直肠癌根治术后人工肛门的护理

直肠癌是消化道常见恶性肿瘤，为了达到彻底根治目的，常需同时切除肛门，另在腹壁上造一个永久性人工肛门。近1年来，我科对直肠癌施行永久性人工肛门共53例，现将护理体会报告如下。     

中耳横纹肌肉瘤误诊为分泌性中耳炎1例

患者男,54岁。1993年10月中旬始,无何明显诱因,自觉右耳闷胀感,听力逐日下降,伴有耳鸣,偶有耳后跳痛。曾在地方医院诊断为分泌性中耳炎,予以鼓膜穿刺抽液三次,治疗长达二个月余未愈。于1993年12月25日入我院。检查见右耳内大量血性分泌物溢出。清拭后见外耳道被深红色息肉样物塞满,肿物质脆,易出血,鼓膜窥不见,肿物送检。病理诊断:耳横纹肌肉瘤。CT扫描未见确切肿块及骨质破坏征象。1993年12月28日在局麻下行右乳突扩大根治术,见乳突部骨质疏松,黑灰色,乙状窦自然暴露约有1.5×     

全肠造影CT检查对肠道肿瘤诊断价值的研究

目的评价全肠造影ＣＴ检查对肠道肿瘤诊断的价值。方法口服稀碘糖溶液小肠造影即时肛门充氧气大肠造影进行ＣＴ检查，即全肠造影ＣＴ检查。材料选择全肠造影ＣＴ检查、Ｘ线气钡双重对比造影、内镜等检查资料齐全，且有手术和病理证实的４０例肠肿瘤患者进行分析。结果检出最小病灶小肠为０．７ｃｍ，大肠为０．４ｃｍ。结、直肠癌术前与术后的临床病理分期符合率达７０％，良恶性诊断复合率为８７．５％；区域淋巴结转移诊断复合率为８５．７％，肝转移诊断复合率为１００％。结论①检查方法简便安全，对比度好，较小的肿瘤就能被发现。②病变检出率及临床分期准确率高。③对肠道弥漫占位性疾病通过一次检查即能完成病变分布的诊断。④能清楚地显示因结构复杂，其它肠道检查方法易于漏诊部位（如回盲部）的肠道肿瘤。⑤对大肠肿瘤定位准确。     

不同年龄段老年人高血压病、心脏病及异位节律的患病率分析

为探讨不同年龄段老年人高血压、心脏病及异位节律的患病率，现收集我院1987～2001年15年间我市90岁以上全部老人以及全部敬老院60岁以上老人体检材料，把资料完整的1241人进行分析，报告如下。     

免疫性不孕症患者外周血CD4~+CD25~+调节性T细胞、叉头状转录因子3、细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4的水平研究

目的探讨外周血CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Treg)、叉头状转录因子3(Foxp3)、细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)与免疫性不孕的关系,为免疫性不孕的诊断和治疗提供依据。方法用流式细胞仪检测60例免疫性不孕妇女(研究组)和60例正常妊娠的育龄妇女(对照组)外周血中CD4+CD25+Treg、Foxp3、CTLA-4水平,并对检测结果进行统计学分析。结果研究组外周血中CD4+CD25+Treg、Foxp3、CTLA-4水平值分别为:(3.66±0.59)%、(2.97±0.63)%、(3.17±0.36)%,均低于对照组[(8.17±0.63)%、(7.17±0.53)%、(8.21±0.56)%],两组比较差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。结论免疫性不孕症患者外周血中CD4+CD25+Treg、Foxp3、CTLA-4的表达水平比正常妊娠的育龄妇女少,CD4+CD25+Treg、Foxp3、CTLA-4表达的降低可能是免疫性不孕的重要原因。     

实性肿块型肺隔离症误诊为肺肿瘤 9 例分析简

目的 总结实性肿块型肺隔离症的CT表现特点、临床特点、病理特征.方法 对外院误诊为肺肿瘤后经来我院经病理证实的9例肺隔离症的临床和CT资料、病理资料进行分析.结果 9例中,女性5例,男性4例,中位年龄46岁.CT显示病变位于左肺下叶6例,位于右肺下叶3例.患者临床症状表现为反复咳嗽、咳痰5例,反复咯血3例,腰痛1例.均为叶内型.我院对病变行CT增强扫描、多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）,清晰的显示异常供血动脉及与邻近结构的关系.结论 肺隔离症临床症状无特异性,初诊误诊率较高,CT增强扫描及MPR、MIP对鉴别肺隔离症有重要价值.对临床高度可疑或确诊为肺内型PS可行手术治疗.     

心先安治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭 62例临床分析

心先安(环磷酸腺苷葡甲胺或MCAMP)是合成的环磷酸腺苷CAMP的新的衍生物,属于环腺苷酸类药物的新一代药物,具有良好的强心作用[1].我院自1997年1月-2002年12月共收治了62例扩张型心肌病重度心力衰竭病人,使用心先安治疗,现总结报道如下.     

脉冲激光和连续激光对肿瘤治疗光动力疗效的影响

光动力疗法（PDT）是治疗肿瘤的主要方法之一。以光与生物组织的相互作用原理及生物效应理论为依据，对不同运转方式的激光在肿瘤治疗过程中所产生的光动力效应、热效应以及生物刺激作用等方面进行分析，并对激光作用时间不同和总能量的差异对疗效的影响进行了分析。从发展的角度讲，为使PDT达到最佳疗效，同时有益于新光源的开发和利用，PDT采用脉冲激光无疑是一种最佳的选择。     

激光组织间照射治疗前列腺癌的实验研究与临床观察

本文报道了用Ｎｄ：ＹＡＧ激光组织间照射治疗前列腺癌的实验研究结果与临床观察。实验采用Ｔ７３Ｐ小鼠接种ＬＡ７９５肺腺癌细胞，Ｎｄ：ＹＡＧ激光肿瘤内照射２Ｗ、５００秒，其肿瘤内中心与边缘的温升曲线有较大差别并可观察到肿瘤生长延迟现象。临床治疗１例前列腺癌伴骨转移病人，随访３个月，病人仍健在，证实激光组织间照射是治疗前列腺癌可供参考的一种方法。     

补肾生血方对不孕症分泌中期子宫内膜ER、PR、VEGF及PDGF影响的研究

目的：观察补肾生血方对不孕症患者分泌中期子宫内膜雌激素（ER）、孕激素受体（PR）、血管内皮生成因子（VEGF）、血小板衍化生长因子（PDGF）表达的影响。方法：对25例不孕症患者以补肾生血方（处方：菟丝子、丹参、覆盆子、蛇床子、女贞子、当归、枳壳、枸杞子、巴戟天、熟地黄、甘草）治疗，应用免疫组化法，观察治疗前后分泌中期子宫内膜ER、PR、VEGF及PDGF表达的变化。结果：治疗后ER、PR、VEGF及PDGF在子宫内膜腺上皮及间质细胞的表达明显增强，各项指标染色强度评分与治疗前比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：补肾生血方可改善不孕症患者子宫内膜ER、PR的表达，VEGF、PDGF的表达亦增强，可能与补肾生血方增加了黄体期血管的密度，促进黄体分泌足量的雌激素、孕激素以支持子宫内膜受体及血管生成因子的生成。使不孕症患者子宫内膜微环堵得到改善有关。