丹参注射液联合低分子肝素改善乳腺癌手术后血管内皮细胞功能和血流变异常的临床研究

目的观察丹参注射液联合低分子肝素对乳腺癌手术后血管内皮细胞功能和血流变的改善情况。方法将100例乳腺癌手术患者随机分为两组,其中丹参联合低分子肝素组(观察组)50例静脉给予丹参注射液,并皮下注射低分子肝素钠;低分子肝素组(对照组)50例,只皮下注射低分子肝素钠,于第1天和14天观察两组临床疗效及临床积分、血管内皮功能指标、血浆TXA2和PGI2水平和血流变参数变化。结果观察组总有效率94%,对照组总有效率86%,两组间差异有统计学意义(χ2=8.104,P<0.05);观察组临床积分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组ET-1水平、tPA水平、TXA2和PGI2水平均较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组血流变参数红细胞比容%(HCT%)、血浆粘度比(mPa.s)、红细胞电泳时间(s)和纤维蛋白原(g/L)改善情况优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者治疗中均未出现严重不良反应。结论丹参联合低分子肝素可明显改善乳腺癌术后患者血管内皮细胞功能和血流变异常状态,能有效预防下肢深静脉血栓的形成和肺栓塞的发生。     

miR-129-5p通过调控ABCB1影响紫杉醇治疗乳腺癌的耐药性

目的：研究miR-129-5p对紫杉醇治疗乳腺癌耐药性作用。方法：抽取25例乳腺癌患者（病例组）和25例健康志愿者（对照组）的外周血,通过qRT-PCR、Western blot检测两组miR-129-5p、ABCB1 mRNA和蛋白的表达;利用生物信息学网站预测miR-129-5p与ABCB1的关系。培养乳腺癌MCF-7细胞系并利用转染技术使miR-129-5p过表达,经一定浓度的紫杉醇干预后,CCK-8法观察细胞增殖和流式细胞术、细胞荧光染色检测凋亡情况推断耐药性;在miR-129-5p过表达时,qRT-PCR、Western blot法检测紫杉醇对ABCB1 mRNA和蛋白的影响。结果：miR-129-5p在病例组血清中为高表达（P<0.05）,ABCB1mRNA和蛋白在病例组中的表达略低于对照组（P<0.05）,经生物信息学网站预测发现,ABCB1为miR-129-5p的靶基因。在过表达miR-129-5p和紫杉醇干预后,细胞出现增殖减慢以及凋亡现象（P<0.05）;过表达miR-129-5p以及紫杉醇干预后,ABCB1mRNA和蛋白表达出现持续下降（P<...     

微创引流与开放性切开引流术在哺乳期乳腺脓肿中治疗效果比较

目的 比较微创引流与开放性切开引流术对哺乳期乳腺脓肿患者的临床疗效.方法 选取哺乳期乳腺脓肿患者108例,随机平均分为观察组和对照组,每组54例,观察组行微创引流术,对照组行开放性切开引流术,比较两组患者手术情况及术后恢复情况.结果 观察组的手术时间(27.38±7.39)min、住院时间(2.91±2.33)d较对照组短;观察组术后疼痛程度(2.12±1.72)分、伤口感染5例,感染率9.26%,较对照组低;切口美观度(4.32±2.04)分、继续哺乳48例,占88.89%,也较对照组高,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 微创引流术治疗哺乳期乳腺脓肿创伤小、术后恢复快、手术瘢痕不明显、切口不影响乳房外观,是患者的理想治疗方法,值得在临床进一步推广使用.     

广东省管道直饮水系统水质变化趋势分析

目的了解广东省管道直饮水系统的水质现状和变化趋势。方法于2004-2008年,选择广东省不同地区、不同类型的管道直饮水系统进行重金属、有机物、微生物等指标的净化效果和变化趋势分析。结果市政自来水经过净化后(直饮水)其硝酸盐、砷、氯仿、四氯化碳的去除率未达到《生活饮用水水质处理器卫生安全与功能评价规范-反渗透处理装置》(2001)的要求,耗氧量(82.55%)等指标去除率达到要求,反渗透膜脱盐率只有71.4%符合GB/T19249-2003的要求。微生物、重金属、电导率等指标在研究期间无明显变化(P0.05),而耗氧量从0.45mg/L上升至1.18 mg/L(P0.01);浊度每月变化差异有统计学意义(P0.01),最高值为0.55 NTU,最低值为0.11NTU。不同直饮水系统的电导率、pH等特异水质指标间差异有统计学意义(P0.01);反渗透设备脱盐率最高为99.1%,最低为90.7%。广州、深圳、珠海、东莞市直饮水的溶解性总固体均值分别为13.3,76.6,37.9,20.6 mg/L,差异有统计学意义(P0.01)。结论不同地区和不同类型管道直饮水系统水质各不相同,耗氧量有增加趋势;浊度有变化,微生物和重金属没有变化。     

血浆同型半胱氨酸与乳腺癌关系的研究进展

血浆同型半胱氨酸(Hcy)是一种致血管损伤性氨基酸.近年来研究表明,乳腺癌患者外周血中同型半胱氨酸水平有异常升高,外周血中高水平同型半胱氨酸可能与乳腺癌的存在有一定的联系,降低血浆同型半胱氨酸或许对乳腺癌的预防具有重要价值.文章主要对此进行综述.     

