椎弓根钉棒系统联合同种异体骨移植治疗胸腰椎爆裂性骨折疗效的影像学评价

目的 :探讨椎弓根钉棒系统联合同种异体骨移植治疗胸腰段爆裂性骨折的作用。方法 :回顾性分析经上述方法治疗的33例患者术前、术后的CT资料,测量术前及末次随访时椎管狭窄率、椎体前缘压缩率,以及末次随访时CT矢状位及横断位图像上伤椎骨缺损程度,观察伤椎骨性愈合情况及椎间盘内积气退变的情况。结果:33例经12~27个月随访,伤椎前缘压缩率由术前的(41.05±11.68)%矫正至术后的(11.68±2.65)%;椎管狭窄率由术前的(27.67±13.40)%矫正到术后的(7.76±6.56)%,差异均有统计学意义(均P0.05)。末次随访时椎体上终板骨质均存在不同程度的塌陷,伤椎骨缺损程度为(16.53±9.71)%,最大缺骨量(2.10±1.77)cm3。19例椎体出现椎间盘积气退变,最早出现于术后2个月。结论 :采用椎弓根钉棒系统联合同种异体骨移植治疗胸腰椎爆裂骨折,能有效维持椎体高度、重塑椎管形态,但伤椎并未完全达到骨性愈合,椎间盘退变积气率约55.9%,不能有效防止远期脊柱后凸畸形。     

胼胝体发育不全合并脂肪瘤的CT和MRI诊断

目的探讨胼胝体发育不全合并脂肪瘤的CT和MRI征象，以提高对本病的认识。方法回顾性分析胼胝体发育不全合并脂肪瘤30例的临床、CT及MRI表现。结果胼胝体发育不全CT及MRI表现为双侧脑室体部平直、分离，纵裂池增宽间距加大18例，正常弧线消失12例；第三脑室扩大上移至侧脑室之间20例，上抬至大脑纵裂10例，侧脑室三角区与后角明显扩大6例，轻度扩大12例；MRI矢状位示胼胝体体积缩小，发育不全或缺如。合并脂肪瘤CT表现为侧脑室间条带状低密度（CT值-43Hu～-80Hu），边缘见对称性弧形钙化10例，MRI表现为短T1中长T2和高质子密度信号，在各序列上均与脂肪组织信号同步。结论本病在CT和MRI上具有特征性表现，CT与MRI相结合可提高诊断准确率；MRI具有多维成像能力，优于CT检查。     

多层CT容积漫游技术在先天性气管支气管狭窄的诊断价值

目的:探讨多层CT容积漫游技术(VRT)在先天性气管支气管狭窄的诊断价值。方法:搜集经影像学检查及临床病史证实的先天性气管支气管狭窄32例,所有病例均行多层CT薄层扫描及支气管树VRT重建,评价VRT在先天性气管支气管狭窄的诊断优势及不足。结果:VRT立体显示气管、主支气管及叶支气管近端单发或多发狭窄32例,其中环形狭窄8例,不规则狭窄15例,锥形狭窄9例;累及长轴范围最长46mm,最短2mm;轻度狭窄8例,中度狭窄13例,重度狭窄11例。18例阻塞性肺气肿中,VRT清晰显示16例,患侧肺组织体积增大,含气增多,其中6例伴有纵隔疝。结论:多层CT-VRT可立体显示先天性气管支气管狭窄部位、范围、程度及阻塞性肺气肿,弥补了CT轴位长轴范围显示不足,图像不直观的缺点,对临床治疗具有重要指导意义;对叶支气管远端及以下支气管狭窄、局限性肺不张及阻塞性肺炎显示有一定限度,诊断时应结合CT二维图像。     

小儿骶尾部畸胎瘤的CT和MRI诊断

骶尾部畸胎瘤是最常见的生殖细胞性肿瘤，属于腹膜后肿瘤，具有恶性潜能，主要见于小儿，特别是新生儿和婴幼儿，女性多于男。本文搜集我院1999年1月-2007年2月经手术病理证实的骶尾部畸胎瘤22例，结合病理表现回顾性分析其CT和MRI影像特征，探讨CT和MRI对本病的诊断价值。[第一段]     

