前纵隔巨大脂肪肉瘤误诊为胸腔积液1例

患者男,32岁.咳嗽伴胸闷、心慌7天.无痰,无低烧,盗汗.查体:气管右偏,左肺呼吸音低,左下肺叩实.实验室检查无异常. 影像学检查:正位胸片显示,左侧胸腔第三前肋以下密实,上缘模糊,内高外低,左心缘、隔肌、肋隔角均被掩盖,纵隔增宽,心脏右移(图1).侧位胸片显示,前中纵隔有较大的结节状及团块状密度增高影,下肺野密度增高,前后肋隔角隐约可见.X线平片诊断:左胸腔积液.     

血清ADAM 12-S在孕早期孕妇异位妊娠中的诊断价值

[目的]探讨血清解整合素-金属蛋白酶(ADAM12-S)在孕早期孕妇异位妊娠中的诊断价值.[方法]选取异位妊娠孕妇92例(异位妊娠组)和106例正常单胎妊娠孕妇(正常妊娠组),采用时间分辨荧光免疫分析法检测血清ADAM 12-S水平,分析异位妊娠的工作曲线(ROC).[结果]在不同孕周,正常妊娠组孕妇ADAM 12-S水平均显著高于异位妊娠组(P<0.05);正常妊娠组孕妇ADAM 12-S水平随孕周呈二次函数式上升趋势(P<0.05);在ROC曲线中当ADAM 12-S水平为1.565μg/L时,其诊断异位妊娠的灵敏度为99.06%,特异度为100.00%.[结论]ADAM 12-S可作为诊断异位妊娠的生物标志物,具有较高的灵敏度和特异度,值得在临床上推广应用.     

胸肋锁骨肥厚综合征一例

患者　女 ,5 8岁。上胸部肿痛 ,逐渐隆起 2 0年。患者2 0年前始感双侧胸锁关节肿痛 ,时轻时重 ,有时伴低热 ,后逐渐隆起 ,范围不断扩大 ,伴双侧上胸部对称性疼痛。近 2年症状加重 ,尤以受凉后显著。无外伤及其他病史。曾在本地数家医院就诊 ,误诊为骨髓炎 ,给予抗生素、消炎痛、强的松等药物治疗 ,效果不佳 ,故来我院就诊。查体 :双侧锁骨、胸锁关节、胸骨上段呈对称性隆起 ,质硬 ,有压痛 ,局部皮肤表面正常。实验室检查均无异常。Ｘ线检查 :胸部平片示两侧锁骨中内段、胸骨上段、双侧第 1前肋及肋软骨均明显增粗 ,密度增高 ,骨小梁结构消失…     

妊娠期双侧股骨颈骨折1例

患者 女，27岁。摔伤双髋50余天，不能站立。患者50天前蹲厕所立起时不慎摔倒，当时双髋疼痛，站立困难，困临产急于分娩未能特殊治疗。现己分娩1月余，双髋仍疼痛，行走困难。查体：青年女性，一般情况可，被动体位，双髋关节恬动受限，局部压痛。余关节及化验室检查未见异常。     

16例肾钙乳症患者X线检查结果分析

肾钙乳症指含钙的细微粒子呈混悬状态存留于肾囊肿、肾盏憩室或积水的肾盂肾盏内，临床常以X线用于其诊断。现就我院收治的16例肾钙乳症患者分析报告如下。     

异色瓢虫(Hanmonia axyridis)视叶中GABA阳性神经元的分布

目的:探讨异色瓢虫视叶中γ-氨基丁酸(GABA)能神经元的类型、形态特点、投射走向及分布规律.方法:树脂石蜡(colophony-paraffin,CP;专利号:ZL98125709.7)组织包埋切片技术结合免疫细胞化学链酶菌抗生物素蛋白-过氧化物酶(streptavidin-peroxidase,SP)双染法.结果:GABA阳性纤维起源于大量细胞体,在视叶髓区具有广泛的分布,染色程度互不相同,并有分层现象,几条神经通路染色较浅;主要观察到5种细胞类型,GABA能阳性细胞体染色显著,呈深褐色,根据其定位及神经突的走向可以区分为8个细胞群.在本模型昆虫中还观察到视网膜后交叉和内髓板结构.结论:GABA作为神经递质在传递视觉信息方面发挥重要的调节作用,且主要抑制局部神经活动,并在特定区域和5-羟色胺(5-HT)共同起作用.     

