陈国权从肝论治杂病验案3则

陈国权老师行医三十余载,治愈疑难病案甚多.年愈六十仍执教于湖北中医学院并临床专家门诊,口碑极佳.余仅将侍诊验案三则举例如下,以飨同道.     

皮安诺肤痒冲剂治疗皮肤瘙痒症62例

近一年来笔者应用江西博士达药业有限责任公司生产的皮安诺肤痒冲剂口服 ,配合外用我院自制的薄荷锌擦剂 ,治疗皮肤瘙痒症 6 2例 ,取得较好疗效 ,现总结报告如下 :1　临床资料本组 6 2例均为门诊病例 ,发病时无原发性皮肤损害 ,仅有瘙痒症状 ,可见继发性抓痕 ,符合皮肤瘙痒症诊断标准。其中 ,全身性皮肤瘙痒症 2 6例 ,局限性皮肤瘙痒症 36例。男 4 4例 ,女 18例。年龄 2 8～ 72岁 ,平均年龄 5 4岁。病程 1个月～ 3.5年 ,平均病程 7个月。2　治疗方法口服皮安诺肤痒冲剂 (江西博士达药业有限责任公司生产 )每次服 2袋 ,每日 3次 ,1周为 1个疗…     

心理健康教育对大学生手机依赖及心理健康的干预效果

目的 分析心理健康教育干预(抑制控制训练联合积极情绪训练)对大学生手机依赖的干预效果。方法 对河南省3所高校600名大学生采用大学生手机成瘾倾向量表对其手机依赖情况进行调查,筛选存在手机依赖大学生随机分为对照组(66人)与观察组(67人),对照组给予抑制控制训练干预,观察组在此基础上联合积极情绪训练干预,比较2组干预前后手机依赖程度及心理健康状况的变化。结果 干预前2组手机成瘾量表评分、手机使用时间、心理弹性量表评分、认知情绪调节量表评分、抑制冲突效应量对比差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后3个月,观察组手机成瘾量表评分(37.11±5.01)分,低于对照组的(41.25±6.33)分;观察组手机使用时间(2.72±0.71)h,低于对照组的(3.37±0.55)h;观察组认知情绪调节量表评分(88.79±5.66)分、心理弹性量表评分(76.63±3.97)分,高于对照组的(81.14±4.79)分、(71.75±4.55)分;观察组抑制冲突效应量(40.35±10.22)ms,低于对照组的(45.14±5.66)ms,差异均有统计学意义(P<0.01)。大学生手机成瘾倾向量表评分与认知情绪调节量表、心理弹性量表评分呈负相关(r=-0.397、-0.453,P<0.01),与冲突抑制效应量呈正相关(r=0.498,P<0.01)。结论 手机依赖直接影响大学生认知情绪调节及心理韧性;而以积极心理学为指导,开展抑制控制训练联合积极情绪训练,可减轻大学生手机依赖,提升认知情绪调节能力及心理韧性,改善自我控制能力,有助于促进其心理健康发展。     

小儿脾胃康口服液对小鼠脾虚的药理作用研究

目的 :研究小儿脾胃康口服液对小鼠脾虚的治疗作用。方法 :复制小鼠脾虚模型 ,通过胃排空和小肠推进运动实验 ,研究小儿脾胃康口服液对胃肠运动功能的影响。结果 :小儿脾胃康口服液可以治疗小鼠脾虚出现的泄泻、纳呆、体重下降 ,被毛散乱稀疏等症状。结论 :小儿脾胃康口服液可以治疗小鼠脾虚 ,使胃肠运动速度减慢。研究表明 ,小儿脾胃康口服液大、中、小三个剂量对小鼠脾虚和胃肠运动的药理作用呈剂量依赖性关系 ,其大剂量与阳性对照药归脾丸近似     

某三级甲等医院住院者医疗费用影响因素的分析

随着社会主义市场经济的不断发展和医疗费用管理体制改革的不断深入,人们对卫生服务的需求也越来越高,卫生改革不可避免地会出现各种矛盾和问题,其中医疗费用的持续上涨已引起了社会的普遍关注。我们试图通过对出院患者医疗费用影响因素的分析,探讨住院费用居高不下的原因,以利于采取针对性措施,合理安排卫生资源,发挥其最大的医疗效益,保证医疗质量,控制医疗费用的适度增长,减轻社会和个人的经济负担。1　资料与方法本文资料来源于上海市某三级甲等医院,该院1999～2 0 0 3年出院患者43 43 0人,不包括住院未治者。以全国通用病案首页标准作…     

