多层螺旋CT低mAs扫描技术在胸部的应用

早在1990年Naidich等提出了胸部低剂量CT扫描技术并在临床上应用。近年来应用低剂量扫描技术对肺部作筛选扫描，发现病灶再行局部高分辨扫描的CT检查模式已在临床上获得广泛应用。笔者对277例经胸片检查发现异常者进行了低mAs胸部扫描，现将结果报道如下。     

低剂量胸部螺旋CT扫描的应用价值

在ＣＴ扫描的各项检查中 ,胸部ＣＴ检查的患者占了很大比例 ,为了减少患者的Ｘ线照射量 ,延长球管的使用寿命 ,同时还要保证影像质量以满足临床诊断的要求 ,我们尝试了采用低剂量胸部螺旋ＣＴ的扫描方法 ,对患有肺部疾病的患者和健康体检人员进行肺癌普查 ,取得了令人满意的结果。1　材料和方法1.1　资料　ＭａｘｃｏｎｉＭｘ80 0 0。我院 2 0 0 1 12 10～ 2 0 0 2 4 10 ,共检查胸部ＣＴ患者 3 46人 ,其中女 12 4人 ,男 2 2 2人 ,年龄 14～ 93岁。1.2　扫描方法　患者仰卧扫描床上 ,手臂抱头 ,先行胸部正位定位像 ,再选择低剂量扫描程序 ,…     

运用循证药学原则完善医院新药引进工作

采用循证药学方法对临床资料进行收集、分析,评价需引进药品的疗效及安全性,最后综合分析评价结果,提出建议,旨在探讨循证药学原则在新药引进工作中的应用.循证药学原则运用于新药引进工作,是一种科学地认识和评价药物的方法学,为临床选出有效、安全、质量高、易使用的药品提供科学、客观的证据.     

局部暴发性不明原因非典型肺炎的影像分析

【目的】探讨局部暴发性不明原因非典型肺炎的影像表现特征,并结合流行病学特征、临床表现及化验室检查特点进行诊断和鉴别诊断.【方法】对25例集中发病的不明原因肺部阴影患者的临床、影像和化验室检查资料进行回顾性研究分析.【结果】患者为集体居住,集中发病,主要症状为发热.引起非典型肺炎的常见已知的病原体抗体检测均阴性.影像表现为肺内多发病灶者21例,单发病灶者4例.单发病变者,以斑片状模糊病灶为主要影像表现.多发病变者表现为双肺多发的点片状密度增高影,密度不均,边缘不清,部分融合成片状,肺内病变分布无规律可循.全部患者住院隔离治疗并于5 d内体温恢复正常.影像检查大部分肺内病灶有明显吸收（76％）.治疗后3周,80％患者影像检查正常.【结论】本组病例为局部聚集人口暴发流行,具有较强传染性,影像和临床表现符合一种病原体不明的非典型肺炎的特点.本组病例的影像表现应就肺炎球菌肺炎、结核、支原体、衣原体、军团菌、SARS、传染性单核细胞增多症等常见已知可致非典型肺炎的疾病进行鉴别.作者认为,本组病例虽然无实验室检查结果支持,但不能除外不典型支原体或特殊类型的分枝杆菌感染或者为已知病毒抗原变异或某种新型病毒感染所致.     

双源 CTA 在椎动脉沟环中的诊断价值

【目的】探讨双源CT血管成像（CTA）在椎动脉沟环中的诊断价值。【方法】收集头颈部双源CTA检查中发现椎动脉沟环的患者62例的临床资料,分析椎动脉沟环分型并测量椎动脉直径。【结果】62例椎动脉沟环的分型：Ⅳ型38例,占61．3％,其中25例为双侧全环型,13例为单侧全环型（右侧8例、左侧4例）;Ⅲ型6例,占9．7％,为弧形骨桥弓顶部骨质中断,两端呈鸟嘴状;Ⅰ型及Ⅱ型18例,占29．0％,其中Ⅰ型（前半环）3例、Ⅱ型（后半环）15例。测量全环型椎动脉沟环上下径3．1～8．2（4．8±0．3）mm ,前后径4．2～9．1（7．1±0．3）mm ,同时测量寰椎椎动脉沟环处椎动脉直径1．8～5．9（3．7±0．8）m m ,椎动脉局部狭窄15例,狭窄程度10％～30％。【结论】双源CTA能够准确地显示寰椎椎动脉沟环形态及由其对椎动脉卡压所致的狭窄。     