经皮椎体成形术及经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效对比

目的：探讨经皮椎体成形术（ PVP ）及经皮椎体后凸成形术（ PKP ）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（ OVCF）的临床疗效。方法选取2011年4月～2013年2月在我院治疗的骨质疏松性椎体压缩性骨折（ OVCF）患者68例,将患者随机分为PVP组和PKP组,观察两组手术前后视觉模拟评分（ VAS）、椎体高度压缩率、骨水泥渗漏、住院费用等指标差异。结果 PKP组手术时间和骨水泥注入量分别为（39．72±6．82）min／椎和（6．11±1．73）mL／椎,均明显高于PVP组（P＜0．05）; PVP组和PKP组术后VAS评分均较术前明显改善,但PVP组和PKP组各时点VAS评分差异无统计学意义（ P＞0．05）; PVP组和PKP组术后椎体高度压缩率均较术前明显改善,但PKP组术后各时点椎体高度压缩率均低于PVP组（ P＜0．05）; PKP组骨水泥渗漏率为25．53％,明显低于PVP组的46．51％,差异有统计学意义（ P＜0．05）; PVP组患者平均住院费用为（1．26±0．11）万元,明显低于PKP组患者的（4．97±0．23）万元,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 PVP和PKP治疗OVCF,均可以有效缓解疼痛,PKP有利于椎体高度的恢复,较少发生骨水泥渗漏情况,但费用较高。     

AR与Mda9/syntenin在三阴性乳腺癌中的表达及其意义

目的 探讨研究雄激素受体(AR)与黑色素瘤分化相关基因9/配体蛋白聚糖结合蛋白(Mda9/syntenin)在三阴性乳腺癌中的表达及其意义.方法 80例三阴性乳腺癌组织,采用免疫组织化学法对其AR与syntenin的表达情况检测,并探讨二者与临床病理特点的关系,采用Kaplan-Meier生存曲线评价患者无病生存率,COX比例回归模型进行多变量分析.结果 AR阳性表达率为37.50%,syntenin阳性表达率为98.75%;AR与组织学分级呈负相关性(γs=-0.236,P<0.05),syntenin与淋巴结转移状态呈正相关性(γs=0.296,P<0.05),与肿瘤大小呈正相关性(γs=0.370,P<0.05),与组织学分级也呈现正相关性(γs=0.230,P<0.05);无病生存者占77.5%(62/80),AR阴性与AR阳性患者、不同程度AR表达程度与无病生存期(DFS)均无相关性(P>0.05),而syntenin不同表达程度与DFS存在相关性(P<0.05);单因素分析显示:淋巴结转移是影响DFS的重要因素(P<0.05),多因素分析显示淋巴结转移、肿瘤>5 cm均是DFS危险因素(P<0.05).结论 AR与患者的组织学分级相关、syntenin与组织学分级、淋巴结转移情况、肿瘤大小呈正相关性,syntenin表达与DFS存在明显关联.     

血浆同型半胱氨酸与乳腺癌关系的探讨

目的探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与患乳腺癌风险的相关性,拟对乳腺癌的预防、治疗开辟新思路。方法本研究回顾性纳入四川省人民医院2010年1月至2012年12月期间符合入组条件的乳腺癌患者245例（乳腺癌组）、良性乳腺肿瘤患者109例（良性乳腺肿瘤组）及体检中心经体检者知情同意的健康女性78例作为对照（正常对照组）。比较各组血浆Hcy水平差异,并分析Hcy水平与年龄、血糖、血肌酐、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、Ki-67（%）、肿瘤直径及腋窝淋巴结状况的关系。结果①乳腺癌组、良性乳腺肿瘤组及正常对照组3组间的Hcy水平差异有统计学意义（P〈0.001）,其中乳腺癌组Hcy水平明显高于乳腺良性肿瘤组（P〈0.001）和正常对照组（P〈0.001）,而乳腺良性肿瘤组与正常对照组间比较差异无统计学意义（P=0.082）。②Luminal A型、Luminal B型、Her-2型及三阴型各型乳腺癌患者的Hcy水平均分别明显高于乳腺良性肿瘤组（除外Her-2型,P〈0.05）和正常对照组（P〈0.05）。③354例良、恶性乳腺肿瘤患者血浆Hcy水平分别与年龄（r=0.197,P=0.004）及血肌酐水平（r=0.381,P〈0.001）呈正相关,而与血糖水平无相关（r=0.023,P=0.668）。④245例乳腺癌患者的Hcy水平分别与年龄（r=0.267,P=0.007）及血肌酐水平（r=0.341,P〈0.001）呈正相关,而与血糖（r=-0.005,P=0.935）、肿瘤直径（r=-0.049,P=0.443）、淋巴结转移数量（r=-0.006,P=0.921）及Ki-67（rs=-0.029,P=0.650）均无关。结论乳腺癌患者血浆Hcy水平有异常升高,其可能与乳腺癌的发生有一定联系;降低血浆Hcy水平也许可降低乳腺癌风险。