前会阴入路手术治疗无肛前庭瘘的围术期护理

目的探讨经前会阴入路手术治疗无肛前庭瘘的护理方法。方法通过对18例经前会阴入路直肠肛门成形术治疗无肛前庭瘘的患儿采用饮食护理、肠道准备、体位、伤口护理及心理护理等方法,总结围手术期的护理体会。结果18例患儿会阴部切口均Ⅰ期愈合,手术后随访半年,患儿会阴外观均满意,采用李正评分法评估患儿排便功能总评分为优。结论认真做好术前肠道准备、术中精细和无菌操作以及术后肛门、会阴部清洁护理是前会阴入路手术治疗无肛前庭瘘护理的关键,可以提高手术成功率,取得满意效果。     

新生儿胃肠道穿孔53例诊治分析

新生儿胃肠道穿孔病情凶险且临床表现复杂，极易误诊．加之病情进展迅速，病死率高。1998～2003年．我院共收治新生儿胃肠道穿孔53例(均经手术证实)．现总结其诊治经验并报告如下。     

健康管理体检中客户流管理方法的探讨

通过对疗养院体检中心体检工作运转中客户流管理存在的问题进行具体分析,并从工作人员能力、科室设置、调查检能、合理安排和利用高科技云技术等角度,对健康管理体检中的客户流管理进行方法学上的探讨.     

输液滴速实时监测系统的设计与实现

目的 实时检测静脉输液过程中药液滴速和药液液位在临床中的应用意义.方法 利用单片机和红外传感器实现液滴检测.结果 可以精确测量药液滴速,误差为±2滴/min,并具有滴速和液位报警功能.结论 该系统简单易用、准确可靠、成本低廉.该系统的使用不仅减为轻了病人和护理人员的负担,也有利于病区的综合管理.     

新生儿食管闭锁的手术治疗及围手术期管理

目的 总结新生儿先天性食管闭锁的治疗经验.方法 本组先天性食管闭锁患儿30例,Gross Ⅰ型1例,Gross Ⅱ型2例,Gross Ⅲ型26例,Gross Ⅳ型1例.年龄1～6 d,体重1.4～3.1 kg,均合并不同程度肺炎,9例合并硬肿症.手术方式采用经胸膜外入路一期食管吻合术,不做胃造瘘,常规胸膜外闭式引流.结果 本组30例患儿术后存活25例,治愈率83%;2例死于肺炎心衰,1例死于硬肿症、弥散性血管内凝血,2例死于吻合口瘘,食管狭窄8例.结论 新生儿先天性食管闭锁应尽早明确诊断、加强围手术期管理、熟练手术技巧、经胸膜外入路手术、减小食管吻合口张力是提高治愈率、减少并发症的关键.     

小儿美克尔憩室28例诊治体会

目的：探讨美克尔憩室的临床特点，提高美克尔憩室术前诊断率，减少漏诊、误治。方法：回顾性分析手术发现美克尔憩室28例，其中因腹部手术偶然发现4例，憩室病变引起并发症24例。结果：美克尔憩室最常见的并发症为肠梗阻，病理检查有异位谜生组织者24例，28例均行美克尔憩室处肠切除，全部治愈。     

多媒体触摸屏在军队疗养院信息管理中的应用

通过介绍触摸屏技术的原理、种类、特点,阐明疗养院触摸屏导览系统的设计目的 、实现功能及系统特点,指出该系统在疗养院信息咨询服务中发挥的重要作用.     

新生儿食管闭锁的手术治疗及围手术期管理

目的总结新生儿先天性食管闭锁的治疗经验。方法本组先天性食管闭锁患儿30例，GrossⅠ型1例，GrossⅡ型2例，GrossⅢ型26例，GrossⅣ型1例。年龄1～6d，体重1．4～3．1kg，均合并不同程度肺炎，9例合并硬肿症。手术方式采川经胸膜外入路一期食管吻合术，不做胃造瘘，常规胸膜外闭式引流。结果本组30例患儿术后存活25例，治愈率83％；2例死于肺炎心衰，1例死于硬肿症、弥散性血管内凝血，2例死于吻合口瘘，食管狭窄8例。结论新生儿先天性食管闭锁应尽早明确诊断、加强同手术期管理、熟练手术技巧、经胸膜外入路手术、减小食管吻合口张力是提高治愈率、减少并发症的关键。     

肠外营养在新生儿坏死性小肠炎中的应用

为了提高新生儿坏死性小肠炎的疗效,本文报道了23例患儿在综合治疗同时应用静脉营养(TPN),时间为15～30d营养成分包括氨基酸1.5～3.0gkg~(-1).d~(-1),脂肪乳剂1.0—3.0gkg~(-1).d~(-1)。结果:19例治愈,死亡4例,未发现与TPN有关的感染,发热及黄疸等并发症。认为:新生儿坏死性小肠炎在严格掌握手术适应证的情况下,主张保守治疗,积极采取综合治疗,配合TPN,疗效是满意的。     

两种巨结肠根治术后肛门功能与直肠肛管测压的研究

目的探讨改良Swenson巨结肠根治术和经肛门Soave巨结肠根治术术后患儿排便控制及直肠肛管测压改变情况。方法回顾33例改良Swenson巨结肠根治术和20例经肛门Soave巨结肠根治术患儿,术后平均随访4年(3个月～8.5年),对患儿大便控制能力、便秘发生情况及肛门直肠测压结果进行比较。结果改良Swenson术组术后排便控制情况与经肛门Soave术组差异无统计学意义(P>0.05);肛门直肠测压检查:直肠肛管抑制反射恢复率改良Swenson术组较经肛门Soave术高,差异有统计学意义(P<0.05)。直肠静息压、感觉阈值和最大直肠耐受容量两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论经肛门Soave巨结肠根治术治疗小儿巨结肠,具有创伤小、出血少、术后恢复快、无肠粘连等优点且术后可获得同样好的排便控制功能。