肱动脉搏动明显处纵形切开皮肤,长约3cm左右,仔细解剖及游离肱动脉并保护好正中神经,用丝线将肱动脉提起,两端敷以血管夹暂时阻断血流,纵形切开肱动脉长约3mm,按动脉     

颈动脉造影严重并发症(附四例报道)

本文报告4例经皮穿刺颈动脉造影严重并发症,分别为颈部血肿、脑栓塞、钠制剂脑中毒反应及碘制剂过敏反应等,根据病情采取颈部血肿清除、气管切开、去骨瓣减压等手术及其它抢救处理,无1例死亡。作者对严重并发症发生的原因及预防方法提出了讨论。     

儿童烟雾病外科治疗的长期随访

作者施行颅外－内动脉吻合及脑－肌－血管连通融合术相结合治疗儿童烟雾病（ｍｏｙａｍｏｙａ病）２２６例，术后经脑血管造影复查，ＭＲＡ、ＣＴ、经颅多普勒（ＴＣＤ）颅内血管探测，以及临床神经系统症状与术前对比、格拉斯哥预后积分（ＧＯＳ）、Ｔａｆｔ智商分类标准测定，１９７例（７９％）神经系统症状安全恢复或有不同程度改善。研究发现，预后结果与术前脑血管损害分期有相关性，Ⅰ￣Ⅲ期预后较好，Ⅳ￣Ⅴ期预后较差。     

手术治疗脑型血吸虫肉芽肿(附四例报告)

<正> 脑型血吸虫病是异位血吸虫病之一,通常认为是由于虫卵沉积于脑组织所致。我院于1973年1月至1982年1月,先后收治急慢性脑型血吸虫病伴肉芽肿形成者共4例,均进行了手术治疗,效果良好。报告如下。     

颅后窝血管网织细胞瘤诊治体会

血管网织细胞瘤为良性肿瘤,起源于中胚叶细胞的胚胎残余组织,占所有脑肿瘤的1.5％～12％,本文就收治的16例报告如下。