儿童感染性肺炎患者血液中炎症因子,ECP,EOS,IgE,VEGF及其受体检测与临床意义分析

目的 分析肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、嗜酸性细胞阳离子蛋白(ECP)、嗜酸性粒细胞(EOS)、免疫球蛋白E(IgE)、血管内皮生长因子(VEGF)及其受体在感染性肺炎患儿血清中检测的临床意义。方法 选择2016年3月～2017年3月来连云港市妇幼保健院就诊的80例感染性肺炎患儿,将其纳入观察组,按照病原体差异,分为病毒感染组、支原体感染组及细菌感染组。同时选择30例健康儿童作为对照组。采用全自动血细胞分析仪测定各组受试者血液中EOS数量,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清中TNF-α,IL-5,IL-6,IL-8,ECP,VEGF,VEGF-R1和VEGF-R2的水平,免疫散射比浊法测定血清中IgE的水平。结果 观察组患儿血液中TNF-α,IL-5,IL-6,IL-8,ECP,VEGF,VEGF-R1,VEGF-R2,EOS及IgE的水平显著高于对照组儿童,差异均有统计学意义(t=2.325～3.593,P<0.05)。细菌感染组患儿血清中的TNF-α,IL-5,IL-6和IL-8水平显著高于病毒感染组及支原体感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。支原体感染组患儿血清中的VEGF,VEGF-R1和VEGF-R2水平则显著高于细菌感染组与病毒感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清IgE水平及外周血中EOS数量在细菌感染组、病毒感染组及支原体感染组中的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 血清TNF-α,IL-5,IL-6和IL-8可作为细菌感染性肺炎与病毒感染性肺炎及支原体感染性肺炎的鉴别指标。     

右肺尖混合型肺隔离症一例

病例资料 患,男,39岁。因“间断性右胸痛1个月,外院X线平片示右上肺占位”入院,既往无发热、咳嗽史。查体：胸廓无畸形,右上肺呼吸音稍弱,右上肺呼吸音稍弱,未闻及干、湿性音。实验室检查无异常。     

三种鞘翅目昆虫的脑和咽下神经节的神经解剖学及5-HT阳性反应模式研究(英文)

采用树脂石蜡(CP)组织包埋连续切片技术,结合免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶(SP)染色法,首次对三种甲虫(榆紫叶甲、小青花金龟、马铃薯瓢虫)的脑进行了详细观察研究,分析了三种甲虫脑组织结构特征,初步构建了三种甲虫脑内5-HT抗原系统免疫组化反应模式。结果显示,分类地位相近的三种甲虫脑结构大小相差悬殊:小青花金龟脑结构相对发达,蕈形体结构显著,具有发达的冠和叶,嗅叶发达;马铃薯瓢虫和榆紫叶甲的冠极度退化,嗅叶相对不发达;但榆紫叶甲具有十分发达的网膜后纤维和围咽神经。5-HT阳性纤维在三种甲虫的所有神经纤维网中几乎都有分布,且反应模式相似,但各神经纤维网特别是神经节层染色强度差异显著。5-HT阳性胞体有成群分布现象,且在三种甲虫脑中的空间分布位置基本一致。结果表明,三种甲虫可能由于长期生活习性的不同,在进化压力作用下产生了适应辐射,榆紫叶甲的分类地位可能相对较为低等。不同昆虫脑内5-HT阳性反应产物分布模式的相似性表明,5-HT在不同昆虫中极有可能发挥着相似的生理功能,而且5-HT可能参与调节饮食行为及视觉系统的敏感度。     

人感染H7N9禽流感胸部影像学表现:2例报告并文献复习

目的 分析人感染H7N9禽流感患者的胸部影像学特点,为临床合理诊断和评价病情提供依据.方法 回顾性分析人感染H7N9禽流感确诊2例患者的胸部影像学资料及特点.结果 病例1为极危重患者,首次CR胸片,表现为侵及右肺上中下3叶的节段性、局灶性随机分布的磨玻璃样渗出性病变和肺实变,此后的2h、9h余追踪CT复查,病灶迅速进展扩散,累及的肺叶增多,面积扩大,病灶融合,短时间内进展为ARDS,呈典型的“白肺”征;病例2为临床轻症患者,初次胸部CT表现为累及双下肺叶及右肺上叶的多发斑片状、片状磨玻璃样渗出性病变.出院前复查胸部DR及CT片,2例患者均显示肺间质及小叶间隔增厚.结论 人感染H7N9禽流感患者的胸部影像学表现颇具特征性,结合症状、体征及实验室检查,对临床诊断有较好的提示作用.