类粘蛋白的遗传表型对阿米替林血浆游离型药物浓度和蛋白结合率的影响

目的：探讨类粘蛋白(orosomucoid, ORM)表型对弱碱性药物阿米替林血浆游离浓度和蛋白结合率的影响. 方法：对28名健康受试者的去唾液酸血清ORM用等电聚焦电泳、免疫印迹法进行表型分型.ORM1的三种表型分别为纯合子ORM1 F1 (n=10)、ORM1 S (n=8)和杂合子ORM1 F1S(n=10).受试者口服单剂量的硫酸阿米替林片50 mg,测定服药后不同时间血浆阿米替林总浓度(RP-HPLC)和游离浓度(微超滤离心/RP-HPLC). 结果：给药后12和24 h,三组不同ORM1表型者阿米替林血浆总浓度的经时过程、血浆t1/2、Cmax和tmax值相似.与ORM1 S表型组比较,ORM1 F1表型组的阿米替林游离浓度较高;而蛋白结合率较低,12 h为(82.77±4.05)%,24 h为(79.99±4.39)% (P<0.01).杂合子ORM1 F1S表型组的游离药物浓度和蛋白结合率介于两组纯合子表型之间. 结论：不同ORM1表型,将明显影响弱碱性药物阿米替林的血清游离药物浓度和蛋白结合率;ORM1 F1表型者药物的血浆蛋白结合率最低,而游离型药物浓度最高.临床用药中应予以注意,并适当调整给药剂量.     

伊默宁(IR3535)对成蚊驱避效果观察

<正> 筛选效果好而长效的驱避剂,对野外工作人员免受蚊虫叮咬,保证身体健康非常重要。我们对一种新型驱避剂伊默宁(IR3535)进行了驱避效果测定,现将结果报告如下:1 材料与方法1.1 材料 1.1.1 试虫:白纹伊蚊(Adeses albopic-tus),羽化后4～5d未吸血的雌性成虫。1.1.2 样品:IR3535(Ethyl Buty Lacety-Lamino Propionate)98％伊默宁由德国ME—RCK公司提供。     

萘哌地尔胶囊和片剂在中国健康男性志愿受试者的生物等效性比较

目的 :以萘哌地尔片剂为对照 ,研究萘哌地尔胶囊的人体药动学过程和生物等效性。方法 :1 8名健康成年男性志愿者采用随机分组自身交叉对照试验设计方法 ,采用HPLC 荧光检测 ,血样最低定量限为 1 μg·L- 1,平均绝对回收率 85 .2 %～ 89.9% ,日内、日间变异系数 (RSD)小于 8.0 5%。血浆标准曲线在 1 .56～ 40 0 μg·L- 1范围内相关性良好 ,r =1。结果 :萘哌地尔胶囊和片剂的主要药动学参数为 :Tmax:0 .63± 0 .2 4和 0 .57± 0 .2 1h;Cmax:1 2 9.1± 60 .7和 1 38.3± 72 .5μg·L- 1;T1 2 :5 .9± 1 .7和 6.4±2 .1h;AUC0 - 2 4 :2 95.6± 90 .9和 2 91 .6±89 .3μg·L- 1·h- 1;AUC0 -∞ :32 0± 97.2和 31 8.0±98.3μg·L- 1·h- 1。萘哌地尔胶囊的相对生物利用度F0 - 2 4 、F0 -∞ 分别为 1 0 1 .9%± 1 2 .9%和 1 0 1 .2 %±1 2 .3%。结论 :两种制剂生物等效     

基因导向个体化用药的伦理学思考

基因导向的个体化用药是未来临床用药的必然趋势,但其推广及应用的同时也可能伴随着一系列伦理问题。个体化用药会因人、因病和因药而异,本文从这3个方面并结合具体的临床治疗实例,分别阐述和讨论基因导向个体化用药过程中可能出现的各种相关伦理问题,并提出针对性的解决方案。     

中国西南边境地区蚊虫胃血餐来源鉴定

目的 分析在中国西南边境口岸地区捕获蚊虫的胃血来源,研究蚊媒病毒自然循环方式。方法 2019年9月在广西东兴、云南瑞丽口岸用诱蚊灯采集饱血蚊虫,用PCR法扩增蚊胃血中人、牛、猪、鼠、鸡等不同动物的Cytb基因片段并测序,通过与GenBank对比鉴定胃血来源。结果 共捕获饱血蚊虫412只,有389只鉴定出蚊胃血来源,来源于猪、牛、鼠、人,其中来源最多的是猪62.7%(244/389),其次是鼠25.7%(100/389)和牛9.5%(37/389),人源3.3%(13/389)。三带喙库蚊是本次监测的优势蚊种,其胃血主要来源于猪（62.72%）;部分蚊虫胃血中鉴定出2种来源,即猪和牛、猪和人、猪和鼠的混合来源。结论 我国西南边境地区可能发生猪—蚊—人、猪—蚊—其他动物、人—蚊—其他动物的虫媒病原体传播,这种循环对了解人畜共患虫媒传染病的传播途径并制定有效的防控措施有重要意义。     

基于信息-动机-行为技巧的护理干预结合血糖负荷食物交换份法对妊娠期糖尿病患者饮食行为、血糖控制及妊娠结局的影响

目的 探究基于信息-动机-行为技巧的护理干预结合血糖负荷食物交换份法在妊娠期糖尿病（GDM）患者中的应用效果。方法 选择2018年3月至2021年4月我院收治的90例GDM患者作为研究对象,根据护理方案将其分为对照组和观察组,各45例。对照组接受常规护理,观察组在对照组护理方案基础上加施基于信息-动机-行为技巧的护理干预结合血糖负荷食物交换份法。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的规律饮食、适中能量摄取、合理饮食选择评分均高于对照组（P<0.05）。干预后,观察组的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、日间血糖平均绝对差（MODD）均低于对照组（P<0.05）。观察组的不良妊娠结局总发生率低于对照组（P<0.05）。结论 基于信息-动机-行为技巧的护理干预结合血糖负荷食物交换份法可提高GDM患者的血糖控制效果,还能改善饮食行为及妊娠结局,值得推广。     

以时效性激励理论为指导的护理干预结合放松训练对产后出血救治成功产妇心理弹性及恐惧情绪的影响

目的 探讨以时效性激励理论为指导的护理干预结合放松训练对产后出血救治成功产妇心理弹性及恐惧情绪的影响。方法 选取2018年4月至2021年4月我院收治的100例产后出血救治成功产妇作为研究对象,以随机数字表法分为对照组（50例,常规护理干预）和观察组（50例,以时效性激励理论为指导的护理干预结合放松训练+常规护理干预）。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的坚韧、自强、乐观评分均高于对照组（P<0.05）。干预后,观察组的生理健康、社会家庭评分均低于对照组（P<0.05）。观察组的护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论 针对产后出血救治成功产妇,采用以时效性激励理论为指导的护理干预结合放松训练有助于提高其心理弹性,缓解恐惧情绪,也能促进产妇对护理的满意度的提高,值得推广。     

断指再植病人的早期监测

目的:探讨断指再植早期四大指标监测的重要性.方法:对46例53处断指再植进行早期四大指标监测情况,及时发现和处理血管危象.结果:早期发生血管危象征象者共20指,6指治疗失败.结论:了解再植指术后早期血管危象的特点,结合四大指标监测准确判断血管危象的发生,及时去除发生血管危象的原因是争取处理时机、提高再植指成活率的关键.