早期、正规、个体化原则在传统术式治疗腹股沟疝中的应用

目的 探讨合理运用传统术式治疗腹股沟疝与提高疗效的关系。方法 回顾性分析近10年来按早期、正规、个体化原则治疗初发腹股沟疝427例。结果 随访1～9a，复发率低于1％。结论 传统术式本身不是增加腹股沟疝复发率的主要原因，而在于是否合理运用。     

烧伤后诱发躁狂症一例

【病例】　男 ,2 0岁。因头面、上躯干及四肢火焰烧伤后 2小时急诊入院。患者在船舱作业时因油气起火 ,致全身多处烧伤。烧伤时患者处于室内 ,伤后晕倒 ,清醒后感口干、咽痛 ,伤后约 2小时由外院转入。查体 :体温 3 6 4℃ ,脉搏 96/min ,呼吸 18/min。意识清 ,头部毛发烧焦 ,头     

栓塞化疗与抗癌药物介入治疗晚期贲门癌50例

1990年4月～2000年4月,我院采用经皮股动脉插管胃左动脉内灌注栓塞化疗与胃镜下注射抗癌药物,治疗晚期贲门癌50例,分析如下: 1 临床资料 1.1 一般情况:男42例,女8例:年龄35～73岁,平均52岁。全部病例经纤维胃镜和病理活动活组织检查证实为晚期贲门癌。并确认已失去手术根治机会。其中腺癌42例,鳞癌8     

烧伤合并肺爆震伤早期气管切开12例

临床资料:1999年3月-2003年10月,笔者单位共收治重度烧伤合并肺爆震伤患者12例,其中男8例、女4例,年龄20～46岁[(32±14)岁].烧伤总面积18%～93%,其中Ⅲ度3%～70%TBSA.     

老年人急性阑尾炎诊治体会

近年来 ,随着人们生活条件的改善、医疗保健工作的加强、我国人口平均寿命的延长 ,老年人急性阑尾炎的发病率呈逐年上升的趋势。由于老年人的机体功能减退 ,故早期诊断困难 ,且术后并发症多 ,死亡率高。因此 ,如何提高老年人急性阑尾炎的诊断和治疗水平 ,仍是我们需要认真研究的课题。1　临床资料1.1　一般资料　　本院自 2 0 0 0年 7月至 2 0 0 2年 10月共收治老年人急性阑尾炎 82例 ,其中男 4 0例 ,女 4 2例 ;年龄6 1～ 82岁 ,平均 71.5岁 ,其中 6 1～ 6 9岁 4 7例 ,70～ 82岁 35例。1 .2　临床表现　　本组病例均出现腹痛、腹胀症状。其…     

特重烧伤船员合并吸入性损伤的救治体会

船员大面积烧伤往往伴有不同程度的吸入性损伤。由于交通不便,烧伤船员得不到及时救治,处于延迟复苏状态,并发症多,以肺部并发症为主,救治难度大[1]。我院自2004年3月至2009年10月收治特重烧伤合并吸入性损伤患者26例,经综合治疗取到满意效果。现报告如下。     

高压氧治疗对严重烧伤大鼠肠黏膜屏障作用的影响

目的 探讨高压氧治疗对严重烧伤大鼠肠黏膜屏障作用的影响。方法 健康成年雄性SD大鼠45只,采用数字表法,随机分为假烫组(n=16)、烧伤组(n=14)和烧伤+HBO治疗组(n=15)。采用大鼠背部30％ TBSAⅢ度烫伤模型,高压氧治疗组在烧伤后24h始,在高压氧舱0.15 MPa( 1.5ATA)压力下,每日吸入95％以上浓度的氧气1h,连续5d。各组大鼠于伤后第7天取肠黏膜组织血及下腔静脉,观察各组肠黏膜组织病理变化差别,测血浆二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸等指标。结果 与假烫组相比,烧伤组肠黏膜出现明显病理改变,而应用高压氧治疗后,肠黏膜损伤明显减轻。烧伤后第7天大鼠血浆DAO和D-乳酸水平明显增高,而应用高压氧治疗后,上述两指标水平明显下降。结论 高压氧治疗能够对严重烧伤大鼠肠黏膜屏障起到保护作用。     

选择性胃空肠吻合加T管空肠内引流术治疗晚期恶性阻塞性黄疸15例分析

1994～2001年,我们采用选择性胃 空肠吻合加T管空肠内引流术治疗晚 期恶性阻塞性黄疸15例,生存期内患者 生活质量满意,现报告如下。 临床资料 本组15例,其中男11例,女4例, 年龄58～76岁,平均67.5岁。胆总管 下段癌2例,壶腹部癌1例,十二指肠癌 1例,胰头癌11例。出现黄疸至就诊时 间2周～2个月。方法:胆总管下段癌 及壶腹部癌,单纯行T管空肠内引流 术,常规切除胆囊,切开胆总管后放入 24号T管,短臂置入胆总管内并固定, 长臂末端剪出多处侧孔经结肠后置入上 段空肠内,入空肠前浆肌层…     

海岛地区虫咬伤致下肢坏死性筋膜炎治疗策略

目的探讨海岛地区虫咬伤致下肢坏死性筋膜炎的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析自2010年1月至2014年12月解放军第四一三医院收治的虫咬伤致下肢坏死性筋膜炎患者的临床资料,分析总结治疗经验。结果本组患者经控制感染,积极行负压治疗及手术,创面全部愈合。结论海岛地区气候易引发虫咬伤,应引起重视预防。采用积极治疗基础疾病,控制感染清创手术,有效避免截肢。     

爱康肤银离子敷料联合重组人表皮生长因子凝胶治疗深Ⅱ度烧伤残余创面临床疗效观察

目的观察爱康肤银离子敷料联合重组人表皮生长因子凝胶治疗深Ⅱ度烧伤残余创面的临床疗效。方法采用同体对照法,在32例患者身上选取符合纳入标准的残余创面,一分为二后随机分为两组,同步同法清创后,对照组部位应用百克瑞纱布换药治疗,治疗组部位用爱康肤银离子敷料联合重组人表皮生长因子凝胶换药治疗,观察比较两组创面的愈合时间、愈合率、细菌培养阳性率的差异,并对受试者在治疗期间的肝肾功能及有无不良反应进行监测。结果治疗组较对照组的创面愈合时间缩短[（16.23±1.27）d vs（19.48±1.53）d],两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。用药后的第7、14、21天,治疗组创面愈合率均显著高于试验组[（58.27±16.43）%vs（43.12±15.65）%,（88.47±11.76）%vs（65.23±12.45）%,（97.08±1.61）%vs（96.17±1.58）%],两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组创面细菌培养阳性率在治疗前差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后7、14 d,治疗组创面细菌培养阳性率均低于对照组,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与临床常规外用抗感染药物百克瑞纱布相比,爱康肤银离子敷料联合重组人表皮生长因子凝胶可有效加速深Ⅱ度烧伤后残余创面的愈合速度,明显缩短创面愈合时间,减少创面细菌感染,且在治疗过程中未见明显不良反应。