胸部冠状面CT增强扫描的应用价值

对17例胸部冠状面CT增强扫描的应用价值作了介绍,其中16例获得良好结果,与常规体层摄影相似,能使气管、主支气管完整地显示。轴扫只显示气管的某一层面,故对中心型肺癌的定位准确性不如冠扫。增强冠扫后可使纵隔肺门的血管结构清晰地显影,因此能区分脂肪过多症,囊性或血管性病变而明确诊断。     

多发性内分泌腺瘤ⅡA型的CT表现

目的 探讨多发性内分泌腺瘤ⅡA型(MEN-ⅡA)的CT表现，提高对该病的认识和诊断水平。方法 回顾性分析经临床手术病理证实的6例病人CT资料，6例均行CT平扫及增强扫描。结果 甲状腺髓样癌：颈部CT平扫表现为甲状腺一叶或双叶密度均匀或不均匀、边界不清的肿块，增强后不均匀强化，淋巴结边缘明显强化，中央呈低密度；嗜铬细胞瘤：双侧肾上腺CT平扫表现为单侧或双侧肾上腺有完整包膜的密度均匀或不均匀的肿块，增强后呈不均匀强化。结论 CT对本病的诊断及鉴别诊断具有重要价值，对评价肿瘤与周围结构的关系和制定手术方案十分重要。     

MR灌注加权成像在兔VX2软组织肿瘤中应用的实验研究

目的：初步评价MR灌注加权成像方法在软组织肿瘤中的应用价值。方法：10只新西兰大白兔，在其一侧大腿近段注射VX2肿瘤组织悬液0．1ml，分别于肿瘤组织接种后第14天、21天行MR平扫和灌注扫描，扫描图像经AW4．0工作站处理，计算灌注参数(包括相对血流量rBF、相对血容量rBF和平均通过时间MTT)并分析灌注曲线图。随后将荷瘤兔处死并取出肿瘤，用10％福尔马林固定，于光学显微镜下观察肿瘤组织的结构特点。结果：所有兔大腿VX2肿瘤组织的rBF、rBV值明显高于正常肌肉组织，而MTT值则低于正常肌肉组织。结论：MR灌注加权成像是一种安全、简便且较准确的半定量评估软组织肿瘤性病变血流灌注状态的功能成像方法，它可以为肿瘤治疗方案的制定、治疗后的疗效监测以及预后判断提供重要的参考依据。     

网状内皮系统特异性MR对比剂菲立磁(Feridex)的临床初步应用

目的：评价菲立磁在MR检查中的诊断价值和安全性。方法：对17例肝、脾、淋巴结病变患者进行常规MR检查和菲立磁增强扫描,观察、分析、增强前后T1WI、T2WI图像上肝、脾、淋巴结的信号变化及病灶数目,以及不良反应。结果;菲立磁明显降低,肝、脾组织和含吞噬细胞的良性病变的信号强度,不影响未含吞噬细胞病灶的信号强度,同时具有早期缩短T1弛豫时间,不良反应少。结论：菲立磁在检测肝、脾局灶性病变中,敏感性高,具有一定的鉴别诊断价值。且安全。     

胰腺囊性病变的MRI诊断

目的　探讨MRI对胰腺囊性病变的诊断价值。方法　回顾性分析 19例经手术病理证实的胰腺囊性病变的MRI表现 ,并与手术病理对照 ,所有病例均行MRI平扫及增强扫描。结果　本组 19例胰腺囊性病变中先天性囊肿 2例 ,MRI表现为典型的长T1长T2 信号 ,囊壁薄而光整 ,囊内无分隔及实性组织成分。潴留性囊肿 3例 ,MRI表现为其与胰管相连 ,囊壁稍厚 ,信号均匀 ,囊肿近端均为胰腺癌。假性囊肿 6例 (急慢性胰腺炎所致 3例、外伤所致 2例、手术所致 1例 ) ,MRI表现为囊壁不规则 ,外伤性假囊肿信号复杂多变 ,胰腺炎性假囊肿MRI表现为长T1长T2 信号。感染性囊肿 3例 (结核 1例、脓肿 2例 ) ,MRI表现无特异性 ,肿瘤性囊肿5例 (浆液性囊腺瘤 2例、粘液性囊腺瘤或囊腺癌 1例、胰腺囊实性肿瘤 1例、胰腺癌囊性变 1例 ) ,肿瘤性囊肿多有软组织成分 ,囊壁多不规则 ,囊内多可见分隔。结论　MRI对胰腺囊性病变的诊断和鉴别诊断具有重要价值。     

