高血压性脑出血的显微手术治疗体会

本组统计我科2003-09～2003-12应用显微神经外科技术治疗高血压性脑出血32例，疗效满意，现报告如下。     

声导抗检查对分泌性中耳炎诊断的临床意义(附106例分析)

分泌性中耳炎是耳科常见多发病，儿童多见，以鼓室积液及听力下降为特征，如早期诊断及治疗效果良好，一旦出现粘连性中耳炎，则听力很难恢复。声导抗检查能早期、客观地反映分泌性中耳炎的鼓室情况，尤其是听骨链对声音的传导情况，且敏感、快速、无损伤。我科自1999年1月-2002年1月对10.5例(188耳)分泌性中耳炎患者进行鼓室导抗图、声反射测试，分析报告如下。     

鼻渊舒口服液治疗儿童慢性鼻炎、鼻窦炎的临床观察

目的探讨鼻渊舒口服液对儿童慢性鼻炎、鼻窦炎的临床疗效。方法治疗组选用鼻渊舒口服液,对照组选用抗生素、抗过敏药物及鼻炎片。两组均结合局部用药。结果治疗2~4周后,治疗组总有效率为96.26%,对照组总有效率为83.86%.有显著性差异(P<0.01)。结论鼻渊舒口服液治疗儿童慢性鼻炎、鼻窦炎疗效肯定,无明显副作用,用药方法简便,值得临床推广。     

自拟安胃调中汤治疗慢性胃炎52例

目的：慢性胃炎的发病原因和病机十分复杂，因人而异症状也各不相同，患病人群广，治疗疗程长，效果不理想，常常迁延难愈，病情易反复。笔者自拟安胃调中汤治疗慢性胃炎，用辨证与辨病相结合的方法立方，探索一种较好治疗方法和治疗效果。方法：52例患者服用自拟安胃调中汤，每日1剂，分4次温服，服药期间禁烟酒及辛辣生冷油腻食物，6～12剂为1个疗程，服用1～2个疗程，并对临床疗效进行回顾分析。结果：52例病例中，经1～2个疗程治疗后，痊愈36例，好转14例，无效2例；总有效率96．15％。结论：慢性胃炎的发病原因与寒邪、食积、肝郁湿热、脾胃虚弱等密切相关。笔者立方时针对其寒热错杂、虚实并见的复杂的病理机制，配以驱寒与清热、补虚与祛湿、活血与行气、导滞与消积、温中与升阳并用，对慢性胃炎的治疗收到了良好的效果，而辨证与辨病是取得较好疗效的关键。     

13例颅内蛛网膜囊肿手术治疗体会

蛛网膜囊肿是脑脊液被蛛网膜包裹而形成的囊状结构。临床比较少见。随CT的普及应用，其发现有所增多。我科IDgl年10月～1998年6月共收治13例，报告如下。回临床资料l·l一般资料13例中男8例，女5例。年龄5～38岁，平均13．0岁。病程1个月～5年。有外伤史2例。头痛、呕吐7例，眼底水肿6例，视力减退4例，抽搐4例，一侧肢体肌力减退2例．局限性颅骨隆起2例。l·2辅助检查CT扫描11例，表现为均一低密度、边界清楚的病灶，与脑脊液密度相近，周围脑组织受压，无脑水肿带。囊内CT值3～19HU，增强扫描囊壁无强化效应。幕上脑室系统扩大3例。M…     

Nd:YAG激光治疗舌扁桃体肥大65例疗效观察

目的 探讨Nd:YAG激光治疗舌扁桃体的疗效.方法 舌扁桃体肥大患者65例,采用接触法或插入法,局麻下自间接喉镜导入Nd:YAG激光光纤对肥大的舌扁桃体进行凝固、炭化,功率为15～30 W、光纤直径为0.5 mm,时问为10～15 min.术后随访6个月评定疗效.结果 显效56例显效率86.2%,有效9例有效率13.9%,总有效率100%.其中46例1次治愈,19例2次治愈,均未出现并发症.结论 Nd:YAG激光治疗舌扁桃体肥大疗效可靠、操作简单、安全,是一种治疗舌扁桃体肥大的有效方法.     

