磁共振成像在类风湿关节炎早期诊断中的应用

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种病因不明的自身免疫性疾病,常表现为进展性、关节结构破坏性炎症,病变晚期可造成关节畸形,严重影响生活质量[1]。因此,RA的早期诊断尤为重要。传统的X线所见已众所周知,Stewart等经过临床试验发现,MR I可以检测早期RA患者的骨损害,如骨髓信号改变、滑膜炎、腱鞘炎[2],在骨关节疾病的影像学检查方面显示出优势。现将我院2003年5月~2005年5月门诊和住院的32例RA腕关节患者的MR I影像学资料分析报告如下。1临床资料1·1一般资料本组32例,男9例,女23例;年龄25~74岁,平均(46.8±16.1)岁。入选…     

脊柱淋巴瘤的CT及MRI表现分析

目的探讨脊柱淋巴瘤的影像学表现,评价CT、MRI在其诊断中的价值.方法收集16例病理证实的脊柱淋巴瘤患者进行CT检查,12例接受MRI检查.结果 CT检查当中患者的准确率为78%,联合MRI检查,准确率为96.8%,患者的病灶及范围等特点可以准确进行确诊.结论在脊柱淋巴瘤的检查过程中,可以使用CT及MRI检查,通过两种检查结果的情况进行确诊,有效的提高患者的确诊及治疗效果.     

急性脑梗死出血性转化临床分析

目的探讨脑梗死出血性转化（hemorhagic transformation,HT）的发病机制及相关危险因素。方法分析36例脑梗死出血性转化患者临床和神经影像学资料。在发病21d内复查头部CT或MRI,分为出血性梗死（hemorrhagic infarction,HI）21例和脑实质血肿（parenchymal hematoma,PH）15例。将这二种分为四型,HI1、HI2、PH1和PH2,根据美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）对患者于病初及出院时各评分1次,以第二次评分减少作为脑功能改善的指标。结果 HI1、HI2型患者入院时及出院时NIHSS评分差异有统计学意义（P〈0.01）;PH1、PH2型患者入院时及出院时NIHSS评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 HT的发生是多因素、多机制共同作用的结果。大面积脑梗死,应用溶栓、抗凝、降纤及抗聚治疗,高胆固醇血症及心房颤动史是HT的主要危险因素。     

低场磁共振成像及磁共振胰胆管成像在胆管梗阻疾病中的应用

目的研究低场磁共振成像(MRI)及磁共振胰胆管成像(MRCP)在胆管梗阻疾病中的临床应用价值.方法对收治的226例胆管梗阻疾病患者的临床资料进行回顾性分析,在检查过程中使用低场MRI及MRCP进行检查分析,对比患者的准确病症,分析其在胆管梗阻疾病当中的应用效果.结果221例患者通过低场MRI及MRCP检查,确诊患者中胆管炎48例,胆管结石119例,胆管囊肿17例,肝门区胆管癌28例,胰头腹壶癌9例,检测准确221例,准确度97.79%.结论在胆管梗阻疾病的临床确诊过程中使用低场MRI及MRCP可以有效确诊患者病症的特异性,准确地诊断患者的病情     

扁桃体切除对慢性扁桃体炎合并IgA肾病的疗效

对３５例慢性扁桃体炎合并血尿或血尿合并蛋白尿的ＩｇＡ肾病患者进行了扁桃体切除手术,术后血尿、蛋白尿明显减少,报告如下。资料和方法男２３例,女１２例,年龄１２～３２岁,平均２１岁。临床表现发作性肉眼血尿７例,镜下血尿１１例,镜下血尿合并蛋白尿１７例。血...     

腹膜后炎性肌纤维母细胞瘤的CT表现

目的：分析腹膜后炎性肌纤维母细胞瘤（IMT）的CT表现，旨在提高对该病的认识及诊断水平。方法：回顾性分析经手术病理证实的6例腹膜后IMT患者，均行CT平扫及增强扫描。结果：6例病变最大径3.4~22.0 cm，5例囊实性，CT平扫呈等低密度，增强扫描动脉期实性成分呈轻中度强化，静脉期及延迟期呈持续强化，囊性成分未见明显强化，2例内见分隔强化。1例囊性，增强扫描囊性成分无强化，周围包膜轻度强化。结论：腹膜后IMT具有一定特征，瘤体较大，形态多不规则，囊实性较多见，增强扫描实性成分呈持续强化。     

两种影像检查对短暂性脑缺血发作颈动脉狭窄的诊断价值

目的 评价颈部血管彩色多普勒超声(彩超)、磁共振血管成像(MRA)对短暂性脑缺血发作(TIA)患者颅外段颈动脉狭窄的价值.方法 选择同时经彩超、MRA检查,并且至少1项检查发现有颅外段颈动脉狭窄的45例TIA患者,再进行全脑数字减影血管造影(DSA),按照北美症状性颈动脉狭窄内膜切除试验(NASCET)计算颅外段颈动脉狭窄率.结果 以DSA诊断为金标准,45例TIA患者180条颅外段颈动脉狭窄分级,诊断的敏感度93.51%,特异度95.15%,准确度94.44%,Kappa=0.735;MRA诊断的敏感度92.21%,特异度94.17%,准确度93.33%,Kappa=0.681;彩超联合MRA诊断的敏感度97.40%,特异度99.03%,准确度98.33%,Kappa=0.872.结论 彩超诊断颅外段颈动脉狭窄的敏感度、准确度均高于MRA,适用于人群初选检查;彩超联合MRA诊断颅外段颈动脉狭窄与DSA一致性较好,但不能完全取代DSA.     

椎管内皮样囊肿的MRI诊断

目的 分析椎管内皮样囊肿的MRI表现,以提高对该病的影像诊断.方法 搜集我院2004-2009年9例经手术病理证实的椎管内皮样囊肿患者.重点分析了患者的好发年龄、肿瘤部位和MRI信号特点.结果 在本组病例中,年龄1.5-50.0岁,平均29.0岁.肿瘤病变部位全部发生于脊髓圆锥附近,其中髓外硬膜下6例,髓内3例,边缘清...     

股骨近端转移性骨肿瘤12例影像分析

目的 探讨股骨近端转移性骨肿瘤的影像学表现,提高对本病的认识. 方法 搜集12例经手术、病理或临床确诊的股骨近端转移性骨肿瘤患者,对其影像表现进行分析. 结果 影像学表现可分为三型.溶骨型9例,X线表现为低密度缺损区,边界不清;MRI局部T1WI呈低信号、T2WI混杂信号改变.成骨型1例,X线表现为多发结节状高密度影,边界清,骨轮廓无改变.混合型2例,兼有溶骨和成骨性改变.原发病以肺癌为多(9/12).男性多见(9/12).右侧多见(8/12). 结论 股骨近端转移性骨肿瘤影像学表现无明显特征,以溶骨性多见;中老年人股骨近端骨质破坏,应首先考虑转移性骨肿瘤;原发病以肺癌多见,可疑为转移性骨肿瘤病人应例行胸部影像学检查.     

脑内海绵状血管瘤的影像学诊断

为探讨脑内海绵状血管瘤的影像学表现 ,作者分析了资料完整的 3 4例脑内海绵状血管瘤的影像表现 ,其中 12例经手术病理证实 ,其他病例经随访观察证实。1　材料与方法1.1　对象　 3 4例患者中男 19例 ,女 15例 ,年龄最小 2岁 ,最大64岁 ,平均 3 6岁。1.2　病变部位　 (1)单发 2