盆腔淋巴囊肿的MRI诊断

目的:分析盆腔淋巴囊肿的MRI表现,评价MRI对盆腔淋巴囊肿的诊断价值。材料与方法:收集经穿刺或手术病理证实的8例16个盆腔淋巴囊肿病例,所有病例均进行了盆腔MRI平扫及增强扫描检查,回顾性分析其MRI表现。结果:囊肿直径3.0~7.0cm,平均大小4.5cm×3.2cm。MRI均表现为圆形或类圆形长T1、长T2信号,囊壁薄而均匀,边界清晰,增强后12个囊肿壁见均匀或不均匀强化。结论:MRI能清晰显示盆腔淋巴囊肿的形态学特征,熟悉这些形态学特征并结合病史对提高诊断正确率、避免误诊具有重要意义。     

肝癌经皮酒精注射术后肝再生的研究

目的：研究经皮酒清注射术（PEI）后，周围叶的正常肝脏组织是否存在肝细胞再生，有其再生的特点。方法：VX2肝癌动物模型兔50只，分别行经皮酒精注射术和肝癌肝叶切除术（PH），分别检测术后24h、72h的兔肝组的有丝分裂指数（MI），以流式细胞术（FCM）行DNA含量分析，测量S期细胞比率（SPF），DNA指数（DI）的变化。结果：PEI要后24小时兔肝有丝分裂指数、S期细胞比率、DNA指数较对照组均明显升高（P＜0．001）；术后72h，有丝分裂指数、S期细胞比率较对照组均无明显差异（P＞0．05），DNA指数较对照组升高（t＝2．78，P＞0．05）。并且术后24h，PEI要后肝细胞增殖明显弱于肝癌肝叶切除要，各项指标差异明显。结论：PEI要后兔肝组织存在一定程度的再生，弱于肝叶切除要后再生，其原因可能与酒精的局限性扩散和肝内酒精浓度升高作用有关。     

大剂量对比剂团注在MRI检查中应用

目的：探讨大剂量对比剂注射器团注在脑转移瘤及其血管成像中的临床意义。方法：对35例脑转移瘤患者行MR平扫和增强扫描作为对照，其中26例脑转移瘤患者增强扫描分别采用单剂量手推方式注射(10ml和大剂量注射器团注，并对图像做对比分析。对22例体部血管病变患者和15例肝、肾移植患者及供体行常规扫描后的增强血管成像(enhancedMRA)。快速大剂量团注(20～40ml扫描以1．5～3ml／s流率经上肢大静脉注射造影，造影前根据病灶和血管大小，首先预设置流率、流量及注射时间，再对所选择的病变区域或血管行快速动态扫描和延迟扫描。结果：35例均已确诊有原发病灶的脑转移瘤忠者中23例经手术病理证实，12例经活检病理证实。19例体部血管病变经DSA证实。所有检查均获成功，且大剂量注射器团注组对病变显示优于小剂量手推组。结论：大剂量的注射冕团注能更清晰显示病灶数目和病灶大小、数目和病灶内钙化、坏死以及供给血管情况，为临床提供精确的诊断。     

八次激发SE-EPI在肝脏MRI的应用

目的；比较八次激发SE－EPI与呼吸门控FSE及SSFSE T2WI在肝脏的应用。方法：对14例志愿者及21例肝病患者行上腹部呼吸门控FSE及SSFSE和屏气八次激发SE－EPI扫描。所有T2WI序列均运用脂肪抑制技术。定量分析肝脏、病灶的信噪比及肝脏－病灶的对比噪声比，评价各序列的图像质量及伪影。结果：八次激发SE－EPI与SSFSE及FSE在肝脏及病灶信噪比，肝脏－病灶对比度噪声比和图像质量方面无明显差异（P＞0．05）。其磁敏感伪影较FSE及SSFSE重（P＜0．01），SE－EPI化学位移伪影与SSFSE及FSE相比无明显差别（P＞0．05）。SE－EPI及FSE运动伪影明显比SSFSE重（P＜0．01），但SE－EPI运动伪影与FSE相比无明显差别（P＞0．05）。SE－EPI与FSE及SSFSE的图像质量无明显差别（P＞0．05）。结论：八次激发SE－EPI能够在较短时间里提供较高质量的上腹部T2WI。被检查者在扫描时可自由平静呼吸或屏气，可作为肝脏T2WI的补充序列。