论对医学生临床实践能力的培养

临床医学是一门实践性极强的应用学科,培养医学生临床实践能力,是适应素质教育,面向社会、面向未来、培养新世纪急需的高级专门人才的关键所在。我们必须多途径、多方式地采取具体手段来加以实现。     

THAP11通过抑制p53的泛素化影响食管癌细胞的增殖和凋亡

目的：探讨死亡相关蛋白(thanatos-associated protein,THAP)11对食管癌细胞增殖和凋亡的影响及其潜在 的机制。方法：采用蛋白质印迹法检测人食管上皮细胞Het-1A和人食管癌细胞(Eca109,TE-1和Ec 9706)中THAP11的 表达。将食管癌TE-1细胞分为空白对照(NC)组、阴性对照(LV-LC)组、TRA P11(LV-TRA P11)组,按分组处理细胞后, 采用MTT 法检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡,caspases试剂盒检测caspase-3和caspase-9的活性。采用体外泛素 化实验检测TE-1细胞的p53泛素化水平。结果：与Het-1A细胞相比,食管癌细胞中THAP11的表达显著下降(P<0.05)。 LV-THAP11转染食管癌细胞后,细胞活力降低(P<0.05),凋亡率升高(P<0.05),caspase-3和caspase-9活性升高(P<0.05)。 THAP11能够提高食管癌细胞中p53蛋白的表达(P<0.05)。与LV-LC组相比,转染THAP11后食管癌细胞中p53的表达上调 (P<0.05),MDM2调节的p53的泛素化也被抑制。结论：THAP11通过抑制p53的泛素化抑制食管癌细胞的增殖,促进食管 癌细胞的凋亡。     

兰州百合多糖的提取研究

为综合利用兰州百合资源，采用水提-醇沉法提取了兰州百合鳞茎不同部位(外三层、中三层、内层)的粗多糖，并用seveage法脱蛋白。水提-醇沉法得百合粗多糖分别为鲜百合重的26．24％、35．66％、22．88％，平均为28．26％；经seveage法脱蛋白后多糖含量分别为鲜百合重的2．6609％、3．9174％、2．2206％，平均为2．9330％。这说明兰州百合鳞茎不同部位多糖含量有较大差别，以中层含量最多，其次是内层、外层。     

腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理

胆囊结石并慢性胆囊炎是一种常见病,它严重影响患者的生活质量,手术是主要治疗方法,而腹腔镜下胆囊切除被誉为胆囊手术的金经典,随着腔镜技术的发展,腹腔镜胆囊切除术在大部分医院已越来越多的替代了常规手术,我院2005年1月～2005年12月共行腹腔镜胆囊切除术407例,腹腔镜胆囊切     

我国碘伏预防导尿管相关尿路感染的Meta分析

摘要〓目的〓探讨浓度≤0.5%碘伏溶液护理尿道口对导尿管相关尿路感染(CAUTI)的预防效果。方法〓检索CNKI、万方数据库、VIP数据库,搜集使用浓度≤0.5%碘伏溶液护理尿道口预防CAUTI的随机对照试验(RCT)数据,检索时间均为数据库建立日至2020年2月20日。两位评价员独立筛选文献、提取资料,评价偏倚风险后,使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果〓本研究纳入8个RCT,共1 289例置管患者。Meta分析显示：在导尿0～3 d、5～7 d、7～14 d观察组与对照组预防CAUTI发生上差异无统计学意义。亚组分析发现,神经科及重症监护室(ICU)患者使用碘伏护理尿道口预防CAUTI效果优于对照组;而泌尿外科、骨科和其他科室预防效果无统计学差异。另外,使用碘伏护理尿道口产生的不良反应更频繁。结论〓在尿道口护理中使用浓度≤0.5%的碘伏溶液对CAUTI的预防总体上没有明显效果;使用碘伏护理尿道口出现不良反应的可能性较高。     

手术床预置托盘支架对眼科患者术中舒适度的影响

目的:探讨手术床预置托盘支架对眼科患者术中舒适度的影响.方法:将200例眼科手术患者随机分为手术床预置托盘支架组(n=95)和手术床未预置托盘支架组(n=105),观察两组患者术中血氧饱和度、呼吸频率、心率及主观感觉情况.结果:术中手术床预置托盘支架组5例主观感觉不适,手术床未预置托盘支架组58例主观感觉不适,两组比较有极显著性差异(P<0.01);术中两组患者血氧饱和度与呼吸频率均无显著性差异(P>0.05);术中手术床预置托盘支架组心率为74±15次/min,手术床未预置托盘支架组心率为92±25次/min,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:手术床预置托盘支架能明显改善术中眼科患者的舒适度,值得临床推广应用.     

试论儿童看护人心理分析及心理护理

目的:为观察心理护理在小儿预防接种中护理人的作用,我们将在我院接受预防保健的小儿护理人共1214名。随机分组,即观察组(心理护理组)和对照组。结果显示:5年来,接种率均在98%以上,无一起医患纠纷,家长综合满意度达99%。结论:童看护人的积极配合对提高接种质量、减少医患纠纷,建立相互信任、相互理解的医患关系意义重大。     

丘脑下部损伤的临床护理

丘脑下部损伤常常与严重的脑挫裂伤和(或)脑干损伤伴发,也见于单纯的丘脑下部损伤,以及鞍区手术的副损伤,如:经颅垂体瘤切除术、动脉瘤夹闭术等,2007-01～2008-04我科病房共收治丘脑下部损伤患者50例,其中侵袭性垂体瘤10例、颈动脉分叉处巨大动脉瘤1例、颅脑损伤28例、脑出血11例,现将临床治疗和护理体会总结报道如下.     

耳鼻喉科护士药物处方权内容研究

目的:探讨我国三级甲等医院符合处方权申请者资质的耳鼻喉科护士可开具的耳鼻喉科药物具体的处方药物及其处方形式。方法:通过文献分析法和专家半结构访谈法初步制定耳鼻喉科护士可开具的药物作为专家咨询问卷的主要内容,运用德尔菲法对医疗及护理专家进行2轮咨询,以确定耳鼻喉科护士处方权内容及处方形式。结果:2轮专家积极系数分别为87.50%和82.14%,专家权威系数分别为0.81和0.84。最终确定我国三级甲等医院耳鼻喉科护士可开具的外科用药为三大类、38种药物,其中11种药物处方形式倾向于协议处方,12种药物倾向于独立或协议处方,11种药物倾向于独立处方,1种药物倾向于独立处方或延长处方。结论:符合处方权申请资质的耳鼻喉科护士可开具38种耳鼻喉科药物,处方形式以协议处方、独立处方或协议处方以及独立处方为主。