二氧化碳气腹对血流动力学及心电图的影响

目的:观察二氧化碳(CO2)气腹对血流动力学及心电图的影响.方法:择期行腹腔镜腹部手术患者40例,分A组20例;B组20例.气腹(时间>3 h)后A组用硝酸甘油、硫酸镁、美托洛尔控制血压和心率;B组不予控制,观察气腹期间血流动力学及心电图的变化.结果:B组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、心肌氧耗指数(RPP)与麻醉前相比于气腹5 min时开始显著升高,并且持续到气腹30 min,其中RPP高达(1 766.2±104.3)次/min·kPa,气腹60 min后无差异.A组气腹5、10 min 时DBP稍高,RPP气腹头30 min内显著升高;B组 SBP、 DBP、 RPP在气腹头30 min内高于A组(P<0.05).B组于气腹10、15、30 min时Q-T、Q-Td、 Q-Tcd明显延长,Q-T长达(425±41)ms、Q-Td(49±9)ms、Q-Tcd(49±15)ms;T波波幅由(0.56±0.23)mV下降到(0.36±0.16) mV.气腹60 min后无差异.A组变化不显著.10、15、30 min时B组Q-T、Q-Td长于A组 (P<0.05) ,15、30 min Q-Tcd长于A组、T波低于A组(P<0.05).结论:CO2气腹初期可引起血流动力学的显著变化,心电图显示Q-Td 及Q-Tcd延长及T波波幅变小;气腹60 min后恢复到麻醉前水平.适当控制心率和血压可降低RPP及减小心电图的改变,利于保护心肌功能.     

TST手术治疗痔病的临床分析

目的探讨TST手术治疗痔病的临床疗效。方法选取2010年1月至2011年1月之间在我院就医的28例痔病患者为观察对象,随机将患者分为对照组和实验组,对照组患者接受PPH手术治疗,实验组患者接受TST手术治疗,回顾分析两组患者的临床疗效。结果实验组患者住院时间和手术时间、肛门功能恢复情况均显著优于对照组患者,两组患者临床疗效对比具有显著的统计学差异(P<0.05),但两组患者出血和脱垂症状改善率对比则不存在显著的统计学差异(P>0.05)。结论本次实验结果表明,TST手术治疗痔病,具有较为满意的临床疗效,因而临床应用价值较高。     

龙江医派著名医家王选章学术经验

总结推拿名家王选章教授学术理论及临床经验,指导推拿临床及理论创新发展。王选章教授在《黄帝内经》等中医经典著作的理论基础上,独创道理学说、形气辨证、五部辨证、点穴调脉法以及其推拿手法的阴阳五行分类等理论体系,为推拿辨证、治疗提供了简便有效的方法,大大提高临床效率和效果,对推拿临床辨证施术具有重要的指导价值。本文从学术理论创新、临证手法创新及临床验案等方面,对王选章教授学术经验进行总结。     

噻托溴铵粉吸入剂联合参蛤地黄丸治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期临床观察

目的观察噻托溴铵粉吸入剂联合参蛤地黄丸治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期的临床疗效。方法将160例COPD缓解期患者按照随机数字表法分为2组。对照组80例予噻托溴铵粉吸入剂治疗;治疗组80例在对照组治疗基础上加用参蛤地黄丸治疗。2组均30 d为1个疗程,治疗2个疗程。比较2组临床疗效、中医证候疗效;观察2组治疗前后中医证候积分变化及肺功能指标用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)/FVC和FEV_1占预计值百分比(FEV_1%)变化。结果治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率72.5%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗组中医证候总有效率98.8%,对照组中医证候总有效率67.5%,治疗组中医证候疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后中医证候积分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。2组治疗后FVC、FEV_1/FVC及FEV_1%均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组升高更明显(P0.05)。结论噻托溴铵粉吸入剂联合参蛤地黄丸治疗COPD缓解期临床疗效、中医证候疗效显著,明显改善患者肺功能。     

ω-3多不饱和脂肪酸对失血性休克大鼠肠道细菌移位及存活时间的影响

目的 探讨ω-3多不饱和脂肪酸(PUFA)对失血性休克大鼠肠道细菌移位及存活时间的影响.方法 Wistar大鼠60只,随机分成假手术组(SHS)、失血性休克组(HS)及失血性休克+PUFA干预组(HS-F),每组各20只；观察各组大鼠存活时间、存活率及平均动脉压(MAP)动态变化,取肝、脾、肾及肠系膜淋巴结做细菌培养.结果 SHS、HS、HS-F组大鼠的存活时间分别为＞180 min、(113.0±25.9)min、(138.4±37.1)min,HS组与HS-F组大鼠的存活时间比较,差异有统计学意义(P＜0.01)；HS组及HS-F组较SHS组肝、脾、肾及肠系膜淋巴结细菌移位率明显升高(P＜0.01)；HS-F组较HS组肝、脾、肾及肠系膜淋巴结细菌移位率明显降低(P＜0.01).结论 脂肪乳对HS大鼠肠黏膜屏障具有明显的保护作用,可有效降低HS后肠道细菌移位,并显著延长HS大鼠的存活时间.