肾小球滤过率的临床相关因素研究

目的 探讨肾小球滤过率（GFR）与多种临床因素的相关关系。方法 用^99Tc^m－DTPA清除率测定50例肾功能正常者和72例肾功能不全者（其中原发病为慢性肾炎者46例，其他疾病者26例）GFR，同时采血测血清肌酐（SCr）、尿素氮、尿酸、K^ 、Na^ 、Ca^2 、血红蛋白，并测心率、尿比重、24时尿蛋白定量、平均动脉压、体重指数、体表面积，记录受检者年龄、测定GFR所用核素剂量。将各组及不同原发病的GFR分别与同组的上述各临床因素进行简单相关分析，对与GFR有相关关系的上述临床因素再与GFR作多元相关分析。结果 在肾功能正常、肾功能不全组中，GFR均与SCr呈负相关（r分别为－0．449和－0．275，P均＜0．05），与其他临床因素的相关关系则各不相同。结论 在肾功能正常及不同原发病引起的肾功能不全者中，SCr是反映GFR的理想指标。     

自制口式鼻咽电极描记脑电图30例

鼻咽电极能够有效地描记颞叶底部和颅底中线部位病变的电活动,经过Mavor和Hellen(1964)以及Bach-y-Rita(1969)先后改进,目前在极少数北美国家已常规使用。不过这种电极价格昂贵,国内市场尚无销售,加之电极由鼻腔插入,尽管用2％Dicaine作鼻粘膜麻醉,病人仍会感到不适,若有鼻中隔偏曲,又难于插入,且固定不便,我国实     

非糖尿病患者糖化血红蛋白与冠状动脉狭窄之间的关系

目的探讨非糖尿病患者糖化血红蛋白与冠状动脉狭窄之间的关系。方法 264例因胸痛行双源CT冠状动脉造影的患者,均行糖化血红蛋白(HbA1c)检查,根据HbA1c值将患者分为HbA1c≤5.5%组和5.5%相似文献   

心周脂肪组织与冠心病及代谢综合征的关系

目的探讨心周脂肪组织(pericardial adipose tissue,PAT)容量与冠心病及代谢综合征(metabo1ic syndrome,MS)的关系。方法回顾性分析1102例患者的双源CT冠状动脉造影资料,采用平扫图像测定PAT容量。根据代谢危险因素的数量和冠状动脉狭窄程度,将患者分为MS组338例和无MS组764例及≥50%狭窄组492例和<50%狭窄组610例。结果 MS组PAT容量较无MS组明显增多,≥50%狭窄组PAT容量较<50%狭窄组明显增多(P<0.01)。随着代谢危险因素数目的增加,PAT容量呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.01)。多元回归分析显示,PAT容量与≥50%狭窄(回归系数=1 7.78,P<0.01)、体重指数(回归系数=7.32,P<0.01)、腹围(回归系数=2.51,P<0.01)和LDL-C(回归系数=16.94,P<0.05)相关。结论多层螺旋CT测定PAT容量是提示患者冠心病和代谢风险的方法之一。     

螺旋CT容积再现技术在椎管内骨嵴形态学研究中的应用

目的:显示椎管内骨嵴三维立体结构,测量其大小、形态。方法:63例脊髓纵裂合并椎管内骨嵴患者行螺旋CT容积扫描,共发现79个骨嵴,将其原始数据减薄行容积再现技术(volume rendering technique,VRT)重建。结果:骨嵴可分为不分叉型及分叉型,不分叉型65个,分叉型14个,不分叉型明显多于分叉型(P<0.05);不分叉型有多种形态,在胸腰段形态多为前后粗中间细前端径线大于后端径线且前中部上下径大于宽径形(P<0.05);上腰段骨嵴前端宽径明显大于其它节段(P<0.05);分叉型多为后方分叉型,总共14个分叉型中有7个位于腰1节段。结论:VRT图像可以清晰显示椎管内骨嵴的三维解剖学形态,其在椎管内骨嵴诊断及术前评估中具有重要的应用价值。