喉癌组织中Survivin表达及其临床意义的Meta分析

目的 应用Meta分析方法评估国内有关喉癌组织中Survivin表达及临床意义的研究。 方法 计算机检索 CBM（1994～2012.10）、CNKI（1994～2012.10）、VIP（1989～2012.10）和WanFang Data（1996～2012.10）,收集中国公开发表的关于喉癌组织中Survivin表达及其与临床病理特征关系的病例-对照研究。按纳入和排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究质量后,应用 RevMan 5.1软件进行Meta分析。 结果 共纳入25个病例-对照研究,其中喉癌1 333例,正常喉黏膜或声带息肉528例。Meta分析结果显示：Survivin在喉癌组与对照组、喉癌无淋巴结转移组与淋巴结转移组、临床Ⅰ～Ⅱ期组与临床Ⅲ～Ⅳ期组、高分化组与中、低分化组、T1和T2期组与T3和T4期组、声门型喉癌组与非声门型喉癌组的表达差异均有统计学意义（P〈0.05）;Survivin在≥60岁喉癌组与〈60岁组、男性喉癌组与女性组、吸烟组与不吸烟组表达差异则无统计学意义（P〉0.05）。 结论 现有的国内证据证明,Survivin可能参与了喉癌发生、发展、转移的全过程,与肿瘤的恶性程度呈正相关,可能是预后不良的指征。     

食道镜检术后食道穿孔3例

食道异物是耳鼻喉科非常常见的急症之一,食管镜检查取出异物是唯一有效的治疗措施,由手术引起的食管穿孔的病例时有报道,我科近5年来遇到3例,现报道如下。     

癌基因AKT2在喉鳞状细胞癌中的表达及临床意义

目的：探讨喉鳞状细胞癌（LSCC）组织中癌基因AKT2的表达及临床意义。方法：采用免疫组织化学Elivision二步法检测60例LSCC组织、28例癌旁组织及16例正常喉黏膜标本中AKT2蛋白的表达并分析其与LSCC临床病理特征的关系。结果：AKT2在LSCC和癌旁组织中的阳性表达率分别为56．7％（34／60）和14．3％（4／28）,在正常喉黏膜组织中未见表达,LSCC组织中的阳性表达率高于癌旁组织及正常喉黏膜组织（均P〈0．05）;AKT2的表达与LSCC发生部位、组织学分级、淋巴结转移、临床分期密切相关（均P〈0．05）,而与患者年龄、性别、吸烟、T分期均无相关性（均P〉0．05）。结论：AKT2在LSCC的发生、发展中可起重要作用,可作为预测LSCC发生及侵袭转移潜能的参考指标之一。     

冷冻治疗复发性鼻背中线瘘管1例

鼻背中线瘘管为先天性疾病 ,手术切除常不彻底 ,极易复发。我科曾以冷冻治愈 1例。介绍如下。患者 ,男 ,1 5岁。 1 996年 6月在我院行鼻背中线瘘管摘除。术后 1个月发现原手术处轻度红肿 ,中央有一小孔 ,有时流出粘液样分泌物。 7月 1 5日再次就诊。检查 :鼻背中线处有一 1 .2 cm× 1 .0 cm大小的瘢痕 ,周围无明显红肿 ,中央处溃烂。其中有一小孔 ,孔径可扩大至 0 .4 cm,用探针探查深约 0 .9cm,挤压时小孔内有少量分泌物溢出 ,碘油造影不满意。鼻窦、鼻骨 X线摄片无异常发现。两侧鼻腔结构正常。诊为复发性鼻背中线瘘管。7月 1 8日在无麻下…