脑灰质异位的CT及MRI诊断

目的:分析脑灰质异位(HGM)的CT及MRI表现,加深对本病的认识,减少漏诊及误诊的分生。方法:搜集我院经临床、CT和/或MRI证实的HGM17例,CT检查9例,MRI检合5例,CT MRI检查3例,回顾性分析其影像学表现。结果:17例中,单侧12例(左侧8例,右侧4例),其中室管膜下结节型3例,混合型桥带型5例,非室管膜下结节型4例。非室管膜下结节型均为单发,额顶叶、颞顶叶、顶枕叶及半卵圆中心各1例:双侧5例,室管膜下结节型2例,其中1例合并胼胝体发育不全;室管膜下弥漫型2例,其中1例合并四叠体池及枕大池蛛网膜囊肿;非室管膜下弥漫性1例。上述病灶位于脑白质内、侧脑室室管膜下或两省均有,呈结节、团块或条带状,在CT及MRI各序列上均与脑灰质密度或信号相同。结论:HGM在CT及MRI上具有特征性的影像学表现,因MRI为多参数成像,在对不典型及小HGM的检出优于CT。     

肠系膜脂膜炎的CT诊断价值

目的分析肠系膜脂膜炎的CT表现特征，提高对本病的认识。方法搜集肠系膜脂膜炎5例，其中2例合并恶性肿瘤手术病理证实，3例以不规则腹痛就诊。5例均行CT平扫，回顾性分析其CT表现特点。结果4例位于小肠系膜，1例位于乙状结肠系膜。CT表现为局部肠系膜密度雾样增高，但低于软组织。肠系膜血管被包埋呈“脂肪环征”，周围肠管受压推移形成“肿瘤样假包膜”。结论肠系膜脂膜炎CT表现具有特征性，CT检查可明确诊断，减少外科手术探查。     

肺型并殖吸虫病的CT诊断

目的分析肺型并殖吸虫病的CT表现特征,提高对本病的认识。方法回顾性分析经临床证实的肺型并殖吸虫病16例,均行CT检查,探讨其不同临床时期的CT表现。结果16例中,散在多发病灶13例,单发3例,多位于胸膜下。首诊早期感染期11例,出现单纯炎性浸润2例,炎性浸润伴窦道形成4例,隧道形成3例,支气管周围炎2例;囊肿形成期2例,静止愈合期3例。结论隧道征对肺型并殖吸虫病的CT诊断有一定特征性,窦道伴月晕征、空腔内附壁结节对诊断具有提示意义。     

数字摄影在肘关节创伤中的应用

<正>肘关节急性外伤临床常见,又以儿童多见。X线平片是诊断创伤骨折最有效、最简单、最常用的方法[1]。对于怀疑有骨折或有明确骨关节损伤的患者,均应首先行X线检查。肘关节外伤摄片时,体位摆放较困难,这就要求技师合理设计投照体位。现分析山东中医药大学附属医院2012年1月至2013年3月256例有随访资料的急诊肘关节X线片,旨在评价数字摄影在肘关节创伤中的应用价值,同时探讨合     

人VEGF165基因转染兔骨髓内皮祖细胞及对其增殖的影响

目的 探讨人血管内皮生长因子165(hVEGF165)基因转染兔骨髓源性内皮祖细胞(EPCs)及对EPCs增殖的影响.方法 体外分离、培养、扩增并鉴定EPCs,脂质体介导转染携带增强型绿色荧光蛋白标记的VEGF165质粒、空白质粒,同时经ELISA法检测转基因EPCs表达VEGF蛋白,并采用CCK-8法检测对其增殖的影响.结果 FITC标记荆豆凝集素Ⅰ和Dil标记的乙酰化低密度脂蛋白荧光双染证实正在分化的EPCs,同时经免疫组化法证实VEGF受体2 FLk-1和Ⅷ因子的表达;VEGF165质粒转染组EPCs上清液中表达VEGF165,VEGF165转染EPCs的转染率约22.5%;hVEGF165基因转染促进EPCs增殖.结论 hVEGF165基因可成功转染EPCs,且可促进EPCs的增殖,为基因治疗血管性疾病提供了动物实验基础.     

颅内结核的MRI诊断

目的:通过分析26例颅内结核的MRI表现,探讨MRI在脑结核影像学诊断中的应用价值。方法:回顾性分析26例脑结核的MRI特征并进行分类,总结不同种类颅内结核的MRI特点。全部病例均获取IR-TSE序列T1WI、TSE序列T2WI及FlAIR图像,对比剂使用Gd-DTPA。结果:14例脑膜炎、结核瘤与脑炎同时存在,2例脑膜炎与结核瘤同时存在,6例结核瘤与脑炎同时存在。结核性脑膜炎主要发生于基底池脑膜(18处)、软脑膜(42处)、室管膜(4处)。结核瘤可发生于脑实质(54处)、基底池脑膜(20处)、软脑膜(40处)、室管膜(4处),亦可呈粟粒样弥漫性分布。结核性脑炎表现为脑实质水肿(39处)。结论:MRI诊断脑结核具有特征性表现,可以为临床颅内结核的诊断及治疗提供有力参考。